- 新生儿肺出血病因、发病机制及临床防治研究
- 陈克正陈晓文王卫陶莉吕回赵宁高晓燕董兰何柳芳司徒勋马岳
- 成果用于降低新生儿肺出血病死率。该课题通过临床及动物实验，对肺出血病因、病理、发病机制研究共有11项创新，科研成果转化为临床应用，包括诊断、治疗、预防、预后等共有8项。课题达到国内领先、国际先进水平。
- 关键词：
- 关键词：新生儿肺出血发病机制动物实验
- 同型全血外周动静脉同步换血治疗重症新生儿高胆红素血症被引量：4
- 2006年
- 张水堂袁贵龙周守方高晓燕林碧惠
- 关键词：新生儿高胆红素血症重症高胆红素血症同步换血治疗外周动静脉神经系统后遗症全血
- 先天性中枢性低通气综合征被引量：7
- 2003年
- 先天性中枢性低通气综合征(congenital central hypoventilation syndromeCCHS),又称为Ondine's curse,传统定义为呼吸自主控制衰竭.1962年,Severinghaus和Mitchell用Ondine's curse来描述3个成年病人高位脑干外科手术后表现出的综合征.这些病人因为严重的中枢性呼吸暂停需要机械通气.
- 高晓燕
- 关键词：先天性中枢性低通气综合征病因发病机制发病率病死率
- 新生鼠肺出血时肺组织中内皮素-1、一氧化氮合成酶及丙二醛的水平与表达被引量：8
- 2004年
- 目的 研究新生鼠出血肺组织中内源性内皮素 1(enET - 1) ,内皮型一氧化氮合成酶 (eNOS)及丙二醛 (MDA)的水平与表达 ,探讨肺出血 (PH)时三者之间的关系。方法 5 0只新生Wistar大鼠随机分正常对照组 10只 ,实验组 4 0只。气管插管后 ,对照组滴入生理盐水 30 μl,实验组滴入浓度为 4× 10 - 6mol/L的外源性ET 130 μl。滴药 3h后处死动物 ,观察肺组织大体病理、HE染片改变、enET 1、eNOS免疫组化及肺组织MDA含量。免疫组化染片中 ,细胞显棕黄色至黄色为阳性。结果 外源性ET - 1气管内滴入 ,可引起不同程度PH。比较免疫组化阳性表达率和阳性反应强度 ,实验组enET 1明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,其中弥漫性PH高于点状PH (P <0 0 5 ) ;而eNOS则明显低于对照组 (P <0 0 5 ) ,其中弥漫性PH又低于点状PH (P <0 0 5 )。实验组MDA含量明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,其中弥漫性PH高于点状及局灶性PH (P <0 0 5 )。结论 外源性ET - 1气管内滴入 ,可导致急性缺氧 ,刺激肺血管内皮细胞中enET 1异常亚持续分泌。enET 1通过自分泌途径 ,抑制eNOS活性 ,并诱导氧自由基大量生成 ,最终损害肺血管内皮细胞而致PH。
- 陈克正高晓燕
- 关键词：肺组织内皮素-1一氧化氮合成酶丙二醛
- 内皮素致肺出血及降钙素基因相关肽拮抗内皮素作用的研究被引量：29
- 2004年
- 目的 观察外源性内皮素 1(exET 1)致肺出血作用及外源性降钙素基因相关肽(exCGRP)对ET 1的拮抗作用。方法 实验① :新生Wistar大鼠 10 0只 ,随机分对照组A组 10只 ,实验组B、C、D、E 4组各 2 0只、F组 10只 ,经气管插管于气管内滴入生理盐水 (对照组 )及不同浓度exET 1(实验组 )各 30 μl。实验② :Wistar大鼠 5 0只 ,随机分对照组D1组 10只 ,实验组D2 、D3 、D4、D5组各 10只。于气管内滴入生理盐水 (D1组 )及 4× 10 -6mol/LexET 1(D2 ～D5组 )各 30 μl,30min后D3 ～D5组再滴入不同浓度exCGRP 2 0 μl。③各组滴药 3h后处死动物 ,观察肺组织大体病理及HE染色改变。结果 ①不同浓度exET 1气管内滴入 ,可引起不同程度肺出血 ,其中D组 4× 10 -6mol/LexET 1致肺出血率高达 80 % ,死亡率 2 0 %。②气管内滴入exET 1后 ,再滴入不同浓度exCGRP ,均可减轻exET 1所致肺出血 ,其中 6 7× 10 -6mol/LexCGRP效果最佳 ,肺出血率降至 2 0 % ,死亡率 0 %。结论 exET 1气管内滴入可致肺出血 ,推测肺组织内源性ET 1异常升高 ,是导致肺出血发病机制之一。exCGRP气管内滴入 ,能有效拮抗exET
