周玉兰
- 作品数：18 被引量：85H指数：6
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- 新型冠状病毒肺炎疫情防控期间护士自我感知压力影响因素的分析被引量：3
- 2021年
- 目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情防控期间临床护士自我感知压力的影响因素。方法2020年2月10日至3月20日,通过“问卷星”平台对广州市3所三级甲等医院260例参加疫情防控的临床护士进行调查,回收有效问卷245例。采用一般情况调查表、工作负荷问卷、应急能力问卷、自我感知压力量表进行调查,采用单因素及多因素Logistic回归分析临床护士自我感知压力的影响因素,并通过路径分析探讨各影响因素之间的具体路径。结果共245例护士参与问卷调查,其中疫情期间发生高感知压力的护士133例(54.29%);高工作负荷护士60.41%(148/245);具有较强应急能力的护士占比55.51%(136/245)。单因素分析结果显示,受教育程度、所属科室、是否子女同住、是否接触过疑似或确诊患者、自评心理状况及工作负荷对临床护士的自我感知压力有影响(χ2=7.59,24.13,5.21,6.07,7.47,5.19;均P<0.05);Logistic回归模型结果显示,不同受教育程度如本科(OR=0.208)、硕士及以上(OR=0.331)、自评心理健康状况(OR=1.933)及工作负荷(OR=2.100)是护士自我感知压力的影响因素(均P<0.05);路径分析结果显示,工作负荷对自我感知压力具有直接效应和间接效应,中介效应通过自评心理健康调节。结论新冠肺炎疫情防控期间临床护士自我感知压力处于较高水平,其中受教育程度越低、工作负荷越重、自评心理健康状况越差的护士发生高自我感知压力的风险越大。
- 常飞飞曹迎春周玉兰冯晓瑜
- 关键词：护士影响因素
- 动态血糖监测及饮食干预对糖尿病患者血糖水平的影响被引量：13
- 2015年
- 目的探讨应用动态血糖监测及饮食干预对糖尿病患者血糖水平的影响。方法按住院号的单双数将68例2型糖尿病患者分为对照组33例和实验组35例。实验组采用动态血糖监测系统对患者血糖变化进行监测,并根据监测结果实施饮食干预,对照组给予末梢血糖监测及饮食干预。比较干预前后两组患者血糖水平的差异。结果干预前两组患者血糖指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后实验组患者空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)和糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb Alc)均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用动态血糖监测系统对患者血糖变化进行监测,并根据监测结果实施饮食干预,可有效控制糖尿病患者血糖水平。
- 周玉兰冯晓瑜邓英邓顺有李少明
- 关键词：血糖血糖监测饮食干预
- 动态血糖监测系统和心理疏导在糖尿病个体化护理中的应用被引量：6
- 2015年
- [目的]观察动态血糖监测系统(CGMS)和心理疏导在糖尿病个体化护理中的应用效果。[方法]收集68例2型糖尿病病人,分为干预组33例和对照组35例,干预组在常规护理的基础上给予动态血糖监测及个体化心理疏导的干预,对照组给予常规护理及末梢血糖监测,两组病人均予症状自评量表(SCL-90)进行心理症状评估,比较治疗前后的生理生化指标和SCL-90评分变化。[结果]治疗后干预组体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)指标控制优于对照组(P<0.05);治疗后干预组病人的年龄与甘油三酯(TG)呈负相关(P<0.05)、BMI与TG呈正相关(P<0.05),对照组病人的年龄与SBP、高密度脂蛋白(HDL)呈正相关(P<0.01),BMI与FPG呈正相关(P<0.05);SCL-90评定比较,干预组病人的总分、躯体化、焦虑、敌对、恐怖、精神症状得分均低于对照组(P<0.05)。[结论]CGMS结合SCL-90评估有利于对糖尿病病人的客观监测与评价,实施个体化的护理干预措施是有效的。
