吴樱 作品数:22 被引量:105 H指数:5 供职机构: 广东省人民医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 广州市科技计划项目 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
小剂量螺内酯对难治性高血压合并2型糖尿病患者的降压效果分析 被引量:4 2014年 1文献来源
Oxlund CS, Henriksen JE, Tarnow L, et al. Lowdose spironolactone reduces blood pressure in patients with resistant hypertension and type 2 diabetes mellitus: A double blind randomized clinical trial [J]. J Hypertension,2013,31(10):2094-2102.
2证据水平
1b。
3背景
高血压是心血管疾病最常见的危险因素,可引起慢性心脑血管疾病及肾损害,对卫生保健系统造成严重负担。2型糖尿病患者中,血压升高与心血管疾病发病和死亡风险增高的相关性更为明显[1-3],控制血压对此类患者非常重要,但部分合并难治性高血压的糖尿病患者血压难以达标。高血压患者中约有10%~20%属于难治性高血压[4-5]。难治性高血压是指使用包括利尿剂在内的3种或以上不同类别的最佳剂量降压药,血压仍无法达标的高血压患者[6]。难治性高血压作为一种临床的严重疾病被日益重视。患者血浆醛固酮水平高是难治性高血压的一个重要的致病因素[7]。 吴樱 陈纪言关键词:难治性高血压 2型糖尿病 螺内酯 随机临床试验 高血压的社区管理 被引量:14 2011年 原发性高血压(高血压)是多种心、脑、肾、血管疾病的主要病因和危险因素之一,影响这些器官的结构与功能,最终导致器官的功能衰竭,是一种严重危害身体健康、影响生活质量的疾病。高血压是我国40岁以上人群死亡的第一危险因素。绝大多数高血压是原发性的。引起高血压的因素除了遗传因素外。还有不合理饮食、肥胖、缺乏体育锻炼、心理因素等。现实生活中大多数高血压患者对高血压认识不足,缺乏高血压的基本知识,因此,需要通过进行有效的高血压社区干预管理,提高居民的高血压防治意识,改变不良生活习惯,合理用药,才能更好地控制高血压.减少并发症。 吴樱 冯颖青 陈纪言关键词:高血压 流行病学 急性右室心梗并存左心功能不全机制和治疗矛盾分析 目的急性右室心梗的治疗主要以补充容量为主,临床上单纯右室心梗少见(3%),常常合并下壁心梗和(或)前壁心梗,不管有否合并左心室心梗,均可能并存左心功能不全。如何处理二者在容量负荷调节上差异常常困扰治疗策略选择。本文主要探... 苏少辉 陈纪言 吴樱 谭宁文献传递 高龄患者腰臀比与高尿酸血症的相关性研究 被引量:5 2017年 目的探讨高龄患者腰臀比与高尿酸血症的关系。方法选择广东省慢病防治示范基地东莞寮步镇资料完整的高龄患者580例,根据血尿酸水平分为高尿酸血症组390例,正常尿酸组190例。抽取空腹静脉血液检测尿酸、血生化、肝肾功能、血脂和空腹血糖等指标,测量血压、腰围、臀围等。采用Spearman进行相关性分析,多因素logistic回归分析高尿酸血症发生的相关因素。结果高尿酸血症组腰围、臀围、腰臀比和尿酸水平明显高于正常尿酸组,差异有统计学意义[(98.03±9.94)cmvs(85.47±10.37)cm,P=0.026;(100.12±7.88)cmvs(90.09±8.62)cm,P=0.019;0.98±0.05 vs 0.88±0.55,P=0.038;(427.67±106.04)μmol/L vs(362.71±82.99)μmol/L,P=0.002]。Spearman相关分析显示,腰围、臀围、腰臀比和体质量指数与尿酸呈正相关(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,腰臀比是高尿酸血症的危险因素(OR=1.90,95%CI:1.56~3.62,P<0.05)。结论腰臀比与高龄老年患者尿酸呈正相关。 李捷 黄雨晴 祁巧茹 吴樱 钟健湖 黄橙 冯颖青 汤松涛关键词:高尿酸血症 腰臀比 尿酸 硝酸甘油对心力衰竭患者心功能及心肌重塑的影响 2019年 目的探讨硝酸甘油对心力衰竭患者心功能及心肌重塑的影响,为临床治疗提供参考。方法选取遵义医学院第五附属(珠海)医院2014年6月—2015年12月收治的44例心力衰竭患者,随机分为研究组和对照组,每组22例。对照组接受常规治疗,研究组在对照组的基础上联合硝酸甘油治疗,均持续治疗2周。观察并比较两组临床疗效、左室射血分数(LVEF),左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内(LVESD)、6 min步行距离(6MWT)及不良反应发生情况。结果研究组总有效率为90.91%,明显高于对照组的72.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的心功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组LVEF和6MWT水平高于对照组,LVEDD和LVESD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为9.09%,明显低于对照组的45.