王宇西
- 作品数：2 被引量：7H指数：2
- 供职机构：重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 网膜动脉参与原发性肝癌血供之影像特征及栓塞治疗的临床价值被引量：2
- 2015年
- 目的探讨大网膜动脉参与原发性肝癌血供的影像特征及完全性栓塞治疗的临床价值。方法收集本院2010-2014年行经导管肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）治疗发现大网膜动脉（omental artery,OA）参与原发性肝癌供血患者的影像及临床资料,回顾性分析OA参与肿瘤供血时的影像特征,评估OA完全性栓塞治疗的安全性及有效性。结果 36名患者于41次TACE治疗发现OA参与肿瘤供血。病灶均突破肝包膜,病灶位于肝S4、5段且于大网膜方向突破者13例（31.7%）,位于肝S5、6段且向下方外生生长者18例（43.9%）。53支OA参与肿瘤供血,血管造影特征明显。49支OA（92.5%）成功超选择性插管并完全性栓塞,未发现严重并发症。mRECIST方法分析28例,完全缓解（complete response,CR）9例,病灶强化半径至少减小30%为部分缓解（partial response,PR）13例,既未达到缓解也未达到进展标准者为稳定（stable disease,SD）2例,病灶强化半径至少增加30%为进展（progressive disease,PD）4例,OA供血病灶栓塞有效率（response rate,RR）为78.6%,肿瘤生长控制率（disease control rate,DCR）为85.7%。再次行TACE治疗15例,仅2例（13.3%）可见新生OA参与肿瘤供血。结论 OA多参与位于肝S4-6段,并突破肝包膜或侵犯大网膜的大肝癌供血,血管造影特征明显。完全性栓塞OA肿瘤供血支安全性高,疗效好。
- 王宇西罗小平刘曦何明菊杨伟
- 关键词：经导管肝动脉化疗栓塞
- 右膈下动脉分支参与原发性肝癌供血的影像特征及其影响因素被引量：5
- 2015年
- 目的探讨右膈下动脉分支参与原发性肝细胞癌供血时的血管造影表现及其影响因素。方法收集我院2009至2013年行经动脉插管栓塞治疗时造影发现右膈下动脉（RIPA）参与供血之原发性肝癌病例的临床及影像资料，整理RIPA分支参与肿瘤供血时的影像特征，并统计分析是否初次治疗、肿瘤大小、肿瘤生长方式、生长位置等因素与RIPA分支参与供血的相关性。据资料不同分别采用χ2检验、t检验、Fisher确切概率法及秩和检验进行统计学分析。结果共收集患者140例，初次治疗组（A组）63例，再／多次治疗R组（B组）77例，两组间RIPA各分支供血情况（P=0．645）及单次治疗RIPA供血分支数（尸=0．576）差异无统计学意义。A组中不同大小的肿瘤之间单次治疗RIPA供血分支数差异有统计学意义（P=0．047）；病灶部分或全部位于肝裸区者占50．8％（32／63），其中RIPA后支参与供血者占81．2％（26／32）。位于不同位置的肿瘤，RIPA各分支所占供血比例不同：前、外侧支参与S7、S8段肿瘤分别为91．7％（55／60）、95．1％（98／103）；后支参与S6、S7段供血为92．5％（98／106）；膈脚支参与S4、8段病灶供血为85％（17／20）；右肾上腺上动脉参与s6段病灶比例为71．4％（10／14），各供血分支造影图像各有特征。结论R1PA各分支参与供血概率及数量与是否初治无明显关系，其与肿瘤所在位置、大小、是否侵犯包膜密切相关。单次治疗参与供血R1PA分支数与肿瘤大小呈正相关，R1PA各分支供血概率与病灶所处位置有关，且造影图像各有特征。
- 王宇西罗小平刘曦何明菊杨伟
- 关键词：肝细胞动脉造影右膈下动脉
