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徐志伟

作品数：23 被引量：83H指数：7
供职机构：温州医科大学更多>>
发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金温州市科技计划项目温州市科技局资助项目更多>>
相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>

合作作者

文献类型

  • 18篇期刊文章
  • 4篇会议论文
  • 1篇学位论文

领域

  • 23篇医药卫生
  • 1篇经济管理
  • 1篇社会学

主题

  • 6篇患儿
  • 6篇病毒
  • 5篇手足
  • 5篇手足口
  • 5篇手足口病
  • 5篇肠道
  • 4篇细胞
  • 4篇病毒感染
  • 4篇肠道病毒
  • 3篇蛋白
  • 3篇婴儿
  • 3篇流行病
  • 3篇流行病学
  • 3篇急性
  • 3篇儿童
  • 3篇EB病毒
  • 2篇咽峡炎
  • 2篇婴儿麻疹
  • 2篇乳鼠
  • 2篇排毒

机构

  • 23篇温州医科大学
  • 2篇浙江大学医学...
  • 2篇浙江大学医学...
  • 1篇河北医科大学
  • 1篇复旦大学
  • 1篇广西医科大学...
  • 1篇华中科技大学
  • 1篇兰州大学第一...
  • 1篇北京地坛医院
  • 1篇上海交通大学...
  • 1篇青岛大学
  • 1篇山东大学
  • 1篇上海交通大学
  • 1篇四川大学
  • 1篇苏州大学
  • 1篇西安交通大学
  • 1篇吉林大学第一...
  • 1篇郑州大学第一...
  • 1篇厦门大学
  • 1篇首都医科大学...

作者

  • 23篇徐志伟
  • 6篇陈益平
  • 4篇陈洁
  • 3篇陈阳
  • 3篇章虎
  • 3篇李素华
  • 2篇陈英虎
  • 2篇温正旺
  • 2篇陈均亚
  • 2篇狄军波
  • 2篇蔡晓红
  • 2篇庄进飞
  • 2篇陈喻
  • 2篇林海龙
  • 2篇陈迎迎
  • 1篇杜丽君
  • 1篇杨青
  • 1篇林洪洲
  • 1篇王彩云
  • 1篇吴霞

传媒

  • 3篇中华传染病杂...
  • 2篇中华医院感染...
  • 2篇温州医科大学...
  • 2篇第十三届江浙...
  • 1篇中国临床药理...
  • 1篇中国卫生检验...
  • 1篇中国抗生素杂...
  • 1篇中华实验和临...
  • 1篇中华儿科杂志
  • 1篇浙江医学
  • 1篇中药材
  • 1篇中国高等医学...
  • 1篇国际流行病学...
  • 1篇中华中医药学...
  • 1篇中华临床感染...

