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2025年1月23日星期四

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强力负压引流及腋窝皮瓣点式缝合固定术在预防乳腺癌术后皮下积液中的意义被引量：2: 2014年; 目的探讨自制强力负压引流装置+腋窝皮瓣点式缝合固定在预防乳腺癌术后皮下积液中的临床效果。方法将112例乳腺癌术后患者随机分为2组,试验组56例应用自制强力负压引流装置、腋窝皮瓣点式缝合固定及常规包扎;对照组56例应用手风琴式负压引流器、创面加压包扎固定。比较2组在导管留置时间、总引流量、拔管后皮下积液发生率的差异。结果采用强力负压引流装置+腋窝皮瓣点式缝合固定方法的患者,术后导管留置时间、皮下积液的发生率、总引流量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制强力负压引流装置及腋窝皮瓣点式缝合固定方法,能显著降低乳腺癌术后皮下积液的发生率。; 吴凤云吴凤鹏张东昌王英楠; 关键词：乳腺癌皮下积液

胰腺损伤术后腹腔大出血治疗分析被引量：2: 2014年; 目的探讨Ⅲ～Ⅳ级胰腺损伤术后腹腔大出血的治疗方法及防范措施。方法40例Ⅲ～Ⅳ级胰腺损伤患者，其中21例行远端胰体尾切除和／或脾切除术，17例行胰头断端缝合＋胰体尾空肠Roux-Y式吻合术，2例行胰管吻合。结果行远端胰体尾部切除术和／或脾切除21例中，1例死于多器官功能衰竭，2例出现胰瘘；17例行胰头断端缝合＋胰体尾空肠Roux-Y式吻合术，10例发生胰肠吻合口瘘合并腹腔大出血；2例行胰管吻合者，术后均出现胰瘘及腹腔大出血；经再次开腹手术、三球压迫法止血及切除胰尾体，10例抢救成功，2例术中死亡；随访35例，无并发糖尿病及明显消化功能障碍者。结论远端胰腺和／或脾脏切除术可减少Ⅲ～Ⅳ级胰腺损伤术后腹腔大出血的发生，三球压迫止血法治疗胰腺损伤术后腹腔大出血安全、有效。; 吴凤云吴凤东张东昌张松李西达; 关键词：胰腺损伤腹腔大出血

螺旋CT引导肺癌射频消融治疗应用及近期疗效分析被引量：9: 2012年; 目的:探讨螺旋CT引导下射频消融治疗肺癌的应用,并对近期疗效进行分析。方法:回顾性分析我院2009年12月至2010年12月间收治的行CT引导下射频消融治疗的肺癌病例,总结临床病例资料特点,治疗后1-3月复查胸部螺旋CT、PEC-CT,探讨治疗后并发症及近期作用效果。结果:入组病例38例,其中男性26例,女性12例,平均年龄65岁。这些病例中鳞癌9例,腺癌24例,肉瘤样癌1例,小细胞癌4例。治疗前CT值平均(45.7±13.8)HU,治疗后CT值平均(23.8±11.2)HU,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤完全缓解5例(CR 13.2%),部分缓解24例(PR 63.1%),稳定7例(SD 18.4%),进展2例(PD 5.3%)。并发症包括:气胸、皮下气肿、发热、血痰,经对症治疗后均好转。结论:CT引导下射频消融具有微创、安全、可重复操作等优点,能够获得满意的局部控制率,有望成为不能接受手术治疗的早期周围型肺癌患者的首选治疗方法,同时能为中晚期肺癌患者提供一种有效的减瘤治疗。; 毛中鹏王磊马熙张东昌; 关键词：肺癌螺旋CT 射频消融治疗

