赵滢
- 作品数：20 被引量：123H指数：7
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学文学历史地理更多>>
- 昆明地区24535名健康体检人群糖化血红蛋白水平调查分析
- 2020年
- 目的通过探讨昆明地区健康体检人群糖化血红蛋(glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平的分布情况来初步明确本地区人群HbA1c水平与年龄、性别的关系。以及该项目在体检筛查中的合理性。方法回顾性分析,收集2016年6月至2019年6月在昆明医科大学第一附属医院健康体检的24535分样本,对检测数据资料进行归纳和回顾性总结、分析。应用日本Arkray HA-8180型全自动糖化血红蛋白分析仪进行检测,分析不同性别和年龄组之间HbA1c水平的差异,探索HbA1c与年龄之间的规律,结合本次调查的数据来评估不同组织和研究文献推荐的糖尿病诊断标准的适用性。结果全部24535例健康体检者中男、女的差异具有统计学意义(P<0.001)且男性的HbA1c水平要高于女性。全部健康体检和HbA1c<6.5%的人群中,HbA1c水平与年龄均呈正相关,线性回归方程分别为HbA1c%=0.0128×年龄(岁)+5.172(r=0.87,P<0.001),HbA1c%=0.00858×年龄(岁)+5.211(r=0.987,P<0.001)。14-80岁7个年龄组HbA1c水平随着年龄的增长而呈上升趋势,按性别分组后,在男性和女性间HbA1c水平随着年龄的增长也呈逐渐升高的趋势,其差异均具有统计学意义(P<0.001)。对照3个不同的HbA1c诊断切点,识别出来的糖尿病和潜在糖尿病患者的比例差异均比较大,其中糖尿病的比例分别为8.19%、8.19%、10.61%,潜在糖尿病患者的比例分别为11.27%、32.09%、21.16%。结论昆明地区健康体检人群HbA1c水平与年龄、性别均有关,提示有必要进一步开展流行病学研究来建立HbA1c的生物参考区间和糖尿病诊断切点。采用国内许多专家和学者研究的以6.3%为诊断切点,可识别出更多的潜在糖尿病患者,尤其适合在体检筛查中的应用。
- 常学芬黄松苓赵滢邵文萍王景秀
- 关键词：糖化血红蛋白糖尿病性别年龄
- 2013-2015年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药监测被引量：7
- 2017年
- 目的分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的临床分布及耐药性,指导临床合理用药,为医院感染监测和控制提供参考依据。方法收集昆明医科大学第一附属医院2013-2015年临床分离的金黄色葡萄球菌,通过VITEK-2系统筛选MRSA,采用WHONE5.6微生物软件进行耐药分析。结果共收集到金黄色葡萄球菌1 036株,其中MRSA检出率为31.7%,科室分布主要是干疗科(23%)、EICU(13%)、门诊(11%),标本来源主要为痰液标本(49.7%)和分泌物标本(15.2%)。药敏结果显示,MRSA对青霉素、苯唑西林的耐药率为100.0%,喹诺酮类耐药率>50%,万古霉素和替考拉宁耐药率为0.0%。结论呼吸道是MRSA最常见的感染部位,多见于老年患者和危重患者,且对常用的抗菌药物耐药率较高,临床应优化治疗方案,同时积极采取措施控制MRSA的流行。
- 卯建刘淑敏赵滢
- 关键词：金黄色葡萄球菌甲氧西林耐药性
- 昆明地区妇女HPV感染的流行病学特征
- 2022年
- 文章对昆明地区妇女宫颈人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染情况进行调查,对近三年当地HPV感染的流行病学特征进行分析。方法:选取昆明医科大学第一附属医院的HPV感染患者作为研究对象,均在我院妇科门诊和住院部进行HPV分型检测,收集时间段位2016年1月—2019年1月,共收集36304例,对其感染分型特征进行统计分析。结果:昆明地区妇女HPV感染率较低,比例为7.98%,不过有93.81%为高危型HPV感染,占比较高。感染分型主要包括单一感染、多重感染,比例分别为67.30%和70.32%。其中,较为常见的感染类型,分别为HPV52、58、16型,二重感染和52型合并其他高危型(58、16、53型)感染。分析流行病学特征,将患者按照年龄进行分组,共分为21~30岁、31~40岁和41~50岁,HPV感染率分别为9.92%、9.64%、9.29%,感染率明显不同(P<0.001),有统计学意义。2016~2018年HPV感染率由2.57%上升至14.67%。结论:与国内已报道地区相比昆明地区HPV感染率较低,但是近三年增长较快。感染年龄分布集中于中年,基因分型分布有明显的地区特异性。研究结果对研制适合昆明地区妇女的特异性HPV疫苗,以及宫颈癌的筛查与防治具有参考价值。
