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史炯: 作品数：65 被引量：236H指数：8; 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金南京市医学科技发展项目更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学经济管理更多>>

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肝内胆管癌中病理学观察肿瘤内、外汇管区侵犯的意义研究: 陈骏史炯吴鸿雁毛谅樊祥山孟凡青仇毓东

COX-2、TTF-1及p63蛋白在非小细胞肺癌中的表达及临床意义被引量：13: 2015年; 目的:研究环氧化酶-2(COX-2)、甲状腺转录因子-1(TTF-1)及p63蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达情况,并探讨其与NSCLC病理类型、临床TNM分期及淋巴结转移之间的关系。方法:采用免疫组化法检测156例NSCLC患者术后病理组织中COX-2、TTF-1、p63蛋白的表达水平。结果:COX-2、TTF-1及p63蛋白在NSCLC组织中的阳性表达率分别为94.5%(137/145)、61.0%(72/118)、53.5%(54/101)。在肺腺癌和鳞癌中,COX-2阳性表达率无显著性差异(P>0.05),而TTF-1和p63蛋白阳性表达率具有显著统计学意义(P<0.001)。COX-2和p63蛋白阳性表达率与NSCLC患者TNM临床分期、淋巴结转移均无统计学差异(P>0.05)。在Ⅲ-Ⅳ期或有淋巴结转移的NSCLC病人中,TTF-1阳性表达率显著高于Ⅰ-Ⅱ期或无淋巴结转移的病人(P<0.01)。结论:在NSCLC病人中,TTF-1和p63蛋白的表达可能分别是腺癌和鳞癌的有效生物标志物,TTF-1的阳性表达可能与肺癌的浸润、侵袭和转移相关。; 刘江胡静任伟谢丽史炯孟凡青刘宝瑞钱晓萍; 关键词：环氧化酶-2 甲状腺转录因子-1 P63 非小细胞肺癌

PAS改良染色法及其在病理诊断中的应用被引量：6: 2015年; 目的:改良高碘酸-无色品红染色方法(PAS),改善PAS染色结果,为临床病理诊断提供可靠依据。方法:脱蜡至水的病理切片。选择2%高碘酸钠作为氧化剂,严格控制氧化剂20分钟作用时间,使用自行配制的Schiff试剂染色孵育5分钟,苏木素衬染,观察染色结果。并将300例含头颈、肺、肾脏、肝脏及胃标本的染色结果与传统的PAS染色法染色结果相互比较。结果:改良后PAS染色方法的PAS阳性物质(黏液、糖原等)颜色鲜艳,特异性强。结论:影响PAS染色的因素很多,使用2%高碘酸钠氧化液,严格控制染色温度和时间,可有效改善PAS染色结果。; 陈锦史炯孟凡青聂岭; 关键词：糖原染色

结直肠癌HER-2表达水平与临床病理特征及预后的相关性被引量：7: 2017年; 目的:分析HER-2表达水平与结直肠癌临床病理特征及预后的关系,并进一步探讨其在结直肠癌中的作用。方法:收集2012年01月至2016年02月在南京鼓楼医院实施手术治疗结直肠癌患者共640例,对其进行HER-2免疫组化检测,根据免疫组化结果,将患者分为HER-2(0)、HER-2(1+)、HER-2(2+)、HER-2(3+)四组,并对四组患者临床病理特征及生存期进行分析。结果:HER-2表达水平与结直肠患者肿瘤分期、大小、神经侵犯、Lgr5、VEGF、VEGFR2等相关,差异有统计学意义(P<0.05),而与性别、年龄、肿瘤部位、病理类型、分化程度、大体类型、侵袭深度、淋巴结、脉管转移及无病生存期、总生存期无关(P>0.05)。结论:HER-2可能与结直肠癌的生长、增殖及侵袭相关,未来或许成为晚期结直肠癌靶向治疗的潜在方向之一。; 连欢胡静严文跃杨觅李丽史炯刘宝瑞钱晓萍; 关键词：结直肠癌 HER-2 临床病理特征预后