便携式消化液转流装置的研制及应用被引量：1: 2012年; 目的:研制一种消化液转流装置,以解决外科患者消化液丢失问题。方法:利用负压及单向活瓣抗返流原理,通过可压缩球囊,将消化液一次性转流至空肠营养管。结果:该装置能使多种消化液同时一次性转流至空肠营养管,无需繁杂操作。结论:便携式消化液转流装置简单实用,操作方便,能解决临床消化液丢失难题,利于患者恢复。; 吴凤云陈志军张东昌; 关键词：消化液转流

siRNA沉默STAT3基因对肝癌细胞株HepG2中STAT3及其下游相关基因表达的影响被引量：2: 2015年; 【目的】探讨小分子干扰RNA片段(small interfering RNA,si RNA)沉默信号转导与转录活化因3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)基因对肝癌细胞株Hep G2生长、凋亡及STAT3与其下游基因表达的影响。【方法】构建STAT3-si RNA,并将其稳定转染到肝癌细胞株Hep G2中,建立Hep G2/STAT3-si RNA细胞株。MTT比色法检测转染对细胞增殖的影响;RT-PCR和Western blotting分别检测STAT3基因及其下游细胞周期蛋白D1(cyclin D1)、存活蛋白(survivin)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)基因m RNA和蛋白表达水平;Hochest33342荧光染色法检测细胞凋亡。【结果】MTT结果显示,转染后Hep G2细胞存活率显著降低(t=4.262,P=0.001;t=25.330,P=0.000;t=50.288,P=0.000)。RT-PCR和Western blotting结果显示,转染后Hep G2细胞STAT3、cyclin D1、survivin、VEGF基因m RNA和蛋白表达水平显著降低(F=770.918,P=0.000;F=940.630,P=0.000;F=723.783,P=0.000;F=582.362,P=0.000)(F=496.363,P=0.000;F=484.556,P=0.000;F=468.469,P=0.000;F=193.845,P=0.000)。Hochest33342荧光染色结果显示,转染后细胞凋亡显著增加(F=3311.491,P=0.000)。【结论】通过RNA干扰技术沉默STAT3基因可有效下调肝癌细胞Hep G2中STAT3基因及cyclin D1、survivin、VEGF基因表达并抑制肝癌细胞存活增加细胞凋亡,STAT3-si RNA有望成为治疗原发性肝癌的新技术。; 靳秋月张东昌张敏陈立军; 关键词：STAT3基因肝癌 RNA干涉 HEPG2细胞株基因表达

右半结肠癌完整结肠系膜切除技巧及疗效分析被引量：4: 2017年; 目的探讨右半结肠系膜癌行完整结肠系膜切除(CME)的手术技巧及疗效差异。方法 57例Ⅰ~Ⅲ期右半结肠癌患者,行CME患者28例纳入CME组,行传统结肠癌根治术患者29例纳入传统组,比较2组患者手术时间、术中出血、淋巴结清扫数目、术后恢复时间、术后半年、1年、2年复发与转移情况。结果 CME组淋巴结清扫总数[(20.1±7.1)枚]和阳性淋巴数[4(0,10)枚]明显多于传统组[(16.6±5.3)枚、2(0,6)枚],手术时间[(205.4±35.5)min]、术中出血量[(151.8±67.3)mL]、术后排气时间[3(2,4)d]、进食时间[5(4,6)d]和术后3年复发转移率(28.6%)明显少于传统组[(224.0±35.5)min、(231.0±100.4)mL、4(2,6)d、5(4,6)d、51.7%],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CME在右半结肠癌患者可提高淋巴结清扫数量、缩短手术时间、减少术中出血量,促进患者术后恢复,降低术后复发与转移,提高患者生存率。; 吴凤云黄景昊张东昌孙甲甲王英楠; 关键词：右半结肠癌完整结肠系膜切除术

