李华
- 作品数：11 被引量：44H指数：4
- 供职机构：武警后勤学院附属医院更多>>
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- 无痛苦胃镜下氩离子凝固术治疗Barrett食管216例临床观察被引量：3
- 2015年
- Barrett食管（barrett＇s esophagus,BE）是指食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替代的一种病理现象,伴有或不伴肠化生,是目前公认的食管腺癌的危险因素[1]。其引起的临床症状有上腹部不适、吞咽困难、反酸、烧心、胸骨后不适等。Barrett食管的发生率为1%--5%。关于Barrett的治疗,目前以抑酸治疗为主,内镜下治疗可清除异位的上皮,以治疗或预防癌变。
- 邓全军谢立群李华任万英赵红艳
- 关键词：氩离子凝固术内镜下治疗BARRETT食管
- 克拉霉素缓释片致咽喉水肿及双下肢内侧皮肤丘疹1例被引量：2
- 2012年
- 1临床资料
患者，男性，53岁。于2011年4月22日9时左右，主因上腹部疼痛，反酸，暖气1月于我院消化门诊就诊。胃镜检查示：胃底、胃窦粘膜充血红斑伴糜烂，诊断为糜烂性胃炎，幽门螺旋杆菌（＋）。
- 刘军彩赵红艳李华
- 关键词：克拉霉素皮疹水肿
- 无痛苦内镜在119例老年患者介入治疗中的应用被引量：2
- 2015年
- 内镜下介入治疗开展广泛，但由于操作时间相对较长，且多次通过咽喉或肛门，造成患者不适，给患者带来诸多痛苦，从而产生紧张、恐惧心理，甚至拒绝进一步治疗及增加术中并发症的发生，影响治疗效果。特别是老年患者，普通内镜介入治疗可引起强烈的一心理和心脑血管应激反应，从而诱发严重的并发症。镇静药物作用下进行各种内镜下诊治已在国内外广泛开展[1,2]，
- 赵红艳李华邓全军郑艳敏
- 关键词：老年人介入治疗
- 胃肠安丸联合活菌制剂治疗感染后肠易激综合征的临床疗效观察被引量：6
- 2015年
- [目的]探讨胃肠安联合肠道活菌制剂治疗感染后肠易激综合征腹泻型的临床疗效。[方法]将76例感染后肠易激综合征腹泻型患者,随机分为2组,每组各38例。治疗组口服胃肠安丸0.1g,3次/d;复方嗜酸乳杆菌片1g,3次/d;马来酸曲美布汀片0.2g,3次/d。对照组口服马来酸曲美布汀片0.2g,3次/d。在连续治疗第2周和第4周对患者大便次数和临床症状进行疗效评估,并观察不良反应。[结果]治疗第2周和第4周2组的临床疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]胃肠安丸联合肠道活菌制剂治疗感染后肠易激综合征腹泻型疗效显著,值得临床推广。
- 赵军艳赵瑞红李华
- 关键词：胃肠安丸活菌制剂感染后肠易激综合征
- 改良ESD联合橡皮圈套扎切除胃小脂肪瘤的疗效和安全性被引量：4
- 2016年
- 目的探讨改良内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)联合橡皮圈套扎切除胃小脂肪瘤的疗效和安全性。方法选择经超声内镜明确肿物(6 mm≤长径≤13 mm)来源于胃黏膜下层的37例患者,在对患者实施静脉麻醉下,先采用改良ESD剥离小肿物,暴露到一定程度后,采用橡皮圈套扎肿物,然后进行圈套器套扎切除。观察术中出血、穿孔情况,观察肿物切除的完整性、标本大小,对标本进行病理组织学检查,术后对患者进行6及12个月的胃镜及EUS随访。结果 37例胃小脂肪瘤均一次完整切除,手术操作时间(12.6±2.5)min,术中平均出血量<2 ml,术中无穿孔,术后观察1周均无迟发性出血、穿孔等情况发生;标本大小5 mm×6 mm^12 cm×13 mm,术后病理诊断均为胃脂肪瘤;术后随访12个月,均未见残留、复发等情况。结论改良ESD联合橡皮圈套扎切除治疗胃小脂肪瘤的疗效确切、安全,可完整切除病变,获取完整的病理学诊断资料,弥补了单纯套扎治疗或单纯高频电圈套切除等内镜治疗方法的不足。
- 邓全军谢立群任万英赵魁李华赵红艳赵建业张兴光
- 关键词：内镜黏膜下剥离术橡皮圈结扎法胃脂肪瘤
- 老年患者无痛内镜下逆行性胰胆管造影术不良反应及其危险因素分析被引量：10
- 2017年
- 目的探讨老年患者无痛内镜下逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)的主要不良反应及其发生的危险因素。方法静脉麻醉辅助下行ERCP诊治的老年患者126例,观察ERCP围术期血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度(blood oxygen saturation,SpO2)等变化以及不良反应发生情况;采用多因素logistic回归分析主要不良反应发生的危险因素。