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鲁宁: 作品数：21 被引量：78H指数：6; 供职机构：昆明医科大学更多>>; 发文基金：云南省科技厅科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术矿业工程更多>>

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脐带血间充质干细胞修复软骨组织的研究进展: 2024年; 骨关节炎(OA)是一种关节软骨退行性病变,主要表现为软骨磨损、缺失导致的疼痛。随着人口老龄化,OA患者也逐渐增加。根据病变程度不同,OA治疗方式也不同,在OA早期,止痛药等治疗可缓解症状,但并不能延缓OA进展;在OA晚期,可行关节置换治疗;在无关节置换适应证的早期,无论通过何种方式均不能使软骨再生,症状也仅能暂时缓解。近年来,软骨组织再生工程逐渐受到关注,利用脐带血干细胞强大的分化能力并结合生长因子可实现软骨再生,改善OA早期症状,避免手术治疗。; 皇甫文飞鲁宁徐文特屈永臻李鹏杨廷东成佳周桉黎孙志航; 关键词：骨关节炎脐带血干细胞软骨

云南地区先天性髋关节脱位易感基因连锁分析: 目的:研究先天性髋关节脱位与X,22,7号染色体之间有无连锁关系,也为进一步寻找疾病易感基因的全基因组扫描进行初步尝试.方法:以四个云南地区CDH家系为研究对象,提取DNA.选用人类连锁协作中心(The cooperat...; 鲁宁; 关键词：先天性髋关节脱位易感基因; 文献传递

两种内固定治疗腕关节结核的疗效比较: 2024年; 目的比较桥接组合式内固定和锁定钛板内固定治疗腕关节结核的疗效。方法将24例腕关节结核患者根据内固定方式不同分为钛板组(采用锁定钛板内固定治疗,13例)和桥接组(采用桥接组合式内固定治疗,11例)。比较两组手术时间、术中出血量、关节融合时间、并发症、Buck-Gramcko/Lohmannn评分、疼痛VAS评分、上肢功能障碍评定量表(DASH)评分。结果患者均获得随访,时间18~36个月。手术时间、术中出血量、关节融合时间桥接组均短(少)于钛板组(P<0.05)。术后18个月手功能Buck-Gramcko/Lohmannn评分、疼痛VAS评分、DASH评分两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与锁定钛板相比,桥接组合式内固定治疗腕关节结核术中出血量少,手术时间短,关节融合时间短。; 窦吉辰鲁宁刘思源赵衡饶涛周奕郑刚寸新华; 关键词：关节融合

口服营养补充剂在骨科加速康复外科营养管理的应用被引量：1: 2022年; 目的分析骨科加速康复外科营养管理中口服营养补充剂的应用效果。方法选取2020年1月至2021年1月昆明医科大学第二附属医院骨科收治的患者80例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各40例。对照组予以骨科常规护理,研究组予以加速康复外科营养管理,比较两组干预效果。结果研究组术后下床活动时间、术后住院时间、总住院时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、肛门排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3d,研究组血清白蛋白和血红蛋白水平高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论口服营养补充剂应用于骨科加速康复外科营养管理,能够缩短患者的术后胃肠功能恢复时间及住院时间,有助于患者营养状况改善和并发症预防,能够为患者术后康复提供良好条件,临床值得应用。; 孙海嵩鲁宁张莎曹倩彭建志; 关键词：营养疗法骨科营养补充剂营养管理

骨水泥长柄假体结合钛缆固定治疗老年Vancouver B2型股骨假体周围骨折被引量：2: 2016年; 目的评价使用骨水泥长柄假体结合钛缆固定治疗老年Vancouver B2型股骨假体周围骨折的疗效。方法笔者自2008-01-2012-04诊治Vancouver B2型股骨假体周围骨折14例，骨折断端采用钛缆固定,使用长柄骨水泥假体翻修松动的假体。结果本组手术时间平均172（120～300）min，失血量平均650（300～1000）ml。所有患者均获随访56（36～87）个月。无一例失访。术前Harris评分平均34（28～42）分，术后Harris评分平均83（77～90）分。所有患者骨折均愈合，末次随访时无一例发生假体松动。1例术后2周出现下肢深静脉血栓。结论使用长柄骨水泥假体结合钛缆固定是治疗老年Vancouver B2型股骨假体周围骨折的有效选择。; 鲁宁杨阳李伟强浦波刘路平苗绍刚; 关键词：股骨假体周围骨折 VANCOUVER