膀胱神经内分泌肿瘤11例临床病理分析被引量：1: 2018年; 膀胱神经内分泌肿瘤十分罕见，与膀胱尿路上皮癌相比，预后较差，就诊时患者往往有肌层浸润，极易发生转移。本文回顾性分析11例非副神经节瘤的膀胱内分泌肿瘤患者的病例资料，以提高对此疾病的认识。; 刘贺宗亚雯史炯曹月鹏郭宏骞燕翔; 关键词：膀胱恶性肿瘤病理小细胞神经内分泌癌

肝细胞癌大体形态分型的临床意义被引量：23: 2015年; 目的探讨肝细胞癌（以下简称肝癌）大体形态分型与患者临床病理特征及预后的关系,以及影响肝癌患者预后的相关因素.方法回顾性分析2008年1月至2013年12月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的119例肝癌患者的临床资料.将手术切除标本沿冠状位切成厚度约1 cm的切片并拍照,记录病理学特点.参照文献,结合临床经验,将肝癌手术切除标本大体形态分为结节型（1型）、结节突起型（2型）、结节融合型（3型）、浸润型（4型）.比较4种类型患者的临床病理因素.采用门诊及电话方式进行随访,随访时间截至2014年4月或患者死亡.正态分布的计量资料以x^-±s表示,多组间比较采用方差分析,两两比较采用LSD-t检验;偏态分布数据以M（P25,P75）表示,多组间比较采用Kruskal-Wallis检验,两两比较采用Mann-Whitney检验.计数资料比较和单因素分析采用χ^2检验或Fisher确切概率法.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验进行生存分析.采用COX逐步回归模型进行多因素分析.结果 119例肝癌患者中,1型占20.17％（24/119）,2型占25.21％（30/119）,3型占21.85％（26/119）,4型占32.77％（39/119）.4种不同大体形态分型的肝癌患者年龄、HBsAg阳性、术前AFP、手术时间、术中出血量、住院时间、T分期、微血管侵犯比较,差异均有统计学意义（F =4.499,χ^2=2.944,3.516,F=1.028,2.837,2.419,χ^2=6.606,12.732,P＜0.05）.进一步两两比较：患者术前AFP,4型显著高于3型、2型和1型,差异均有统计学意义（Z=2.183,1.851,2.083,P＜0.05）.患者手术时间,4型显著长于3型和1型,差异均有统计学意义（t=1.825,1.758,P＜0.05）;4型与2型比较,差异无统计学意义（t=1.521,P＞0.05）.患者术中出血量,4型显著多于3型、2型和1型,差异均有统计学意义（t=1.769,1.875,2.205,P＜0.05）.患者住院时间,4型显著长于2型和1型,差异均有统计学意义（t=2.159,1.975,P＜0.05）;4; 伏旭何健史炯唐敏毛谅周铁蔡创仇毓东; 关键词：肝肿瘤预后

胃食管交界部癌被引量：3: 2012年; 在最近的30—50年间。食管下段与Barrett食管相关的食管腺癌的发病率在欧美等西方国家大幅上升，甚至超出食管鳞癌的发病率，这些癌常累及近端胃。目前，有关胃食管交界（GEJ）癌的分类标准较多，并不统一，但多以肿瘤肿块中心和肿瘤主体的具体位置来明确是食管癌还是胃癌。在这些分类标准中，; 黄勤樊祥山史炯章宜芬冯安宁吴鸿雁孙琦周强余慧萍孟凡青王景美; 关键词：食管腺癌发病率肿瘤

miRNA在肝癌侵袭转移及预后预测中的研究进展被引量：2: 2010年; miRNA是一类广泛存在于体内的小RNA，其片段19～22bp，可以调节基因转录后的表达。miRNA常表现为抑制靶基因表达，在肿瘤发生过程中，通过调节癌基凶或抑癌基凶表达影响肿瘤生物学行为。根据其促癌或抑癌作用，miRNA可分为癌基因和抑癌基因。肝癌是预后极差的恶性肿瘤，相同分期患者可有截然不同的预后，miRNA在肝癌预后预测方而的研究逐渐增多，组织或外周血中miRNA作为肝癌诊断、治疗及预后预测的特异性标志物不断得到重视；; 史炯孟凡青; 关键词：MIRNA 肝肿瘤肿瘤标记生物学预后