年份

  • 1篇2023
  • 1篇2022
  • 4篇2019
  • 4篇2018
  • 3篇2017
  • 5篇2016
  • 3篇2015
  • 1篇2014
  • 1篇2007
共 23 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
儿童急性细菌性脑膜炎多中心流行病学研究
2022年
目的分析中国儿童急性细菌性脑膜炎(ABM)的病原菌组成、临床特征、疾病转归等临床流行病学特征。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月中国33家三级甲等医院住院<15岁的1 610例ABM患儿的病原菌分布、颅内影像学并发症、疾病转归等临床及实验室资料。按年龄分为<28日龄、28日龄至<3月龄、3月龄至<1岁、1~<5岁、5~<15岁组;根据临床特征及脑脊液检查指标, 分为病原学确诊组及临床诊断组。组间比较采用χ2检验、精确四格表法或非参数检验。结果 1 610例ABM患儿中男955例、女650例, 5例未提供性别信息;发病年龄1.5(0.5, 5.5)月龄。<28日龄588例, 28日龄至<3月龄462例, 3月龄至<1岁302例, 1~<5岁156例, 5~<15岁101例, 1例未提供年龄信息。<28日龄及28日龄组至<3月龄组常见病原菌为大肠埃希菌[检出率分别为38.8%(95/245)、31.5%(70/222)]和无乳链球菌[检出率分别为27.8%(68/245)、35.1%(78/222)];3月龄至<1岁组常见病原菌为肺炎链球菌、大肠埃希菌、无乳链球菌, 检出率依次为34.3%(61/178)、14.0%(25/178)及13.5%(24/178);1~<5岁组及5~<15岁组患儿首位病原菌是肺炎链球菌, 检出率分别为67.9%(74/109)及44.4%(16/36)。9.7%(19/195)的大肠埃希菌产生超广谱β-内酰胺酶。共收集脑脊液标本1 598例, 脑脊液及血培养阳性率依次为32.2%(515/1 598)、25.0%(400/1 598), 脑脊液宏基因组二代测序和肺炎链球菌抗原阳性率分别是38.2%(126/330)和25.3%(21/83)。4.3%(32/737)病原学确诊组患儿首次脑脊液白细胞计数正常。1 610例ABM患儿中常见的颅脑影像学并发症是硬膜下积液和(或)积脓349例(21.7%)、脑积水233例(14.5%)、脑脓肿178例(11.1%)和脑血管疾病(包含脑软化、脑梗死、脑萎缩)174例(10.8%)。不良结局166例(10.3%), 其中死亡32例(2.0%), 1岁内死亡24例;复发37例(2.3%), 3周内复发25例。病原学确诊组ABM患儿硬膜下积液和(或)积脓、脑脓肿和脑室管膜炎发生�
王彩云许红梅田姣洪思琦刘钢王思璇高峰刘静刘芙蓉俞蕙吴霞陈必全沈芳芳郑帼余婕舒敏刘露杜丽君李佩徐志伟朱蒙权黄丽素黄河玉李海波黄园园汪东吴芳白松婷唐京京单庆文兰连成朱春晖熊艳田健美吴佳慧郝建华赵惠娅林爱伟宋双双林道炯周琼花郭钰萍吴谨准杨晓庆张新华郭颖曹清罗丽娟陶仲宾杨文凯周永康陈源封丽洁朱国龙张艳虹薛萍李小琴汤正珍张德会苏学文曲政海张颖赵仕勇祁正红庞琳王彩英邓慧玲刘兴楼陈英虎舒赛男
关键词：儿童脑膜炎细菌性多中心研究
婴儿麻疹并急性严重肝损害二例
2017年
例1女，10月龄，无基础疾病，未接种麻疹疫苗，2013年5月10日因“发热2d”收住温州医科大学附属第二医院。体格检查：精神可，颜面部及躯干可见散在红色丘疹，口腔黏膜光滑，扁桃体见脓点。实验室检查：C反应蛋白（CRP）23．00mu／L，白细胞计数13．1×10^9／L，中性粒细胞比例0．573。
叶万定章虎徐志伟
关键词：严重肝损害婴儿麻疹急性C反应蛋白白细胞计数中性粒细胞
巨细胞病毒感染患儿听力损害危险因素分析被引量：4
2018年
目的 探讨影响巨细胞病毒(CMV)感染儿童听力损害的危险因素.方法 回顾性分析2013-2015年在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院住院的275例CMV感染患儿的临床资料和脑干诱发电位(ABR)检测结果,采用x2检验和多因素Logistic回归分析法探讨影响CMV感染患儿听力损害的危险因素.结果 275例(550耳)患儿中听力异常73例(双侧异常34例),共107耳,其中轻度异常79耳(占73.8％),中度异常16耳,重度异常8耳,极重度异常4耳.多因素Logistic回归分析显示:男性(OR =2.042,95％CI:1.097～3.802)、头颅MRI异常(OR=2.999,95％CI:1.251～7.186)是CMV感染患儿听力损害的独立危险因素;肝炎(OR=0.113,95％CI:0.020～0.637)、血小板减少性瘀斑(OR=0.217,95％CI:0.056～0.842)与听力损害呈负相关.结论 CMV感染的男性及头颅MRI异常的患儿更容易出现听力损害,而出现肝炎或血小板减少性瘀斑时或有助于早期发现CMV感染,从而获得有效治疗减少对患儿听力的损害,但确切机制有待进一步研究.