- 秦文湘李淑华黄连意陈莉周玉兰
- 关键词：2型糖尿病动态血糖监测系统个体化护理症状自评量表
- 以护理核心胜任力为导向的神经专业护士培训模式的临床应用被引量：6
- 2016年
- 目的探讨神经专业护士培训的方法与效果。方法成立研究小组,制订培训计划,对小组的护士采取以护理核心胜任力为导向的培训模式,注重实践训练、护理与应急能力训练,定期予以理论及实践技能考核,同时采取护士长评价、护士自评、护士互评三方评定的方式检验培训效果。结果培训后护士护理核心胜任力中评判性思维能力、评估能力、沟通能力和技术能力较培训前都有显著提高(P<0.01);护士自我效能感培训前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论以护理核心胜任力为导向的神经专业培训可以提高神经内科护士的临床综合能力。
- 冯晓瑜周玉兰曹迎春陈莉邓英段敏虹
- 脑卒中吞咽障碍患者安全进食行为评价量表的编制及信效度检验被引量：9
- 2020年
- 目的开发脑卒中吞咽障碍患者安全进食行为评估工具,为针对性干预提供依据。方法拟定量表条目池,通过15名专家2轮咨询后,对30例患者进行预调查、151例患者正式调查;计算专家的积极性、权威程度及协调系数;计算量表的信度和效度。结果最终形成的评价量表为6个维度24个条目,累积方差贡献率为71.765%;量表的I-CVI为0.867~1.000,S-CVI为0.833,重测信度为0.754,Cronbach′sα系数为0.931。专家积极性为100%、权威系数(Cr)为0.936,Kendall′s W系数为0.288、0.375(均P<0.01)。结论编制的脑卒中吞咽障碍患者安全进食行为量表具有良好的信度和效度,可作为患者安全进食行为的评估工具。
- 冯晓瑜叶慧玲周玉兰黎静雯吴洁媛万丽红
- 关键词：脑卒中吞咽障碍进食行为评价量表信度
- 从预防压疮宣教知识需求的视觉研究专科护士多学科团队的作用被引量：2
- 2020年
- 目的探讨专科护士多学科团队在临床工作中对预防患者压疮的发生,提高临床护士压疮宣教能力及提升专科护士综合素质的效果。方法运用压疮相关知识自设问卷对150名护士进行问卷调查。结果专科护士得分显著高于临床护士得分,差异有统计学意义(P<0.05)。参加压疮知识培训的护士得分显著高于没有参加压疮知识培训的护士得分,差异有统计学意义(P<0.05)。本科及以上学历护士得分显著高于大专及以下学历护士得分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论专科护士紧跟压疮指南,及时更新压疮知识,预防压疮宣教知识全面,充分发挥专科护士多学科团队的作用,提高临床护士预防压疮宣教知识水平。
- 邓英宫玉翠许红红高国贞王园陈莉周玉兰夏丽娟
- 关键词：专科护士压疮
- 老年肺炎合并低蛋白血症患者误吸风险评估及干预被引量：2
- 2018年
- 目的对老年肺炎合并低蛋白血症患者进行误吸风险评估及干预。方法选择2015年1—12月住院年龄≥60岁的老年肺炎患者52例，根据血清白蛋白水平分为低白蛋白组（白蛋白〈35g／L）31例和正常白蛋白组（白蛋白≥35g／L）21例；比较两组血常规、血红蛋白、红细胞、误吸风险、吸人性肺炎发生率、住院时间、鼻胃管置管率的差异。结果低白蛋白组血红蛋白、红细胞均低于正常白蛋白组，差异有统计学意义（均P〈0．05）；低白蛋白组中性粒细胞比率高于正常白蛋白组，差异有统计学意义（P〈0．05）；低白蛋白组饮水实验、吞糊实验通过率低于正常白蛋白组，差异均有统计学意义（均P〈0．01），提示低白蛋白组误吸风险高；两组患者吸入性肺炎发生率、住院时间、鼻胃管置管率比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论老年肺炎合并低蛋白血症患者误吸风险较高，早期有计划地实施评估、干预、康复护理等，对疾病预后具有重要的意义。
- 邓英陈莉周玉兰陈美珠冯晓瑜