- 陈克正高晓燕
- 关键词：肺出血降钙素基因相关肽内皮素新生大鼠
- 外周动静脉同步双倍换血治疗重症新生儿高胆红素血症疗效观察被引量：13
- 2007年
- 【目的】观察外周动静脉同步双倍换血治疗重症新生儿高胆红素血症的疗效。【方法】30例重症高胆红素血症新生儿应用外周动静脉同步双倍换血治疗,换血前后监测胆红素、电解质、血常规。【结果】血清总胆红素、间接胆红素换出率分别为52.66%、52.25%,换血后白细胞、血红蛋白及血小板均有显著下降,血钾和血钙显著下降,血钠和血氯无明显变化,换血后无并发症。【结论】外周动静脉同步双倍换血治疗实用、可行、并发症少,是治疗重症新生儿高胆红素血症的有效方法。
- 张水堂周守方高晓燕袁贵龙林碧惠张柱林
- 关键词：高胆红素血症交换输血新生儿
- 茵栀黄注射液和左卡尼汀注射液对极低出生体重儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症血脂影响被引量：1
- 2009年
- 目的观察茵栀黄注射液及左卡尼汀注射液治疗极低出生体重儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症(PNAC)的疗效。方法将60例极低出生体重儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症患儿随机分成2组,每组30例,中药组常规治疗+胃肠外营养+茵栀黄注射液,西药组予常规治疗+胃肠外营养+左卡尼汀。结果中药组及西药组均能显著降低PNAC患儿的总胆红素、直接胆红素及三酰甘油,西药组能显著降低胆固醇水平。结论茵栀黄注射液和左卡尼汀注射液治疗极低出生体重儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症均均有效。
- 张水堂周守方高晓燕袁贵龙林碧惠
- 关键词：茵栀黄注射液左卡尼汀注射液低体重儿胃肠外营养胆汁淤积血脂
- 酷似Reye综合征先天性高氨血症并高乳酸血症一例被引量：1
- 2006年
- 报道1例先天性高氨血症并高乳酸血症新生儿,临床表现酷似Reye综合征,抢救成功,随访至1岁,近期预后好。临床上对不明原因的严重酸中毒、高氨血症、高乳酸血症患儿,应及时送尿有机酸及血浆氨基酸分析,排除有机酸血症及氨基酸代谢异常病。
- 张水堂高晓燕周守方袁贵龙林碧惠
- 关键词：高氨血症乳酸血症REYE综合征
- 肉碱防治极低体重新生儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症被引量：5
- 2009年
- 目的观察极低体重新生儿进行胃肠外营养是否发生胆汁淤积,并探讨肉碱防治极低体重新生儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症(PNAC)的效果。方法将64例极低体重新生儿随机分成2组,对照组予胃肠外营养,治疗组予胃肠外营养治疗外,应用肉碱,观察两组PNAC发生率。结果治疗组PNAC发生率14.7%,对照组PNAC发生率40%,治疗组PNAC发生率明显低于对照组(P<0.05),治疗组住院时间缩短。结论肉碱能显著降低极低体重新生儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症发生率,减少住院天数,未观察到药物不良反应。
- 张水堂周守方高晓燕袁贵龙林碧惠郑琴
- 关键词：肉碱极低体重新生儿胃肠外营养胆汁淤积
- 24例新生儿气胸临床分析被引量：7
- 2007年
- 目的:探讨新生儿气胸的病因及治疗方法。方法:24例气胸患儿中23例先行胸腔穿刺抽气减压后,20例行胸腔闭式引流术,1例行纵隔穿刺抽气减压术,16例行常频机械通气治疗。结果:24例气胸患儿,痊愈出院22例,1例自动出院,1例死亡。20例患儿行胸腔闭式引流术,胸腔闭式引流时间平均70 h,最短引流时间35 h,最长引流时间160 h。16例机械通气治疗患儿12例先撤除呼吸机,后顺利拔除胸腔闭式引流管,2例先拔除胸腔闭式引流管,后顺利撤除呼吸机。结论:新生儿气胸主要与胎粪吸入综合征、机械通气及医源性因素有关。胸腔穿刺抽气及胸腔闭式引流术为新生儿气胸有效治疗措施,严重气胸患儿应用常频机械通气治疗疗效较好,治疗中需注意呼吸机参数调节。
- 张水堂袁贵龙周守方高晓燕林碧惠
- 关键词：新生儿气胸胸腔闭式引流机械通气
