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黄玉梅: 作品数：15 被引量：42H指数：4; 供职机构：温州医科大学更多>>; 发文基金：温州市科技局资助项目温州市科技局科研基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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新生儿乳糜胸7例临床诊治分析: <正>目的分析新生儿乳糜胸的原因、临床治疗及治疗效果并复习相关文献。方法对2005年1月至2013年6月温州医科大学附属第二医院收治的7例新生儿乳糜胸进行回顾性分析,分析其病史及相关检查,研究其治疗方法的治疗时间,疗程效...; 杨祖钦黄玉梅陈尚勤林振浪; 文献传递

新生儿常染色体隐性遗传信号传导及转录激活因子1基因功能完全缺陷病1例: 2023年; 本文回顾性分析2021年11月温州医科大学附属第二医院(育英儿童医院)新生儿科收治的1例经全外显子组测序检测确诊常染色体隐性遗传信号传导及转录激活因子(signal transducer and activator of transcription 1,STAT1)基因功能完全缺陷病患儿的临床病例资料。患儿男,生后第2天接种卡介苗,第21天出现持续发热、白细胞计数、C-反应蛋白升高,血液、骨髓均检测出人巨细胞病毒,经抗病毒、抗生素、静脉注射丙种球蛋白等治疗后好转,出院后口服抗病毒药物。生后第55天患儿再次因发热住院,血液病原微生物检测出人巨细胞病毒、结核分枝杆菌复合群。住院期间经治疗后高热不退,转诊至复旦大学附属儿科医院。经积极治疗,患儿感染仍加重,并出现多器官功能衰竭,家属放弃治疗后患儿于生后69 d死亡。患儿经全外显子组测序检测为STAT1基因纯合变异,染色体位置:chr2:191855978,基因变异信息:NM_007315:exon11:c.1011_1012del(p.V339Pfs*18),诊断为常染色体隐性遗传STAT1基因功能完全缺陷病。常染色体隐性遗传STAT1基因功能完全缺陷病临床表现为致死性的胞内弱致病性分枝杆菌和病毒的广泛感染,全外显子组测序有助于早期诊断和及时治疗。该病预后极差。早期抗结核、抗病毒治疗或可使患儿短期内症状好转。; 董亚黄玉梅姜槐雷一慧朱将虎陈尚勤; 关键词：原发性免疫缺陷病

新生儿乳糜胸7例临床诊治分析被引量：5: 2014年; 目的分析新生儿乳糜胸的临床特点。方法对2005年1月至2013年6月本院新生儿科收治的新生儿乳糜胸病例进行回顾性研究,分析患儿病史、临床表现、相关检查、治疗方法、疗程、治疗效果及不良反应。结果研究期间共收治7例新生儿乳糜胸患儿,生后40 min至13天起病,其中1例于产前超声即提示有胸腔积液。患儿均有气促、发绀、呼吸困难进行性加重、患侧胸廓饱满及肺部听诊呼吸音减低,5例有肺部湿啰音。经胸部X线、胸部CT或胸部超声证实胸腔积液,左侧4例,右侧2例,双侧1例。胸水白细胞（150～72 000）×10^6/L,乳糜实验均阳性,血总蛋白、白蛋白均明显降低。7例均予胸腔闭式引流,部分患儿予奥曲肽、红霉素、沙培林治疗,疗程7～48天。5例患儿完全吸收出院;1例好转出院,3个月后随访完全吸收;1例因败血症、肺炎死亡。结论新生儿乳糜胸应早期予以胸腔闭式引流,并联合使用红霉素针胸腔注射和奥曲肽针静脉滴注。难治性乳糜胸经家属同意后可用沙培林治疗。; 杨祖钦曹小敏黄玉梅林振浪; 关键词：乳糜胸胸腔积液红霉素奥曲肽

新生儿乳糜胸7例临床诊治分析: 目的分析新生儿乳糜胸的原因、临床治疗及治疗效果并复习相关文献。方法对2005年1月至2013年6月温州医科大学附属第二医院收治的7例新生儿乳糜胸进行回顾性分析,分析其病史及相关检查,研究其治疗方法的治疗时间,疗程效果及副...; 杨祖钦黄玉梅陈尚勤林振浪

新生儿胎粪吸入综合征合并良性气腹一例被引量：5: 2016年; 患儿男,生后2天,因＂窒息复苏后气促、发绀2天伴腹胀半天＂入院。患儿胎龄39＋4周顺产分娩,出生体重3 250 g,胎膜早破1天,羊水Ⅲ°,脐绕颈1周。生后即全身发绀、不哭、四肢肌张力弱,当地医院即刻予气管插管、胎粪吸引、复苏囊加压给氧,1、5、10 min Apgar评分分别为4、7、9分。胸部X线片示两肺弥漫性大片状密度增高影,血气分析为重度代谢性酸中毒。; 肖秀漫杨祖钦黄玉梅陈尚勤; 关键词：胎粪吸入窒息复苏加压给氧脐绕颈