章虎陈迎迎徐志伟
关键词：巨细胞病毒听力损害
甘草泻心汤联合人免疫球蛋白治疗HFMD患儿对hs-CRP及心肌酶谱的影响分析被引量：4
2015年
目的:探讨甘草泻心汤联合人免疫球蛋白治疗手足口病(Hand-foot-and-mouth disease,HFMD)患儿对超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及心肌酶谱的影响。方法:选取2012年1月—2014年8月住院治疗的手足口病患儿104例,随机分为实验组和对照组,每组52例。对照组给予常规抗炎和抗病毒治疗,实验组在对照组基础上,加用甘草泻心汤联合人免疫球蛋白治疗。比较两组患儿治疗前和治疗7 d后的中医症候评分、hs-CRP和心肌酶谱水平以及治疗7 d后的临床疗效。结果:治疗7 d后两组患儿发热、出疹、咽痛、纳差和便秘症状评分较治疗前显著降低,且实验组较对照组显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后两组患儿的hs-CRP、CK、CK-MB、AST、LDH、LDH-1和α-HBDH较治疗前显著降低,且实验组较对照组显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后实验组患儿的临床总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.225 1,P=0.022 3<0.05)。结论:甘草泻心汤联合人免疫球蛋白可有效改善HFMD患儿的临床症状,修复心肌损伤,改善炎症反应,具有较好的疗效。
陈洁庄进飞温正旺林海龙徐志伟楼晓芳
关键词：甘草泻心汤人免疫球蛋白超敏C-反应蛋白心肌酶谱
A组乙型溶血性链球菌感染90例临床分析被引量：8
2019年
目的分析总结A组乙型溶血性链球菌(group A Streptococcus pyogens,GAS)感染患者的临床特点以提高诊疗水平。方法收集温州医科大学附属第二医院自2005-2016年收住的90例证实为GAS感染患者的临床资料并进行统计分析。结果GAS感染在儿童中最常见的疾病表现为扁桃体炎(38.0%),成人中则为局部皮肤软组织感染(72.7%)。实验室指标,C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、抗链球菌溶血素O(ASO)可有所升高。目前GAS对常用抗菌药物仍较敏感。预后89例治愈后出院,1例死亡病例。结论GAS感染在儿童中以学龄期常见,在成人中以中年期常见。GAS感染患者在合理使用抗菌药物后,预后良好,少有危重症感染发生。
陈阳朱紫瑶章婉徐志伟
肠道病毒71型感染患儿血清内皮素-1的变化与疾病预后关系研究被引量：4
2015年
目的观察不同分型肠道病毒71型(EV71)感染手足口病患儿血清内皮素-1(ET-1)水平的变化与疾病预后间的关系,为临床治疗提供参考依据。方法选取2011年1月-2014年1月医院收治的EV71感染手足口病患儿130例,根据患儿临床特征,分为普通组41例、重症组64例与危重症组25例,对比3组患儿心率、血白细胞计数、血糖、ET-1等水平,数据采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果重症组与危重症组患儿心率、血白细胞计数均较普通组显著升高(P<0.05),危重症组较普通组血糖水平明显升高(P<0.05),与重症组相比较,危重症组年龄偏小、血糖水平偏高;ET-1水平危重症组患儿明显高于普通组与重症组,差异均有统计学意义(P<0.05);多元logistic回归分析发现,ET-1水平是导致危重症患儿不良事件发生的独立危险因素(P<0.05)。结论ET-1水平是导致EV71患儿危重症以及不良事件发生的独立危险因素,临床检测ET-1水平,对EV71患儿临床治疗与预后有着重要的意义。
陈洁娄洁婵李素华陈均亚徐志伟陈喻陈益平
关键词：肠道病毒71型血清内皮素-1
温州地区百日咳患儿临床特征分析被引量：9
2019年
