蒋莹
- 作品数：41 被引量：246H指数：11
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 经阴道彩色多普勒观察正常月经周期子宫动脉血流变化被引量：11
- 1997年
- 经阴道彩色多普勒超声对２８例有正常排卵周期妇女的双侧子宫动脉血流在月经周期不同时期进行了连续性观察。结果显示：正常子宫动脉血流的阻抗在月经初期较高，排卵前即开始下降；黄体中期显著下降。探讨了产生这种物理现象的生理基础；认为子宫动脉血流的阻抗能反应正常生育期妇女的排卵周期的变化，并提出了正常值范围，为以后的病理研究提供了基础。
- 蒋莹
- 关键词：月经周期阴道彩色多普勒子宫动脉血液流动
- 不同轮转时间及出科考核方式在肾脏内科住院医师规范化培训中的效果比较被引量：3
- 2021年
- 目的:比较住院医师规范化培训(规培)中不同的轮转时间及出科考核方式对住院医师培养的效果。方法:入选2018年8月至2020年7月在上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏内科轮转接受规培的住院医师(规培生),根据轮转时间分为规培1个月组和规培2个月组。2组规培生进入肾脏内科后严格按照轮转要求,均给予小讲课、教学查房、病例讨论等教学模式,出科考核方式分为传统考核方式(出科口试、理论考试、临床评分)和APP软件虚拟病例分析考核方式。以传统出科考核得分和APP软件虚拟病例分析考核得分作为主要观察指标,比较分析两者间的相关性。结果:96名规培生被纳入本研究,男女比例为0.2∶1.0(19/77),规培2个月组共54人,1个月组共42人。所有住院医师传统出科考核总分中位数为90.1分(68.9~97.6分),规培1个月组明显低于2个月组(88.6分比90.9分,P=0.003);出科口试评分(10分制)中位数为9.0分(6.5~9.8分),规培1个月组的成绩亦明显低于2个月组(8.8分比9.0分,P<0.001);理论考核平均分为(78.8±9.8)分,1个月组与2个月组间差异无统计学意义(P=0.55);APP软件行病例分析考核及临床评分,1个月组的成绩同样低于2个月组(P<0.05)。APP软件虚拟病例考核结果显示,在4个重要维度(系统性、逻辑性、精准性和经济性)上,规培生对经济性考虑最少,其次为逻辑性,且规陪1个月组均明显低于2个月组(P<0.01);系统性和精准性方面2组均较好,且组间差异无统计学意义(P>0.05)。APP软件虚拟病例考核与传统出科考核有一定相关性,ROC曲线下面积为0.718(95%CI为0.615~0.822,P<0.001)。结论:规培生进入肾脏内科轮转接受规培的时间为2个月更佳,且所有规培生在经济性和逻辑性上的能力均有待进一步提高,尤其是规培1个月的规培生,APP软件虚拟病例分析考核可作为一种新的出科考核方式,应用于平时住院医师内科规培的教学考
- 徐静沈平雁陈孜瑾徐耀文张文张煜蒋莹谢静远潘晓霞任红
- 关键词：住院医师规范化培训出科考核
- 正常孕妇产前和产后抗凝和纤维蛋白溶解变化的研究被引量：17
- 1992年
- 本文报道早孕、中孕、晚孕和产后第1～2天、第3～4天、第5天以上的正常孕(产)妇的抗凝和纤维蛋白溶解(纤溶)的研究结果。抗凝系统中ATⅢ_A和ATⅢ_(Ag)减低,产后第1～2天即恢复至正常;PC_A和PC_(Ag)正常或减低,产后第3～4天或第5天以上才恢复至正常;TPS和FPS有不同程度的减低,产后第5天以上仍未恢复至正常。纤溶系统中t-PA和PAI_s增高或正常,产后第5天以上仍未恢复至正常;PLG升高,产后第5天仍未恢复正常;PL减低,产后第1～2天即恢复至正常。FDP_s明显升高,产后第2～4天恢复至正常。