- 关键词：老年肺炎低蛋白血症干预
- 基于DMAIC理论在吞咽评估技术应用中的研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨六西格玛中DMAIC理论在提高临床吞咽评估技术中的应用效果。方法选择2015年3—9月广州医科大学附属第一医院161名内科护士为研究对象,基于DMAIC理论中的定义、测量、分析、改进、控制五步法,确立提高护士床旁吞咽评估的关键因素,对影响质量的根本原因进行分析并制定整改措施:建立项目共识,加强培训,制定流程指引,提高护士依从性,持续质量控制。比较应用DMAIC理论前后,护士床旁吞咽评估技术掌握率、临床护理能力,分析应用该理论在提高吞咽评估技术中的作用。结果护士床旁吞咽评估技术干预前得分为(1.95±1.12)分,干预后为(2.59±1.00)分,差异有统计学意义(t=-5.339,P<0.001)。护士临床护理能力提高,主要为重视对家属喂食技巧的评估(t=-2.324,P=0.021);关注患者摄食前的全身状态、意识水平、高级脑功能(t=-3.834,P<0.001);关注进食体位、方式、内容、时间、进食量(t=2.313,P=0.021);观察进食后出现噎食、咳嗽、清喉咙情况(t=4.884,P<0.001);观察口腔的食物残留,胸口食物堵塞感(t=2.588,P=0.010);关注咽部异样感、唾液分泌(t=-2.839,P=0.005);关注返流及返流物(t=4.671,P<0.001)。结论应用DMAIC理论能显著提高护士床旁吞咽评估技术,降低高风险患者误吸发生率,保障患者进食安全,值得在临床中推广应用。
- 周玉兰陈莉邓英曹迎春杨志华
- 关键词：DMAIC
- 临床护士对吞咽障碍认知及培训需求分析被引量：11
- 2017年
- 目的:调查护士对吞咽障碍相关知识的认知及培训需求,为管理者进行针对性培训提供依据。方法:采用方便取样法选取广州市3所三级甲等综合医院内科(神经内科、老年科、呼吸内科、心血管内科、消化内科)160名护士为调查对象,使用自行设计的临床知识技能及培训需求问卷进行调查,并对调查结果进行分析。结果:护理人员对吞咽障碍相关知识的掌握情况堪忧,对正常吞咽过程主观选择"十分清楚"占21.87%,引起吞咽障碍的原因、参与吞咽的神经肌肉反射、吞咽障碍的床旁评估、诊断吞咽障碍的辅助检查主观选择"十分清楚"的刚好或不足10%;只有47名(29.4%)护士接受吞咽评估相关培训,113名(70.6%)护士未接受相关培训,两组护士临床技能差异有统计学意义(P<0.05);吞咽障碍部分项目培训需求程度仍受护理人员所属层级及相关知识掌握程度影响。结论:管理者应重视护士在早期发现患者吞咽障碍中的重要作用,加强对护士吞咽障碍相关知识培训,将预防误吸措施纳入管理系统,确保患者进食安全。
- 周玉兰王颖超邹小芳黄雪仪曹迎春陈莉吴卓华
- 关键词：吞咽障碍
- 膀胱过度活动症对帕金森病病人生活质量的影响被引量：3
- 2017年
- [目的]调查帕金森病病人膀胱过度活动症对生活质量的影响。[方法]采取方便抽样法,选取2016年1月—2016年7月广州医科大学附属第一医院门诊及住院帕金森病病人57例,应用膀胱过度活动症评分和帕金森病生活质量调查表进行问卷调查,同时收集病人基线资料结果,以单因素及多因素方法分析排尿功能状况及一般人口学资料对其生活质量的影响。[结果]夜间排尿、尿急及急迫性尿失禁与帕金森病生活质量领域中运动功能、生活自理能力、病耻感及社会交流呈正相关(P<0.05);病程、ADL评分、便秘、夜间排尿次数、尿急次数、尿失禁次数为帕金森病病人生活质量不同领域的影响因素,其中病程、ADL评分、便秘解释了生活质量领域中运动功能、生活自理能力、病耻感、社会交流19.3%~37.7%的变异量,控制以上基本变量后,夜间排尿次数、尿急次数、尿失禁次数对以上领域的解释力度增加了8.8%~18.8%。[结论]帕金森病病人的夜尿、尿急和尿失禁严重影响其运动功能、生活自理能力及社会交流,护士应重视对帕金森病病人排尿障碍的护理,提高其生活质量。
- 周玉兰曹迎春刘捷冯晓瑜黄玉锦田作军
- 关键词：帕金森病膀胱过度活动症生活质量排尿障碍精神情感社会交流