目的分析温州地区儿童百日咳病例的临床特征。方法收集2017年11月至2018年10月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院收治的百日咳疑似病例875例患儿的病例资料,百日咳确诊患儿188例,根据患儿年龄,分为≤3个月组(n=79)、>3~6个月组(n=59)和>6个月组(n=50)。分析各组患儿的一般信息、疫苗接种情况、病程、住院时间、主要临床症状、影像学及实验室检查等情况。采用SPSS 17.0软件对数据进行分析。结果百日咳患儿阳性检出率为21.5%。其中,男女比例为1.2∶1;≤3个月患儿比例最高(42.0%,79/188),其次分别为>3~6个月患儿(31.4%,59/188)、>6个月患儿(26.6%,50/188);春季(32.4%,61/188)和夏季(31.9%,60/188)的比例最高;未接种百日破疫苗者的比例为45.7%(86/188),不完全接种者的比例为23.9%(45/188),完全接种者的比率为30.3%(57/188);47.3%患儿有明确接触史。所有患儿的主要临床表现为咳嗽剧烈面色涨红(96.8%,182/188)、咳末鸡鸣样回声(41.0%,55/134)及咳嗽剧烈呕吐(35.6%,67/188)等。实验室检查发现,99例患儿(52.7%)白细胞数升高,127例(67.6%)淋巴细胞升高。在临床表现方面,≤3个月组患儿咳嗽剧烈发绀的发生率高于>3~6个月组和>6个月组(χ^2=10.264和17.743,P值均<0.01),>3~6个月组和>6个月组患儿咳嗽剧烈发绀的发生率比较,差异无统计学意义(χ^2=1.637,P>0.05)。≤3个月患儿组的住院前病程短于>3~6个月组和>6个月组(q=5.758和4.980,P<0.01)。>6个月组患儿住院时间少于≤3个月组和>3~6个月组(q=4.184和2.906,P<0.01和<0.05)。所有患儿均治愈。结论3月龄内患儿咳嗽剧烈发绀发生率高,住院前病程短,>6月龄患儿住院时间较短。白细胞和淋巴细胞升高对婴幼儿各年龄段百日咳的诊断均具有重要意义。
叶万定林乐吴跃雷徐志伟
关键词：百日咳儿童流行病学
以“分层渐进、螺旋上升”为特色的儿科住院医师规范化培训效果的问卷调查与研究被引量：13
2019年
目的:探讨儿科住培新模式实施效果。方法:三级98名儿科住培医师为研究对象,进行问卷调查分析。结果:在核心工作能力的提升上,高年级住培医师明显强于低年资住培医师(P均<0.05或<α’=0.0167)。结论:新模式使儿科住院医师专业素质和综合素养能力呈螺旋式上升,适合推广实施。
周永海俞晨艺蔡晓红杨青林洪洲单小鸥徐志伟林锦
传染性单核细胞增多症患儿自然杀伤细胞G2A表达与临床的相关性被引量：1
2018年
传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)是单核巨噬细胞系统增生性疾病,是我国儿童常见的EB病毒感染相关性疾病,主要发病机制为宿主免疫失衡。近年来研究发现,细胞免疫在原发性EB病毒感染的过程中起重要作用,如CD4+ T淋巴细胞可释放细胞因子介导免疫反应。
朱紫瑶陈阳徐志伟
关键词：传染性单核细胞增多症相关性疾病自然杀伤细胞患儿巨噬细胞系统细胞因子介导
婴儿大肠埃希菌脑膜炎的临床特征及其并发症的危险因素
2023年
目的:分析婴儿大肠埃希菌脑膜炎的临床特征及其并发症的危险因素,为其诊治及改善预后提供循证学依据。方法:收集2019年1月1日至2021年4月30日浙江省52家医院住院的918例社区获得性细菌性脑膜炎患儿的临床资料,选择脑脊液和(或)血培养为大肠埃希菌阳性的62例细菌性脑膜炎患儿,对其临床特点、分离菌株药物敏感性及并发症的危险因素进行回顾性分析。结果:62例患儿年龄为1~228日龄,≤28日龄43例(69.4%),>28日龄~≤3月龄16例(25.8%),>3月龄3例(4.8%);23例(37.1%)有基础疾病。所有患儿均有发热,15例(24.2%)发热时间>1周。病初颅外感染性疾病依次为脓毒血症(47例,75.81%)、消化道感染(20例,32.3%)、呼吸道感染(14例,22.6%)。40例(64.5%)出现并发症,以硬膜下积液/积脓(19例,30.6%)最为常见。单因素分析发现,有并发症患儿年龄、首次脑脊液白细胞计数和微量总蛋白量高于无并发症患儿,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现,年龄>28日龄(OR=5.730,95%CI=1.216~27.001,P<0.05)、首次脑脊液微量总蛋白>1271.5 mg/L(OR=5.473,95%CI=1.473~20.329,P<0.05)是大肠埃希菌脑膜炎患儿并发症的危险因素。大肠埃希菌对氨苄西林(55.0%)、阿莫西林(55.6%)耐药率高,对头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟中等耐药,对美罗培南、亚胺培南、厄他培南完全敏感。结论:大肠埃希菌脑膜炎主要发生于≤3月龄的小婴儿,并发症发生率高,年龄>28日龄、首次脑脊液微量总蛋白>1271.5 mg/L是并发症的重要危险因素;临床医师应尽早使用有效抗菌药物,及早发现并发症,早期干预治疗,从而改善预后。
鲁成刚朱蒙权张解宁葛禾佳方声李军胜许会卿徐志伟陈理华郑吉善陈英虎
关键词：并发症婴儿
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