李耀锋
- 作品数：7 被引量：17H指数：2
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- 传统胆肠吻合与保留Oddis括约肌的胆道重建对比分析研究被引量：6
- 2012年
- 目的:比较胆肠吻合和保留Oddis括约肌的胆道重建两种手术方式的优劣。方法:比较行保留Oddis括约肌胆道重建患者和同期行胆肠吻合患者的治疗效果以及术后胆红素下降情况。结果:两种手术方式胆红素下降情差异无统计学意义(P<0.05),腹腔出血的发生率差异无统计学意义(P>0.05),胆汁漏、发热伴反流以及腹腔感染的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。术后再狭窄1年内无明显差别(P>0.05),2年后发生率有明显差别(P<0.05)。结论:保留Oddis括约肌的胆道重建术后胆肠反流明显减低,但是增加了术后再狭窄的发生率,提倡个体化治疗。
- 李耀锋
- 关键词：胆管狭窄胆道重建胆肠吻合
- CT仿真内镜对低位直肠癌手术治疗策略的影响被引量：1
- 2012年
- 目的探讨CT仿真内镜在低位直肠癌手术治疗策略中的价值。方法收集济宁市第一人民医院胃肠外科2008年8月1日-2011年3月1日收治的低位直肠癌57例患者的病例资料，术前行直肠CT仿真内镜检查，详细记录患者直肠周围组织浸润和淋巴结转移的情况；术后患者常规进行病理检查，比较两者结果的差异。并且比较术前直肠肛诊和直肠CT仿真内镜测量的肿瘤距离肛缘的距离。结果术前直肠CT仿真内镜检查与术后石蜡病理检查对直肠周围淋巴结转移的判断经四格表X。检验，差异无统计学意义（X^2=2．5，P〉0．05），其对直肠周围淋巴结转移预测的敏感性达66．7％，特异性93．9％。术前直肠CT仿真内镜预测直肠周围组织浸润和术后病理检查结果经四格表X^2检验，差异具有统计学意义（X^2=4．44，P〈0．05），其对直肠癌周围组织浸润判断的敏感性达27．78％，特异性42．86％。直肠肛诊和直肠CT仿真内镜对肿瘤距离肛缘的判断差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CT仿真内镜在术前评估低位直肠癌手术治疗策略有较大的意义，应进一步加强研究。
- 李耀锋张香云刘小虎韩翠红房磊
- 关键词：CT仿真内镜直肠肿瘤
- CT仿真内镜在低位直肠癌术前分期中的价值被引量：1
- 2012年
- 目的探讨CT仿真内镜(CT virtual endoscopy,CTVE)在低位直肠癌术前分期中的价值。方法收集我院2008年8月1日至2011年3月1日期间的直肠癌患者57例,术前行直肠CTVE检查,详细记录患者直肠癌周围组织浸润和淋巴结转移的情况;患者术后常规进行病理检查,比较两者结果的差异。结果术前直肠CTVE检查与术后石蜡病理检查对直肠癌周围淋巴结转移的判断经四格表χ2检验,差异无统计学意义(χ2=2.5,P>0.05),其对直肠癌周围淋巴结转移预测的敏感性为66.67%,特异性为93.94%。术前直肠CTVE预测直肠癌周围组织浸润和术后病理检查结果经四格表χ2检验,差异有统计学意义(χ2=4.4,P<0.05),其对直肠癌周围组织浸润判断的敏感性为27.78%,特异性为42.86%。结论 CTVE在术前评估直肠癌周围淋巴结转移有较高的可信性,但对直肠癌周围组织浸润的评价较差。
- 李耀锋
- 关键词：CT仿真内镜低位直肠癌
- 探讨结肠区域淋巴结转移率在Ⅲ期结肠癌预后中的相关研究
- 2016年
- 目的 探讨区域淋巴结转移率和Ⅲ期结肠癌预后的相关性.方法 对125例Ⅲ期结肠癌患者进行5年随访,分析性别,年龄,肿瘤部位,分化程度,浸润深度,淋巴结转移率,转移淋巴结个数和结肠癌预后的关系以及对5年生存率的影响.并且根据淋巴结转移率(LNR≥0.2和＜0.2)和淋巴结转移个数(转移淋巴结≥3枚和＜3枚)各分成两组,比较组间的预后差异.筛选出影响Ⅲ期结肠癌5年预后相关的独立危险因素.结果 统计发现不同性别、年龄、部位、浸润深度(T分期),进行分组分析,组间检验,差异无统计学意义(P＞0.05).以年龄,肿瘤分化,淋巴结转移率和淋巴结转移个数分组,组间有明显差别(P＜0.05).对影响5年生存率的相关因素进行Cox比例风险模分析,LNR(B=-1.270,Sig=0.00)和肿瘤的T分期(B=0.845,Sig =0.16)是影响5年生存的独立危险因素.结论 为了准确的对Ⅲ期结肠癌的患者进行预后分析,一定要强调术后病理严格按照TNM分期的原则报道,报告中补充LNR的值,有利于临床医师对患者预后的总体判断.
- 李耀锋
- 关键词：淋巴结转移率
- CT仿真内窥镜研究解剖因素对57例低位直肠癌保肛的影响被引量：1
- 2012年
- 目的:用CT仿真内窥镜研究解剖因素对低位直肠癌保肛的影响。方法:对我院2008年8月-2011年3月,收治的57例低位直肠癌患者术前行直肠CT仿真内窥镜检查,分析和评估骨盆径线、身高体重指数(BMI)以及肛缘距离对低位直肠癌保肛的影响。结果:收治的57例直肠癌患者行Mile手术28例,Daxion手术29例,低位直肠癌保肛成功与否和骨盆径线无显著相关(P>0.05),和BMI有相关性(P<0.05),但是狭小骨盆延长手术时间,增大手术出血量。直肠CTVE能够很好的判断肿瘤距离肛缘的距离,要优于结肠镜结果,明显减少了判断的误差(P<0.05)。结论:术前行直肠CT仿真内窥镜检查可以很好的评价骨盆因素在保肛手术中的影响,对设计手术体位,矫正骨盆曲度,模拟手术过程有很好的作用。
- 李耀锋
- 关键词：CT仿真内窥镜低位直肠癌保肛
- AFP和AFU预测原发性肝癌肝移植术后复发的价值被引量：7
- 2009年
- 目的:探讨甲胎蛋白(AFP)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)预测肝癌肝移植术后复发的价值。方法:对35例肝癌肝移植患者术后进行随访和观察。记录复发时血清中AFP和AFU的变化,进行总结和分析。并与同期住院的非肝病患者21例和健康人10例进行对照。结果:随访时间2～12月,平均(5.75±2.46)个月,失访10例,25例患者全部复发,肝内复发12例(48%),肝外13例(肺36%,骨4%,门脉癌栓4%,多发转移8%)。肝内复发组AFU呈明显上升趋势,肝外复发组复发前后AFU变化趋势不明显,而肝内复发组和肝外复发组AFP呈散在变化。结论:AFP对肝癌肝移植术后肝内复发的敏感性和特异性低于AFU,AFU是肝癌肝移植术后随访的较好的血清学指标。
- 李耀锋周丁华
- 关键词：甲胎蛋白类Α-L-岩藻糖苷酶复发肝移植