Girdin表达与非小细胞肺癌侵袭转移及预后的关系被引量：1: 2016年; 目的:探讨肌动蛋白结合蛋白Girdin与非小细胞肺癌(Non small cell lung cancer,NSCLC)侵袭转移的关系及其对预后的影响。方法:应用免疫组织化学法检测167例非小细胞肺癌患者的病理组织标本中Girdin蛋白和MMP-9的表达。结果:在167例组织标本中Girdin蛋白高表达率为38.9%,其表达水平与患者分期、淋巴结转移、远处转移及生存状况密切相关,差异有统计学意义(P<0.05),而与患者性别、年龄、吸烟指数、评分、病理类型及分化程度均无关(P均>0.05)。Girdin蛋白的高表达往往伴有MMP-9的高表达,两者显著相关,且差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier单因素生存分析显示Girdin高表达为非小细胞肺癌患者预后的不良因素(P<0.05)。COX多因素回归分析显示Girdin的表达水平和分期是判断预后的独立指标(P<0.05)。结论:Girdin蛋白在非小细胞肺癌的侵袭和转移中可能发挥着重要的作用,在判断非小细胞肺癌患者预后方面具有一定的价值。; 杨朝阳王鑫史炯孙凤伟魏宏姣于雁; 关键词：高压氧地塞米松突发性耳聋

自由臂经会阴多参数磁共振-超声影像融合引导靶向穿刺诊断前列腺癌的前瞻性研究被引量：23: 2018年; 目的探讨＂自由臂＂经会阴多参数磁共振（mpMRI）-超声影像融合引导靶向穿刺在前列腺癌诊断中的意义。方法选取2015年1月至2016年9月收治的PSA升高或直肠指检阳性患者进行前瞻性研究。患者行前列腺穿刺活检之前均行mpMRI检查，选取前列腺影像报告和数据系统（PI-RADS）评分为2～5分的患者纳入研究。对mpMRI检查的前列腺可疑病灶采用＂自由臂＂经会阴mpMRI-超声影像融合引导前列腺靶向穿刺，每个病灶穿刺2针，然后行12针系统穿刺。对穿刺标本和根治术后全前列腺器官切片标本行病理分析，比较两者的病理符合率和定位符合率。结果本研究共纳入397例患者。年龄（68.2±7.4）岁，范围42～78岁。PSA（15.0±12.4）ng/ml，范围3.0～88.3 ng/ml。直肠指检阳性28例（7.1%）。前列腺体积（41.6±16.4）cm3，范围24.6～89.8 cm3。靶向穿刺和系统穿刺的前列腺癌检出率分别为44.8%（178/397）和34.8%（138/397）（P＝0.003）；临床有意义的前列腺癌检出率分别为65.7%（121/178）和47.8%（66/138）（P〈0.001）；中、高危前列腺癌检出率分别为72.5%（129/178）和48.6%（67/138）（P＝0.003）；低危前列腺癌检出率分别为27.5%（49/178）和51.4%（71/138）（P〈0.001）。588个mpMRI检查可疑病灶中，277个病理诊断为前列腺癌。105例前列腺癌患者接受了根治性前列腺切除术。靶向穿刺检出区域与大切片病理检出区域符合率为96.6%（85/88）。结论＂自由臂＂经会阴mpMRI-超声影像融合靶向穿刺显著提高了中、高危前列腺癌的检出率，降低了低危前列腺癌的检出率，且靶向穿刺对于前列腺癌主要病灶有很好的定位能力。; 汪维张青张冰史炯付尧李丹燕邱雪峰黄海锋吕晓宇郭宏骞; 关键词：磁共振前列腺癌活检

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