右半结肠癌手术中完整结肠系膜切除的技巧被引量：4: 2018年; 探讨右半结肠癌行完整结肠系膜切除的手术技巧。回顾性分析2010年8月—2012年9月45例行传统右半结肠癌根治术患者(传统组)和2012年12月—2014年10月53例行完整结肠系膜切除的右半结肠癌患者(CME组),CME组采用对侧站位剥离筋膜,以胰颈部与肠系膜上动静脉交点为中心立体式清除结肠三站淋巴结;比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清除数目、术后排气时间、术后住院时间、腹腔引流量及术后并发症的差异。CME组淋巴结清除总数(20.46±6.08)枚和阳性淋巴数4(2,7)枚,明显多于传统组的(17.06±4.40)枚、2(1,4)枚,手术时间(206.35±33.08)min、术中出血量(151.92±72.06)mL、术后排气时间3(2,4)d、腹腔引流量(157.9±25.7)mL,明显少于传统组的(224.91±18.57)min、(237.27±94.90)mL、4(2,6)d、(278.7±47.2)mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。CME组与传统组在术后住院时间及术后并发症等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。完整结肠系膜切除可提高右半结肠癌淋巴结清除数量、缩短手术时间、减少术中出血量,促进患者术后恢复;对侧站位及立体式淋巴结清除方式能提高手术效率,增加手术安全及效果。; 吴凤云张东昌黄景昊孙甲甲孟震郭永刚王英楠陈立明; 关键词：右半结肠肿瘤完整结肠系膜切除

腹膜后阑尾炎23例被引量：5: 2018年; 腹膜后阑尾炎是急性阑尾炎的一种特殊类型，分为完全腹膜后和部分腹膜后2种类型，临床表现与普通阑尾炎有较大区别，给临床诊疗带来一定困难，一旦出现腹膜后脓肿，死亡率可急剧升高。今报道23例腹膜后阑尾炎。; 周广磊吴凤云张东昌郭永刚黄景昊; 关键词：腹膜后阑尾炎

乳腺神经内分泌癌回顾性分析: 2014年; 【目的】探讨乳腺神经内分泌癌（neuroendocrine breast carcinoma,NEBC）的临床诊治及预后情况。【方法】回顾分析15例乳腺神经内分泌癌的临床特征、治疗及预后,并对相关的文献进行深入性分析。【结果】15例乳腺神经内分泌癌均为女性,均以无痛性乳腺肿物就诊,影像学检查提示乳腺内不规则肿块,免疫组织化学染色结果示：神经元特异性烯醇化酶（NSE）、突触素（synaptophysin）、嗜铬素A（Cg A）阳性率较高;经以手术为主的综合治疗后,随访48~96个月（平均76个月）,复发率为33.33%（5/15）,其中1例患者出现骨转移、1例出现肺部多发转移、3例发生颈部淋巴结转移,经相关治疗后均带瘤生存,其余10例患者皆无瘤生存。【结论】影像学检查可对乳腺神经内分泌癌进行定位,病理及免疫组化检测神经内分泌指标是确诊该病的依据,综合治疗有利于提高患者的生存率,延长无病生存时间,受体阳性患者的预后与激素治疗是否存在相关性尚有待进一步研究。; 吴凤云吴凤鹏张东昌王英楠; 关键词：乳腺神经内分泌癌预后

腹腔镜辅助直肠癌根治术临床疗效分析被引量：5: 2013年; 目的观察腹腔镜辅助下直肠癌根治术的临床疗效。方法回顾性分析行腹腔镜辅助或开腹手术治疗77例直肠癌患者的临床资料,记录手术切口长度、手术时间、术中出血量、切除淋巴结个数、术后排气时间、流质恢复时间和术后住院时间,分析2种手术方法的临床疗效。结果与开腹手术组相比,腹腔镜组患者手术切口长度减小、术中出血量减少、术后住院时间缩短(P<0.05),手术时间、切除淋巴结个数、肠外镇痛药使用、术后排气时间和流质恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹腔镜直肠癌切除术可达到与传统开腹术相同的治疗效果,具有损伤小、患者恢复快等优势。; 张瑞奎张东昌贾志龙; 关键词：直肠癌腹腔镜

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