赵继华
- 作品数：4 被引量：12H指数：2
- 供职机构：武警后勤学院附属医院更多>>
- 发文基金：天津市应用基础与前沿技术研究计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 磁共振弥散加权联合血清C-反应蛋白检测诊断骨感染性疾病价值被引量：2
- 2015年
- 目的探讨磁共振弥散加权呈像(DWI)联合血清C-反应蛋白(CRP)对骨感染的临床诊断价值,为临床诊断提供参考。方法选取2012-2014年66例疑似骨感染患者作为研究对象,分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清CRP水平,磁共振DWI扫描检测其病变组织的表观弥散系数(ADC)及对比噪声比(CNR),并最终采用病理学、细胞学方法对患者骨感染进行确诊,观察并比较血清CRP及磁共振DWI单独及联合检测诊断骨感染的准确度、灵敏度及特异度;采用κ检验比较三者与病理学/细胞学确诊的符合程度。结果恶性肿瘤骨转移患者ADC值显著低于骨感染患者,而CNR值则显著高于骨感染患者(P<0.05);血清CRP检测诊断骨感染的准确度77.27%、灵敏度81.40%、特异度69.57%;磁共振DWI扫描单独检测诊断骨感染的准确度86.36%、灵敏度88.37%、特异度82.61%;血清CRP联合磁共振DWI扫描诊断骨感染的准确度92.42%、灵敏度93.02%、特异度91.30%;联合检测诊断与确诊诊断的符合程度显著高于血清CRP单检及磁共振DWI扫描单独检测(P<0.05)。结论血清CRP联合磁共振DWI扫描对骨感染具有较高的诊断及鉴别诊断价值,值得推广应用。
- 李竞赵继华袁飞
- 关键词：C-反应蛋白骨感染
- 磨玻璃密度影在急性百草枯中毒后判断预后的应用
- 目的：观察磨玻璃影(GGOs)在评估百草枯中毒患者预后不良中的价值.
方法：本实验对2012年1月至2013年8月间就诊于医院的85名百草枯中毒患者,在入院第1天测血浆百草枯浓度;在入院第1至10天,每隔3天行...
- 李竞赵继华张泉袁飞
- 关键词：磨玻璃影
- 文献传递
- 呼吸相关性细支气管炎间质性肺病1例
- 2012年
- 患者,男,18岁,吸烟30支/周,2008-04-27入院。入院前1月余平地步行500 m出现喘息、咳嗽、咳少量白色黏痰,伴发热,体温最高达38℃。胸部CT示双肺多发斑片状磨玻璃密度影,边界不清,以双肺背侧为著。考虑间质性肺疾病。给予＂强的松＂口服,2周后复查胸部CT,示原病变范围较前增大,密度较前增高。继续予＂强的松＂口服,
- 李竞王晶晶袁飞冯凯林赵继华
- 关键词：肺疾病细支气管炎间质性肺病
- 高分辨率CT评价磨玻璃密度影对急性百草枯中毒患者的预后价值被引量：10
- 2015年
- 目的：评价应用高分辨率CT（HRCT）检查肺部磨玻璃影（GGOs）在评估百草枯中毒患者预后中的价值。方法回顾性分析武警后勤学院附属医院2012年1月至2014年8月收治的137例急性百草枯中毒患者的临床与影像学资料。比较不同预后两组患者入院当日血浆百草枯浓度及GGOs相对面积。服毒后至入院10 d内每隔3 d进行一次胸部HRCT检查，对主动脉弓层面、主肺动脉窗层面、左上叶支气管层面、右下肺静脉层面、左侧膈顶层面5个层面的GGOs进行半定量分析。绘制受试者工作特征曲线（ROC），判断各指标对预后评估的价值。结果纳入137例患者中，有45例患者于服毒后28 d内死亡，病死率为32.85%。死亡组血浆百草枯浓度较存活组明显升高（mg/L：7.06±0.67比3.51±0.34，t＝5.280，P＝0.000），入院后3个时间点GGOs相对面积均明显大于存活组〔1～3 d：（32.0±5.0）%比（2.5±0.4）%，t＝7.860，P＝0.000；4～6 d：（45.5±5.7）%比（2.8±0.5）%，t＝12.420，P＝0.000；7～10 d：（68.0±4.8）%比（3.0±0.6）%，t＝23.950，P＝0.000〕。ROC曲线显示，服毒后7～10 d GGOs相对面积判断预后的ROC曲线下面积（AUC）为1.000，能严格区分预后，但时间较晚；服毒后4～6 d GGOs相对面积的AUC为0.979，阈值＞12.0%时特异度为96.15%，敏感度为85.19%，阳性预测值为88.46%，阴性预测值为94.94%，可早期判断患者预后；而血浆百草枯浓度对于预后判断相对较差，AUC为0.821，阈值＞1.95 mg/L时特异度为34.52%，敏感度为88.64%，阳性预测值为41.49%，阴性预测值为85.29%。结论应用胸部HRCT评估GGOs相对面积可以预测百草枯中毒患者的预后，且其价值优于血浆百草枯浓度。服毒后4～6 d行HRCT评估GGOs相对面积可早期评价百草枯所致肺损伤，且能指导临床预后评价。
- 李竞赵继华张泉袁飞魏路清
- 关键词：百草枯高分辨率CT磨玻璃影预后