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对心力衰竭患者的治疗过程当中,应用硝酸甘油的治疗效果比较满意,其心功能和心肌重塑明显得到改善,且不良反应发生率较低。 滕璇 梁牧 罗婷婷 吴樱关键词:硝酸甘油 心力衰竭 心功能 心肌重塑 急性心肌梗死心电图与梗死相关血管的关系 目的探讨急性心肌梗死患者心电图定位与冠状动脉造影梗死相关血管的关系.方法收集自2004年1月至2005年5月连续178例行急诊PCI治疗的ST段抬高的急性心肌梗死患者心电图与冠状动脉造影结果,进行回顾性分析.结果78例急... 吴樱 张崇健 苏少辉 谭宁关键词:急性心肌梗死 心电图 梗死相关血管 文献传递 AGT和CYP11B2基因多态性影响福辛普利降压疗效 2011年 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)福辛普利(fosinopril)是目前临床上的一线抗高血压药物,但其个体反应差异较大。ACEI作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),抑制ACE从而阻断AngⅠ生成AngⅡ。RAAS的关键基因的多态性对降压药的疗效具有潜在的预测作用, 钟诗龙 于汇民 余细勇 陈纪言 吴樱 林曙光 冯颖青关键词:血管紧张素原 醛固酮合成酶 血管紧张素转换酶抑制剂 福辛普利 脑利钠肽前体对心力衰竭病人的心功能评价 目的研究患者血浆脑钠肽前体(proBNP)在心力衰竭病人心功能评价方面的作用。方法对30例患者根据病史、临床症状、体征检查等对病人进行评估。入院后取静脉血,用电发光法测定血浆proBNP,其正常参考值为0.0—194.0... 邓宇珺 覃铁和 吴樱 何鹏程 谭宁关键词:心力衰竭 脑钠肽 文献传递 左房容积指数对射血分数保留型心力衰竭的诊断价值分析 被引量:13 2014年 目的:探讨左房容积指数(LAVI)对射血分数保留型心衰(HFPEF)的诊断价值。方法:入选2012年5月至2013年9月期间就诊于广东省人民医院的住院患者110例,包括病例组(HFPEF)77例和对照组(非HFPEF)33例。分别比较两组人群临床资料及超声心动图指标,对左房容积(LAV)、LAVI与各舒张功能指标之间行Pearson相关分析,应用ROC曲线对比LAV、LAVI在HFPEF中的诊断价值。结果:HFPEF组LAVI、LAV大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);LAV、LAVI与HFPEF具有良好的相关性;LAVI在诊断HFPEF中的ROC曲线下面积较LAV显著增大(0.832 vs.0.799,P<0.05);以30 mL/m2作为截点,其特异度为64.9%,敏感度为84.8%。结论:LAVI对HFPEF具有一定的诊断价值。 杨醒 魏学标 林耀望 陈婉雯 付明 周颖玲 陈竹君 吴樱 余丹青关键词:心力衰竭 左房容积指数 舒张功能 VerifyNow-P2Y12系统评价氯吡格雷抵抗性对急性心肌梗死患者主要心血管事件影响的初步探索 被引量:2 2017年 目的初步探索氯吡格雷抵抗性与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗或经皮腔内冠状动脉成形术(percutaneous transluminal coronaryangioplasty,PTCA)后主要心血管事件(major adverse cardiovasular events,MACEs)发生率的关系。方法前瞻、连续入组2015年5月至2015年8月在广东省人民医院行PCI治疗或PTCA的AMI患者89例。MACEs定义为心源性死亡、非致死性心肌梗死、脑卒中、血运重建、急性心力衰竭。通过VerifyNow-P2Y12系统检测血小板功能,根据血小板反应单位(platelet reaction unit,PRU)(P2Y12反应单位,代表血小板残余活性)分为两组:氯吡格雷反应正常组(PRU<208)35例和氯吡格雷抵抗组(PRU≥208)54例。收集患者临床和6个月随访的资料,及部分患者CYP2C19基因型的资料,比较两组基线资料和半年MACEs发生率。结果 CYP2C19基因型检测提示中、快代谢型高达56.2%。正常组慢代谢型、中代谢型、快代谢型、未检测比例分比为3(5.5%)、13(24.1%)、19(35.2%)、19(35.2%),抵抗组为4(11.4%)、11(31.4%)、7(20.0%)、13(37.2%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与正常组比较,抵抗组MACEs发生率有增高趋势,但两组比较差异无统计学意义(18.2%vs.7.5%,P=0.173);抵抗组急性心力衰竭的发生率比正常组高,差异有统计学意义(12.1%vs.0,P=0.019);两组心源性死亡、非致死性心肌梗死、卒中、血运重建发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCI治疗或PTCA术后双联抗血小板治疗的AMI患者较高比例CYP2C19基因型为中、快代谢型;氯吡格雷抵抗患者的MACEs发生有增加趋势。 吴樱 冉鹏 郭晓升 谭虹 张莹 黎励文关键词:心肌梗死 氯吡格雷