崔基浩
- 作品数：7 被引量：21H指数：2
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- 后路椎间盘镜下单个可膨胀融合器固定融合术治疗腰椎退行性疾病的远期疗效分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨后路椎间盘镜下使用单个可膨胀融合器（B-Twin ESS）固定融合术治疗腰椎退行性疾病的远期临床疗效。方法回顾性分析2007年2月-2010年1月由同一术者完成的21例共22个间隙使用单个B-Twin ESS固定融合术的病例,随访38-64个月,平均50个月,分析术前与术后随访时的JOA评分和椎间隙高度变化,用Suk标准评估椎间隙融合情况。结果 21例患者术前JOA评分为（11.6±2.9）分,末次随访为（26.6±1.5）分,末次随访时的JOA改善率为64.7%-94.4%,平均为86.4%,疗效均达到显效;术前病变椎间隙高度为（9.5±1.5）mm,术后1周为（11.5±1.3）mm,术后6个月为（10.0±1.4）mm,末次随访为（9.4±1.7）mm,术后6个月与末次随访比较差异有显著性（P〉0.05）。9例（40.9%）达到坚固融合,13例（56.3%）达到可能融合,0例未融合患者。结论经后路椎间盘镜下使用单个B-Twin ESS固定一个椎节治疗腰椎退行性疾病远期症状改善率好,但融合率有待提高。
- 何二兴刘成伟尹知训崔基浩刘超杰石中玉
- 关键词：腰椎退行性疾病后路椎间盘镜
- 经皮椎弓根置钉微创治疗74例无神经损伤胸腰椎骨折临床观察被引量：7
- 2017年
- 目的:观察经皮椎弓根置钉微创治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床疗效。方法:随机选取2013年1月-2016年12月于本院就诊的无神经损伤胸腰椎骨折患者74例,按照治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组各37例。观察组患者给予经皮椎弓根置钉微创治疗,对照组患者给予常规开放手术治疗,对比两组患者的治疗结果。结果:观察组患者的切口长度术、中出血量、手术时间、下地时间、住院时间均优于对照组(P<0.05);两组患者术前VAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后3 d、7 d、1年VAS评分均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术前、术后3 d、7 d、1年伤椎前缘高度比、Cobb角对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮椎弓根置钉微创治疗无神经损伤胸腰椎骨折的的手术效果良好,具有推广使用价值。
- 崔基浩何二兴金东叁
- 关键词：椎弓根置钉微创胸腰椎骨折
- 改良MI-TLIF联合经皮椎弓根钉固定治疗退行性腰椎侧弯被引量：2
- 2014年
- 目的探讨应用改良微创经椎间孔椎间融合术（MI-TLIF）联合经皮椎弓根钉固定治疗退行性腰椎侧弯（DLS）的手术要点和效果。方法对2012年3月至2014年3月广州医科大学附属第一医院和附属第四医院收治的32例DLS患者采用改良MI-TLIF凹侧有序撑开、Cage偏置、植骨融合联合经皮椎弓根钉固定进行治疗。记录切口长度、手术时间、术中出血量和住院时间,通过手术前后脊柱全长片测量腰椎Cobb角、腰椎前凸角、脊柱冠状面及矢状面失衡距离,采用视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分评估术后腰腿痛缓解情况,按Macnab标准评定临床疗效。结果切口长度4.2~5.3 cm（平均4.5 cm）,手术时间85~165 min（平均110 min）,术中出血量90~300 mL（平均120 mL）,住院时间11~17 d（平均14.5 d）。32例患者中30例获得随访,随访时间4~23个月（平均12.5个月）,未发现椎弓根钉棒断裂或Cage移位。腰痛、腿痛视觉模拟量表（VAS）评分分别从术前（6.8±2.3）分和（7.5±2.2）分降至末次随访时的（1.9±1.3）分和（2.4±1.5）分,ODI从术前（41.4±2.7）%降至末次随访的（13.6±2.5）%;Cobb角从术前的（33.7±3.5）°改善为末次随访时的（10.1±2.3）°,腰椎前凸角从术前偏离正常（22.6±8.0）°改善为术后偏离正常（3.3±1.4）°;矢状面、冠状面偏移距离分别从术前的（46.8±9.8）、（29.3±7.8）mm降至末次随访时的（19.7±7.6）、（10.7±6.3）mm;手术前后上述指标比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。依Macnab标准评定临床疗效,优20例、良6例、可3例、差1例,优良率87%（26/30）。结论改良MI-TLIF凹侧有序撑开、Cage偏置融合技术联合经皮椎弓根钉固定具有创伤小、手术时间短、出血少、并发症低、矫形效果好、疗效确切等优点,是DLS微创治疗的有效方法。
