吴飞
- 作品数：2 被引量：14H指数：1
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- 64层螺旋CT诊断Lisfranc关节损伤的临床应用价值被引量：13
- 2013年
- 目的探讨Lisfranc关节损伤的64层螺旋CT表现及其诊断价值。方法应用64层螺旋CT对47例临床疑是Lisfranc关节损伤的病例进行各向同性的容积扫描并进行各种后处理重建,判断是否为Lisfranc关节损伤,并就Lisfranc关节损伤、Lisfranc关节中各柱损伤、Lisfranc关节中各种骨折及脱位的检出情况与X线平片进行对比。结果 47例中,41例为Lisfranc关节损伤,按Myerson标准分型:单纯内侧柱损伤4例,单纯中间柱损伤6例,单纯外侧柱损伤3例,内侧柱伴中间柱损伤11例,中间柱伴外侧柱损伤8例,三柱均损伤9例。41例Lisfranc关节损伤及6例非Lisfranc关节损伤64层螺旋CT均明确诊断,X线平片确诊或疑是Lisfranc关节损伤33例,漏诊8例。6例非Lisfranc关节损伤X线平片4例误诊为或疑是为Lisfranc关节损伤。X线平片诊断Lisfranc关节损伤的敏感性、特异性、准确性分别为80.5%、33.3%、74.5%,64层螺旋CT诊断Lisfranc损伤的敏感性、特异性、准确性分别为100%、100%、100%。41例Lisfranc关节损伤患者中24处内侧柱损伤、34处中间柱损伤、20处外侧柱损伤共103处骨折及80处关节脱位64层螺旋CT均明确显示,X线平片分别漏诊9处中间柱损伤、3处内侧柱损伤、3处外侧柱损伤,共漏诊37处骨折、26处脱位。64层螺旋CT、X线平片对Lisfranc关节损伤检出率比较,二者差异具有统计学意义(x2=8.86,P=0);64层螺旋CT、X线平片对Lisfranc关节中间柱损伤检出率比较,二者差异具有统计学意义(x2=10.37,P=0),对于内侧柱、外侧柱损伤检出情况比较,二者差异无统计学意义(x2=3.2、3.24,P=0.07、0.07);64层螺旋CT、X线平片对Lisfranc关节损伤中骨折、脱位检出率比较,二者差异具有统计学意义(x2=45.1、31.04,P=0、0)。结论 Lisfranc关节损伤以多柱受损常见,其中以内侧柱和中间柱联合损伤最多见,其次为三柱同时受累,在三柱结构中中间柱最易受损。64层螺旋CT可以清晰显示Lisfranc�
- 刘禄明郑雷都基权任援李永亮邵贝贝吴飞
- 关键词：LISFRANC关节损伤
- 硬膜外透明细胞型脊膜瘤1例被引量：1
- 2013年
- 患者女，56岁。无明显诱因腰背部疼痛、酸胀月余，右季肋区放射痛。近日疼痛加重，双下肢无力。查体：胸背部棘间及椎旁明显压痛（胸椎5～8水平），并向下腰部放射，双侧腹壁反射、肛门反射减弱，下肢张力高；膝腱反射＋＋＋＋，跟腱反射＋＋＋＋，双侧巴氏征阴性。MR检查：胸5～8椎体水平椎管内硬膜外可见梭形肿块，TJWI、RwI均呈等信号，通过右侧椎间孔（胸6／7、胸7／8）延伸至椎管外，增强扫描明显均匀强化（图1～3）。CT检查示：胸5～8椎体水平椎管内等高密度灶，覆于椎管背侧，经胸6／7、胸7／8右侧椎间孔向外生长，椎间孑L扩大不明显且邻近骨质无明显改变（图4）。
- 邵贝贝张鹏吴飞谷川
- 关键词：硬膜外磁共振成像