结果126例患者ERCP术中收缩压[(107.2±10.6)mm Hg]、SpO2[(89.70±0.38)%]均较术前[(120.8±12.5)mm Hg、(98.80±0.56)%]明显降低(P<0.05),术前、术中及术后舒张压、心率、呼吸频率比较差异均无统计学意义(P>0.05);术中并发低氧血症(SpO2<90%)47例(37.3%),血压下降22例,心动过缓3例,恶心呕吐及呛咳各1例;多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥80岁(OR=5.309,95%CI:1.987~14.186,P=0.000)、吸烟≥10支/d且30a以上(OR=5.447,95%CI:2.075~14.300,P=0.000)、饮酒≥40g/d且20a以上(OR=3.563,95%CI:1.183~10.731,P=0.000)、体质量指数≥30kg/m2(OR=23.833,95%CI:2.296~191.702,P=0.000)、合并慢性阻塞性肺疾病(OR=8.308,95%CI:3.162~21.824,P=0.000)、丙泊酚用量≥280mg(OR=3.773,95%CI:1.708~8.336,P=0.000)、操作时间≥2h(OR=4.993,95%CI:2.117~11.777,P=0.000)是老年患者无痛ERCP发生低氧血症的危险因素。结论低氧血症是老年患者无痛ERCP术中的主要不良反应,高龄(≥80岁)、长期大量吸烟(≥10支/d且在30a以上)、长期大量饮酒(≥40g/d且在20a以上)、高体质量指数(≥30kg/m2)、合并慢性阻塞性肺疾病、丙泊酚用量大(≥280mg)、操作时间长(≥2h)是其发生的危险因素。
- 邓全军谢立群任万英赵魁李华赵红艳赵建业
- 关键词：无痛内镜内镜下逆行性胰胆管造影术
- 雷贝拉唑、艽龙胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良75例被引量：5
- 2015年
- 功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）是一种临床上较为常见的胃肠道综合征,又称非溃疡性消化不良,内镜检查无异常发现,临床表现难以用器质性疾病解释,罗马Ⅲ标准将其分为餐后不适综合征和上腹痛综合征两个亚型[1]。本病一般药物难以治愈,常反复发作,严重影响患者的生活质量。
- 赵红艳赵蕊李华郑艳敏
- 关键词：功能性消化不良雷贝拉唑氟哌噻吨美利曲辛片
- 改良ESD联合橡皮圈套扎切除治疗胃固有肌层小肿瘤的临床研究被引量：6
- 2016年
- 目的探讨改良内镜黏膜下剥离术(ESD)联合橡皮圈套扎切除治疗胃固有肌层小肿瘤的疗效及安全性。方法选择经超声内镜(EUS)明确肿物(6 mm≤长径≤13 mm)来源于胃固有肌层的92例患者,在对患者实施静脉麻醉且气管插管状态下,先采用改良的ESD剥离小肿物,暴露到一定程度后,采用橡皮圈套扎肿物,然后进行圈套器套扎切除。观察术中术后出血、穿孔情况,观察肿物切除的完整性、标本大小,对标本进行病理及免疫组化检查,术后对患者进行6及12个月的胃镜及EUS随访。结果 92例胃固有肌层小肿瘤均一次完整切除,手术平均操作时间(19.2±2.3)min,术中平均出血量(2.6±0.5)m L,切除后穿孔3例,均于内镜下金属止血夹联合尼龙绳结扎闭合创面。术后观察1周均无迟发性出血、穿孔等情况发生;标本大小6 mm×5 mm^13 mm×12 mm,术后病理诊断胃间质瘤73例(均为极低危险度),胃平滑肌瘤18例,胃神经纤维瘤1例;术后随访12个月,均未见残留、复发等情况。结论改良ESD联合橡皮圈套扎切除治疗胃固有肌层小肿瘤的疗效确切、安全,可完整切除病变,得到完整的病理学诊断资料,对评估肿瘤性质、恶性程度及患者预后有一定的意义。
- 邓全军谢立群任万英赵魁李华赵红艳赵建业张兴光
- 关键词：胃肠道间质肿瘤结扎术橡皮圈
- 双通道胃镜在上消化道病变小探头超声检查中的应用被引量：4
- 2016年
- 目的评价双通道胃镜在上消化道病变小探头超声检查中的应用价值。方法将武警后勤学院附属医院2012年1月-2014年1月行上消化道小探头超声检查的522患者随机分为两组,一组患者采用双通道胃镜操作(双通道组266例),一组患者采用单通道胃镜操作(单通道组256例),两组均使用丙泊酚行无痛技术实施检查。观察两组患者的操作时间、丙泊酚药物用量、不良反应。结果双通道组、单通道组检查食管、胃部、十二指肠病变分别为114例和110例、116例和116例、36例和30例。两组的平均操作时间、食管、十二指肠病变的平均操作时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组丙泊酚平均用量、检查食管、十二指肠病变平均丙泊酚用量比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组检查食管病变不良反应分别为2例和10例,发生率分别为1.75%、9.09%(P<0.05);两组在胃部、十二指肠病变检查中未见明显不良反应。结论使用双通道胃镜对食管、十二指肠病变行小探头超声检查可缩短操作时间、减少丙泊酚药物用量、减少不良反应,值得临床进一步推广应用。
- 邓全军谢立群李华任万英赵红艳
- 关键词：上消化道病变
- Gerd Q量表联合24h食管pH监测诊断NERD的临床价值被引量：4
- 2017年
- 非糜烂性反流病（non-erosive reflux disease,NERD）是胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease,GERD）的一种亚型,临床上有反酸、烧心、反食、胸痛、咳嗽等典型或不典型反流症状,但胃镜检查无食管黏膜糜烂、溃疡等内镜下表现。NERD约占GERD的50%-70%,门诊就诊患者众多,由于其食管阴性的内镜下表现,以及功能性烧心、心源性胸痛等疾病也可具有GERD症状,使其诊断及鉴别诊断存在一定的难度。Gerd Q量表、24 h食管pH监测等是诊断GERD的检查方法,
- 赵伟张其良邓全军谢立群李华任万英赵红艳王佐妤张静张兴光
- 关键词：GERD非糜烂性反流病