- 马晓波李莎王芳赵滢黄松苓
- 关键词：感染率年龄组基因分型
- 2376例地中海贫血基因筛查结果分析被引量：7
- 2021年
- 目的了解于昆明医科大学第一附属医院就诊的地中海贫血(简称"地贫")基因筛查者地贫基因阳性率和基因突变类型及分布特征。方法回顾性分析2017年4月1日至2018年12月31日于昆明医科大学第一附属医院就诊的地贫基因筛查者2 376例,对地贫基因进行统计分析。结果 (1)2 376例地贫基因筛查中检出地贫基因阳性样本817例,阳性率为34.39%;其中检出α地贫基因阳性样本392例,占总阳性样本的47.98%;β地贫基因阳性样本398例,占总阳性样本的48.71%;αβ复合型地贫基因阳性27例,占总阳性样本的3.30%;(2)392例α地贫基因阳性样本中以αα/--SEA、αα/-α3.7、αα/ααCS、αα/-α4.2和-α3.7/--SEA基因型为主,分别占α地贫的50.51%、32.91%、4.34%、3.57%和2.55%;398例β地贫基因阳性样本中以CD26、CD41-42、CD17、IVS II-654、nt28基因型为主,分别占β地贫的25.38%、23.37%、20.60%、20.60%和3.27%。结论云南地区地贫基因携带率仍较高,其中β地贫中CD26最多,与国内其它省市人群存在差异。
- 王云娟张艳亮张艳亮赵滢徐秋月苏洋
- 关键词：地中海贫血基因突变
- 基因芯片检测人乳头瘤病毒基因分型在宫颈病变筛查中的临床应用价值被引量：4
- 2016年
- 目的旨在分析基因芯片方法检测人乳头瘤病毒基因分型在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法收集2015年9月至2015年12月昆明医科大学第一附属医院妇科门诊进行人乳头瘤病毒基因分型的372例标本,包括22种基因型(含高危18种、低危4种),同时进行薄层液基细胞学检查。结果 223例检出人乳头瘤病毒基因,检出率为59.94%,检出高危型194例(52.15%),低危型29例(7.80%);薄层液基细胞学筛查结果异常率(包括非典型增生、低度病变和高度病变)为44.08%,非典型增生为22.88%,低度病变检出率为18.01%,高度病变检出率为5.10%。在宫颈病变表现出炎症以上病变时,多重感染与宫颈病变程度具有显著相关性(P<0.05)。结论人乳头瘤病毒基因分型检测对宫颈病变筛查有较高临床应用,且与细胞学改变具有良好相关性,进行人乳头瘤病毒基因分型检测有利于宫颈病变的早期筛查。
- 杜琼刘苑赵滢唐睿珠蔡雪梅徐秋月刘子杰王磊
- 关键词：人乳头瘤病毒薄层液基细胞学宫颈病变
- 叙事医学视域下中国传统经典文学教学实践研究被引量：1
- 2020年
- 近几年,国内外不少医学院校都对医学生叙事医学能力的培养展开探索。其中一种途径就是通过文学作品里关乎医事的阅读,为医学生提供观察生死、疾病等医学情境的一种人文视角。目前国内医学院校对相关课程的一些成果主要在对外国文学作品的探讨上,对中国传统经典文学的关注还比较少。其实,在中国传统经典文学中,也有丰富的医事之“叙”,整理后可用于面向医学生的文学与医学课堂教学。在教学中针对课程及文本的特点,可采用的教学策略主要有五种:一细读文本,披文入“情”;二问题导引,分组讨论,得医事之“理”;三多方对比,引向现实之“思”;四编剧表演,揣摩人物之“心”;五反思性写作,形成生命之“悟”。对传统经典文学作品里医事之“叙”的有效教学,一方面可作为医学生对经典文学的导读,提高他们的文学审美与鉴赏能力,另一方面,也可提高他们对涉医材料的兴趣和敏锐度,增强专业素养。
- 赵滢和霁晓
- 关键词：教学策略
- PCT定量检测在细菌感染中的临床应用被引量：27
- 2014年
- 目的探讨血浆降钙素原(procalcitonin,PCT)与不同类型细菌感染的关系及在预后判断中的价值。方法按照美国胸内科医师学会/危症监护医学学会(ACCP/SCCM)关于脓毒症的相关定义,将感染性疾病患者分为脓毒症和非脓毒症患者,采用免疫荧光定量检测法(ELFA)测定患者血浆PCT水平,比较脓毒症组与非脓毒症组之间的差异,不同类型细菌感染组之间的差异,以及存活组与死亡组之间的差异。结果以PCT>2ng/mL为脓毒症阳性的判定标准,脓毒症组与非脓毒症组血浆PCT阳性率差异有统计学意义(P<0.01);以PCT>0.1ng/mL为阳性标准,PCT阳性率为86%(109/127),而不同类型细菌感染组间PCT阳性率差异无统计学意义(P>0.05);PCT水平与患者预后密切相关,死亡组PCT水平明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.01);PCT对脓毒症的临床诊断灵敏度为70%(47/67),特异度为87%(52/60)。结论血浆PCT检测是鉴别细菌感染及脓毒症的一项重要指标,但不能用于判断是何种细菌感染;目前脓毒症是重症监护患者死亡的重要原因,应加强PCT的检测和细菌培养的相互补充和动态跟踪,提高临床对感染诊断和治疗的及时性、准确性;PCT在一定程度上能反映体内细菌感染程度,PCT检测对细菌感染的诊断及判断疾病的发展和预后具有重要意义。