Bernese髋臼截骨术术前规划中骨盆建模对结果的影响被引量：2: 2020年; 目的探究在Bernese髋臼截骨术的术前规划中不同建模完整程度对髋臼应力分布和截骨最佳角度结果的影响。方法对1位髋关节发育不良患者按照建模完整程度不同建立两个模型,模型1包括患侧髋骨和股骨,模型2包括完整骨盆及患侧股骨。对比分析两个模型单腿站立情况下髋臼软骨接触压力、面积和分布情况,并模拟截骨,分析两种建模方式对术前规划结果的影响。结果术前模型2相比模型1接触压力大、接触面积小,并且分布更靠近髋臼月状面上边缘。比较11个术后方案,模型1的接触压力变化幅值和最佳截骨角度均小于模型2。结论建模完整程度只有患侧髋骨和股骨的术前分析结果会低估应力集中程度和误判应力集中点的位置,并且其最佳截骨旋转角度结果较小。研究结果为截骨术前规划建模提供一定理论依据。; 田昊许平鲁宁彭金海王瑞昌鲍胜亮; 关键词：髋关节发育不良骨盆手术规划有限元分析

全髋关节置换术后血栓性疾病危险因素多元回归分析被引量：7: 2013年; 目的研究全髋关节置换术（THA）后静脉血栓栓塞（VTE）发生的危险因素。方法回顾性分析2004年1月-2010年1月于昆明医科大学第二附属医院骨科行THA或人工股骨头关节置换术的874例患者，其中男365例（41．8％），女509例（58．2％）；年龄30～94岁，中位年龄为66岁。采用血栓预防（术后2周使用低分子肝素，住院期间均使用双下肢气压泵）298例，未采用血栓预防576例。排除骨科手术原因以外引起的静脉血栓形成者。以VTE的发生为因变量，性别、年龄、体质指数、既往史、手术时间、抗血栓药物等因素为自变量，进行单因素和多因素的非条件性Logistic回归分析。结果共发生VTE304例，采用血栓预防者的VTE发生率为6．0％（18／298），显著低于未采用血栓预防者的49．7％（286／576，P=0．000）。高血压、高脂血症、肺栓塞史、深静脉栓塞史、恶性肿瘤放疗或化疗和手术时间是THA后发生VTE的危险因素（P值均〈0．05）。术后服用抗凝药物是预防VTE的保护因素（P〈0．05）。结论THA后发生VTE的危险因素包括术前、术中和术后因素，理想的抗凝方案应该贯穿整个围术期。; 鲁宁杨阳苗绍刚; 关键词：髋关节置换静脉血栓栓塞

生物型人工全髋关节置换术联合打压植骨治疗类风湿性关节炎伴髋臼内陷被引量：8: 2015年; 目的探讨使用生物型假体行人工全髋关节置换术联合打压植骨重建髋臼治疗类风湿性关节炎伴髋臼内陷的疗效。方法 2001年1月-2009年4月,收治类风湿性关节炎伴髋臼内陷患者18例（20髋）。男6例,女12例;年龄36-62岁,平均46岁。病程3-10年,平均6年。术前Harris评分为（40.25±6.68）分。髋臼内陷（5.70±4.26）mm;根据Sotelo-Garza和Charnley分型：1型（内陷1-5 mm）12髋,2型（内陷6-15 mm）5髋,3型（内陷〉15 mm）3髋。采用生物型关节假体行人工全髋关节置换术,自体骨打压植骨重建髋臼。结果手术时间48-126 min,平均74 min;失血量150-650 mL,平均350 mL。术后2例切口愈合不良,3例出现下肢深静脉血栓形成;其余患者切口均Ⅰ期愈合,无并发症发生。患者均获随访,随访时间60-156个月,平均108个月。X线片复查示,术后6个月内自体移植骨均与髋臼融合。末次随访时髋臼内陷（—1.11±0.45）mm,与术前比较差异有统计学意义（t=5.66,P=0.00）。末次随访时,Harris评分为（87.20±4.21）分,与术前比较差异有统计学意义（t=—27.68,P=0.00）。随访期间均无髋臼假体松动发生。结论对于类风湿性关节炎伴髋臼内陷,选择生物型关节假体行人工全髋关节置换术,同时联合自体骨打压植骨重建髋臼治疗可获得较满意中期疗效。; 鲁宁杨阳陈鸿李伟强浦波刘路平; 关键词：类风湿性关节炎髋臼内陷打压植骨生物型假体