超低出生体重儿配方乳喂养情况临床分析被引量：3: 2014年; 目的探讨超低出生体重儿（extremelylowbirthweightinfant，ELBWI）配方乳喂养过程中胃潴留及达全胃肠道喂养之间的关系，了解ELBWI配方乳喂养的胃肠道进程。方法本组43例ELBWI，参照改良的加拿大新生儿协会推荐的早产儿喂养策略从出生后第2天开始配方乳喂养，逐步增加奶量至完全胃肠道喂养，记录整个过程的胃潴留量和潴留物性质的变化，完成全胃肠道喂养所需时间和完全自主吸奶所需时间以及坏死性小肠结肠炎的发生情况。用线性回归的方法分析潴留量及潴留持续时问与完成全胃肠道喂养和自主吸奶时间之间的关系。结果43例患儿中有41例完成全胃肠道喂养，2例因发生坏死性小肠结肠炎行手术治疗。完成全胃肠道喂养的41例患儿中，第1天开奶不成功18例；潴留的高峰时段发生在开始喂养的第1周；完成全胃肠道营养所需时间平均为（26．71±12．24）d；第1～2周各性质潴留物比例相当，3周后转为奶汁为主；潴留持续时间对全胃肠道喂养时间（β=1．045，P=0．001）和完全自主吸吮时间（β=0．787，P=0．034）均有显著影响。结论ELBWI配方乳喂养从开始喂养到完成全胃肠道喂养持续时间长，喂养早期胃潴留发生率高，潴留的高峰时段为开奶后第1周。与第2周相比应降低第1周递增的奶量或延长喂养间隔，第2周开始可以按本方案逐步递增奶量。潴留持续时间可辅助判断达全胃肠道喂养的时间。; 梁志强卢露周迎春陈尚勤黄玉梅林振浪; 关键词：婴儿肠道营养胃肌轻瘫婴儿

Ⅲ型先天性食管闭锁术后患儿近中期预后分析被引量：2: 2021年; 目的总结先天性食管闭锁术后患儿的近中期生存质量,为先天性食管闭锁患儿的临床多学科管理提供参考。方法回顾性分析我院2007年11月至2018年11月手术治疗的Ⅲ型先天性食管闭锁患儿临床资料,分析近中期生存质量。结果62例患儿中,16例自动出院,1例死亡,45例纳入近期随访。Gross分型Ⅲa 35例,Ⅲb 10例,长段型5例,44例一期手术治愈,1例延期手术治愈,二次手术9例。术后近期并发症:吻合口瘘8例(17.8%),吻合口狭窄11例(24.4%),气管食管瘘复发2例(4.4%),血流感染14例(31.1%),手术切口感染4例(8.9%)。38例纳入术后中期随访:2例因误吸死亡,食管狭窄行食管扩张29例(76.3%),1.5岁有吞咽功能障碍5例(13.2%),胃食管反流3例(7.9%),营养不良6例(15.8%)。多学科协作后的生存率升高(57.1%对85.3%,P=0.013),吻合口瘘的发生率下降(46.4%对20.6%,P=0.03)。结论进行多学科合作,规范先天性食管闭锁患儿的术后随访,可提高其生存质量。; 俞丽君黄玉梅陈尚勤吴国伟胡伟国; 关键词：食管闭锁手术后并发症

新生儿枫糖尿病BCKDHB基因纯合突变一例报道并文献复习: 2017年; 新生儿枫糖尿病(MSUD)是由于支链α-酮酸脱氢酶(BCKD)复合体遗传性缺陷导致的支链氨基酸代谢障碍的疾病。在我国发病率低,早期诊断困难,预后差。本文介绍了1例MSUD患儿的临床资料,结合颅脑磁共振、磁共振频谱、血串联质谱分析、基因测序检测予以确诊,发现了BCKDHB基因的一个纯合突变:c.254T>C(p.Leu85Ser),是该病的致病性突变,且为此前未见报道过的突变。并结合相关文献复习,以期为新生儿MSUD的早期诊断及治疗提供借鉴。; 黄玉梅麦菁芸杨祖钦陈尚勤; 关键词：枫糖尿病 DNA突变分析磁共振波谱学

三种感染标记物在早期诊断极低出生体重儿细菌感染中的价值: 目的：　　细菌感染在极低出生体重儿(very low birth weight infant，VLBWI)的发病率相对较高，且由于极低出生体重儿生理病理的特殊性，细菌感染多起病隐匿，症状缺乏特异性，目前的实验室检查不...; 黄玉梅; 关键词：极低出生体重儿新生儿细菌感染 C反应蛋白; 文献传递

23例新生儿希木龙假丝酵母菌败血症临床分析被引量：4: 2018年; 目的探讨新生儿希木龙假丝酵母菌败血症的临床表现、感染特点、危险因素、治疗效果及转归等情况。方法选择2014年1月～2016年12月我院收治的23例希木龙假丝酵母菌感染的新生儿的临床表现,血培养结果,菌株同源性分析,药敏结果及转归进行回顾性分析。结果 23例患儿平均出生胎龄为(32.5±4.5)周,平均出生体重(1772.8±867.7)g,平均发病日龄为(23.9±12.6)d。所有患儿均有经外周中心静脉置管和使用静脉营养,平均置管和静脉营养时间分别为(23.4±13.7)d和(38.0±14.3)d;感染前均有长时间使用抗生素,平均时间(10.7±4.6)d;18例患儿接受有创机械通气,平均时间为(9.7±12.0)d。其中有15例患儿集中发生在2014年5～10月。临床表现无特异性,多为发热、呼吸暂停、呕吐、腹胀。感染初期有血小板计数下降,C反应蛋白升高。23例血培养均为希木龙假丝酵母菌,13株菌株来源于同一克隆株,7例患儿表现出不同程度的耐药性,其中两性霉素B耐药2例,伊曲康唑耐药4例,氟康唑耐药4例。结论新生儿希木龙假丝酵母菌败血症临床表现无特异性,应加强早产儿护理,合理使用抗生素,严格掌握经外周中心静脉置管使用指征,尽早建立全胃肠道营养,在高发季节可以对高危早产儿口服抗真菌药物预防真菌感染,感染后应采取隔离措施以防爆发流行。; 麦菁芸瞿跃黄玉梅朱敏丽雷一慧杨锦红陈尚勤林振浪; 关键词：新生儿败血症耐药性

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