- 卯建赵滢苏艳丹段勇
- 关键词：降钙素原细菌感染预后
- 血清降钙素原、C反应蛋白在感染性肺炎中联合诊断的临床用价值
- 2024年
- 分析临床感染性肺炎诊断现状,探讨探讨血清降钙素原(PCT)联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)对该疾病的诊断价值。方法 研究时段集中在2022年1月-2023年6月,选取该时段内于昆明医科大学第一附属医院与晋宁区人民医院接诊的141例医院感染性肺炎病人为研究对象。入院后分析患者肺炎致病源类型,根据不同分型进行分组。细菌性肺炎组(79例)和非细菌性肺炎组(62例)。另选取同期60例住院(无感染性肺炎)患者为对照组。对以上3组均进行血清 PCT、hs-CRP单一指标检测与PCT、hs-CRP联合检测,对比3组检测结果阳性率差异,分析细菌性肺炎患者采用单一检测及联合检测下的诊断效能。结果 检测阳性率对比得知,对照组阳性率最低,另细菌性肺炎组 PCT和hs-CRP阳性率高于非细菌性肺炎组(P<0.05);感染性肺炎单一与联合诊断效能分析得知,PCT和hS-CRP联用对感染性肺炎的敏感性和阴性预测值较单独的检测方法有显著提高(P<0.05)。结论 血清PCT联合hs-CRP检测在感染性肺炎诊断中具有较高的临床价值。
- 杨丹邹希希吴浩能赵滢黄松苓
- 关键词：感染性肺炎降钙素原超敏C反应蛋白
- 昆明地区2563例人群维生素D营养的状况被引量：6
- 2022年
- 目的通过测定健康体检人群血液25-羟维生素D[25(OH)D]水平,以昆明地区为例分析目前云南高原地区维生素D水平状况并探讨分析其相关影响因素。方法收集在昆明医科大学第一附属医院进行体检的健康人群血清样本,分别按性别、季节和年龄进行分组。采用电化学发光免疫分析法检测血清25(OH)D水平。结果2563例体检者的25(OH)D的平均水平为(62.79±23.33)nmol/mL,维生素D正常、不足、缺乏率分别为26.06%、42.84%和31.10%。性别、季节和年龄对血清25(OH)D均有影响。女性维生素D水平明显低于男性(P<0.05),女性维生素D缺乏者也显著多于男性。秋季维生素D水平明显高于其他三季(P<0.05)。各年龄组间25(OH)D水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论云南高原地区人群存在不同程度的维生素D缺乏,与性别、季节和年龄相关。开展25(OH)D检查可以为临床评估、诊断、治疗维生素D缺乏所致相关代谢疾病提供重要参考依据。
- 赵滢苏艳丹唐睿珠段勇邵文萍
- 关键词：25-羟维生素D性别年龄
- 昆明地区6462例成年人群骨代谢生化指标状况及影响因素分析
- 2024年
- 目的探讨受试人群骨代谢生化指标与性别、年龄、季节的关系及骨代谢生化指标间影响关系。方法回顾性分析2021年1月至2024年4月期间昆明医科大学第一附属医院体检中心6462例健康体检结果资料。收集所有受试对象的性别、年龄、25-羟基维生素D(25-OH-VD)、降钙素(CT)、N-端骨钙素(N-MID)、β-胶原降解产物(Beta-CrossLaps,β-CTX)体检资料指标。根据骨代谢生化指标参考值范围、性别、年龄、季节进行分组,应用SPSS29.0软件对数据进行总体水平分布统计,比较组间骨代谢生化指标水平的差异性,分析骨代谢生化指标水平相关性,探讨骨代谢生化指标水平影响因素。结果生化指标水平总体中位数25-OHVD 61.93(49.17,77.12)nmol/L、CT1.43(.53,3.01)pg/mL、N-MID16.0(12.8,20.2)ng/mL、β-CTX397.0(295.0,527.0)pg/mL。不同性别、年龄和季节的血清骨代谢生化指标水平差异有统计学意义(P<0.05)。N-MID与β-CTX呈显著正相关(rs=0.748)。性别、年龄和季节对25-OH-VD和N-MID的影响差异有统计学意义(P<0.05)。结论受试人群25-OH-VD水平总体中位数低于正常参考值范围,维生素D水平普遍不足,在低龄受试人群中更普遍,提示补充维生素D可能是重要的公共卫生问题。CT、N-MID和β-CTX水平总体中位数处于正常参考值范围,表明在这些指标上受试群体健康状况较好。性别和年龄是25-OH-VD、CT和N-MID水平的显著影响因素;季节是25-OH-VD、N-MID和β-CTX水平的显著影响因素。N-MID与β-CTX可能存在密切的生物学联系。
- 邵文萍赵滢李昕唐睿珠
- 关键词：骨代谢生化指标25-羟基维生素D降钙素