步态周期中髋关节软骨应力分布对弧形髋臼周围截骨手术的影响被引量：1: 2022年; 目的研究在完整步态周期受力环境下髋关节周围软骨的应力分布情况,探求弧形髋臼周围截骨术(curved periacetabular osteotomy,CPO)术中所截骨块的最佳矫正角度,为临床手术提供理论依据。方法利用CT扫描获取1名髋关节发育不良(development dysplasia of hip,DDH)患者和1名健康志愿者骨盆及股骨近端DICOM数据,构建三维有限元模型。采用划分蒙罩的方法区分皮质骨和松质骨,并为有限元模型赋予材料属性。对DDH模型模拟CPO,调整外侧中心边缘角(lateral center edge angle,LCEA)和前方中心边缘角(anterior center edge angle,ACEA),共得到100个不同的术后模型。根据完整步态周期中的髋关节受力情况为模型分别施加载荷,分析对比术前、术后和正常髋臼软骨的受力变化。结果DDH模型模拟术后髋臼软骨在完整步态周期中脚跟落地相、开始单腿支撑相、单腿支撑中期相、单腿支撑结束相、双腿支撑相的最小接触应力峰值分别为5.273、6.128、7.463、6.347、6.582 MPa,分别比术前减少了2.159、2.724、2.249、2.164、2.119 MPa;术后头臼接触面积较术前明显增加,但仍小于正常志愿者。结论利用有限元方法可以得到LCEA和ACEA的最佳矫正角度,对不同患者模拟CPO手术对提高手术精准度和手术效率具有重要意义。; 鲍圣亮许平鲁宁王瑞昌田昊彭金海; 关键词：髋关节发育不良接触应力步态

膝关节骨性关节炎轻症患者膝关节三维有限元建模及力学分析: 2024年; 目的:在缺少层厚较薄的CT和MRI数据的情况下建立膝关节骨性关节炎(KOA)轻症患者膝关节三维有限元模型,并研究胫骨平台内外侧的应力分布。方法:以一名患有轻度KOA的女性患者为研究对象,自盆骨至腓骨胫骨远端进行连续断层扫描。将得到的DICOM格式文件导入至Mimics软件中并通过阈值分割提取膝关节中的骨性结构,将提取出的骨骼进行蒙版编辑、空腔填充、区域增长等操作后导入3-matic中做光顺、包覆处理。在Geomagic Wrap将处理后的骨性结构使用网格医生检查,修复表面缺陷并拟合曲面。以轮廓延展的思路建立相关的软骨、半月板和韧带,并在SolidWorks中以原点重合的方式与骨性结构进行装配。接下来在ANSYS软件中定义材料、设置接触、划分网格、设置约束和载荷,分析在双腿站立下胫骨平台上的应力分布情况。结果:成功建立了包括骨性结构、软骨、韧带的完整膝关节模型。在双腿站立状态下,接触应力峰值约为1.21 MPa,位于胫骨平台内侧中部,胫骨平台外侧的最大应力为0.72 MPa,内外侧间室分别承担总载荷的62.7%和37.3%。结论:通过CT提取加软件绘制的方式建立了全膝关节模型,有限元分析结果符合临床预期,通过此方法建立的模型可靠,能进行后续的研究。; 周陶勇杨永盛鲁宁唐浩杨延东韩谢川; 关键词：膝关节骨性关节炎膝关节有限元建模生物力学

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