- 尹知训何二兴崔基浩吴梅祥石中玉刘超杰
- 关键词：脊柱侧凸退变性疾病脊柱融合术
- 腰椎退行性变的经皮椎弓根螺钉固定结合微创腰椎间融合术治疗被引量：11
- 2015年
- 目的研究经皮椎弓根钉内固定联合微创腰椎间融合术治疗腰椎退变、不稳的安全性和有效性。方法选取2012年11月至2014年8月收治的腰椎退变、不稳患者127例,其中男86例,女41例,年龄18~79岁,平均58.4岁;腰椎滑脱16例,腰椎间盘突出症35例,腰椎管狭窄症76例。根据不同病理特点,分别采用结合经皮椎弓根螺钉固定的椎板间开窗减压入路（minimally invasive posterior lumbar interbody fusion,mini-plif）（44例）、关节突切除减压入路（minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,mini-tlif）（49例）和扩大减压融合术（34例）治疗,术后随访3个月以上。术前均行腰椎正侧位、过屈过伸位X线和MRI检查。统计平均每颗椎弓根螺钉的置入时间、X线曝光次数,平均每个减压节段的术中出血量,术后引流量,记录住院时间,螺钉位置与并发症发生率;比较术前及术后3天、2周、3个月视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）和Oswestry功能障碍指数（oswestry disability index,ODI）评分。结果每颗椎弓根螺钉的平均置入时间为（12.6±6.3）min,每颗椎弓根螺钉的X线平均曝光次数为（4.2±2.3）次,每个减压节段的术中平均出血量为（67.9±16.7）ml,术后引流量为（52.6±13.8）ml,平均住院时间为（9.0±2.4）天。术后三组患者的VAS和ODI评分均有显著改善,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。共置入椎弓根钉635枚,其中椎弓根钉位置良好546枚（86.0%）,位置一般71枚（11.2%）,位置不良18枚（2.8%）。术中神经损伤6例（4.7%）,无脑脊液漏、术后血肿、伤口感染等并发症。结论经皮椎弓根钉内固定联合微创腰椎间融合术是一种安全、有效、可行的脊柱微创手术,值得临床推广。
- 何二兴郭倞崔基浩郭志勇尹知训李创唐程何贻骞刘成伟
- 关键词：脊柱疾病脊柱融合术腰椎微创性内固定器
- 集中透视法在腰椎经皮椎弓根钉置钉术中的应用
- 2018年
- 目的 评价集中透视法在腰椎经皮椎弓根钉置钉穿刺过程中减少X射线暴露的效果。方法 纳入自2016-06-2017-07具有融合手术指征的50例腰椎退行性疾病,排除3个或3个以上节段融合者。25例经皮椎弓根穿刺时采用集中透视法（集中透视组）,25例经皮椎弓根穿刺时采用单针透视法（单针透视组）。比较2组单节段融合与双节段融合患者穿刺透视次数及穿刺完成时间。结果 50例均顺利完成经皮椎弓根穿刺,未出现血管、神经损伤。在单节段融合与双节段融合患者中,集中透视组透视次数、穿刺完成时间均明显少于单针透视组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论 经皮椎弓根钉置钉穿刺过程中采用集中透视法可明显减少透视次数及穿刺时间,从而减少术者与患者的X线辐射量。
- 何贻骞崔基浩何二兴
- 关键词：腰椎退行性疾病
- 骨水泥灌注在脊柱外科的临床应用
- 2016年
- 目的骨水泥灌注在骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用效果。方法 90例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,均给予经皮椎体后凸成形术联合骨水泥灌注治疗,记录并比较其治疗前后疼痛程度、椎体前缘高度恢复情况、Cobb角变化情况及不良反应发生情况。结果 90例患者经相应治疗后,其椎体前缘高度丢失情况、Cobb角、VAS评分分别为(4.59±1.08)mm、(6.35±0.67)°、(3.24±0.53)分,均较治疗前的(13.25±2.11)mm、(25.46±4.53)°、(8.54±1.32)分显著减少(P<0.05)。90例患者术后不良反应发生率为3.33%(3/90),经对症处理后均好转或痊愈出院。结论经皮椎体后凸成形术联合骨水泥灌注治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者疗效显著,有利于保障其预后及生活质量。
- 崔基浩何二兴金东叁
- 关键词：骨水泥灌注骨质疏松性椎体压缩骨折