- 王鸿利费冲邵慧珍王学锋邹玲朱立红蔡晓敏黄健蒋莹陈淑容
- 关键词：抗凝纤维蛋白溶解妊娠
- 卵巢子宫内膜异位囊肿患者的黄体功能被引量：6
- 1999年
- 目的研究卵巢子宫内膜异位囊肿患者黄体功能状态。方法选择38例卵巢子宫内膜异位囊肿患者，通过超声观察卵巢内卵泡生长、发育、排卵的状况，确定黄体中期;测定此时血清雌二醇、孕酮的水平，与26例正常生育期妇女作对照。结果卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清雌二醇低于正常组，但无统计学意义。38例中32％（12／38）卵泡发育，血清孕酮水平略低于正常妇女，彩色多普勒卵泡期无血流信号，黄体期可见较弱的血流信号;68％（26／38）卵泡发育明显不良，血清孕酮水平显著低于正常妇女，彩色多普勒卵泡期及黄体期均未见血流信号。结论提示卵巢子宫内膜异位囊肿患者的黄体功能不全与卵巢血供障碍致卵泡发育不良和无排卵有关。
- 邹吟蒋莹严玲妹
- 关键词：卵巢囊肿子宫内膜异位黄体功能囊肿
- 临床思维能力的评价方法与应用效果被引量：12
- 2020年
- 临床思维能力是临床医师的核心能力之一,关系到诊疗的成败;在住院医师规范化培训体系中,临床思维能力培训是必不可少的部分,而有效的临床思维能力评价可对培训效果进行反馈与指导。临床思维能力的评价可以通过书面考试、床旁测试、客观结构化的临床考试等方式进行,评价内容较全面、可操作性强,还可以提供形成性反馈,但评价存在主观性、评价机会不均等情况;临床思维能力培训与考核相关的计算机软件平台能够监测操作者遇到"患者"时所做的每个记录,能够公平客观地展示操作者临床思维推理能力过程,建立规范的计算机软件后台评估体系,是保证全面客观地进行临床思维能力评价的核心要素。加强教师团队培训和临床教学实践,提供有用的反馈信息,可以提高临床思维能力评价的应用效果。
- 蒋莹
- 关键词：临床思维能力住院医师规范化培训计算机软件
- 经阴道彩色多普勒对正常生育期妇女子宫螺旋动脉的监测被引量：3
- 1995年
- 本文介绍一种新的检查方法:作者选择了52例正常生育期未孕妇女,对其子宫螺旋动脉在不同月经周期进行多次多普勒血流检测,结果得到了子宫螺旋动脉的多普勒血流频谱,使五项多普勒参数得以归纳,并就其临床应用及其价值进行了探讨。
- 蒋莹龚新环
- 关键词：阴道彩色多普勒生育期子宫螺旋动脉组织学血流检测
- 肝硬化门脉高压患者入肝血流的超声评价被引量：18
- 2005年
- 目的观测肝硬化门脉高压患者入肝血管(肝动脉、门静脉)血流动力学,探讨其与Child-Pugh肝功能分级、临床预后的关系。方法应用彩色多普勒超声分别检测35例正常健康人和37例肝硬化门脉高压患者的入肝血管的血流参数,分析肝硬化门脉高压入肝血管血流动力学参数与肝硬化分级关系。结果肝硬化门脉高压患者门静脉内径增宽,血流速度下降,充血指数增高,肝动脉血流阻力增高,与对照组有明显差异;肝硬化门脉高压患者Child-Pugh肝功能分级与门静脉内径无显著差异(P>0.05),Child C级门静脉血流量显著减少,Child肝功能分级与门静脉的充血指数有关。结论测定入肝血管血流动力学参数有助于判断肝硬变门脉高压症的预后,为临床诊治提供依据。
- 蒋莹邵堂雷郝燕杨伟平诸琦
- 关键词：肝硬化肝动脉门静脉
- 小儿厌食与胃动力的关系
- 陈舜年许春娣张寅蒋莹奚容平
- 文献传递
- 多普勒超声评价移植肾急性排异反应被引量：3
- 2000年
- 目的分析移植肾急性排异反应不同时期的血流动力学特征。 方法对 31例肾移植术后发生急性排异反应病人不同时期多普勒超声检查资料作回顾分析。 结果在血肌酐升高前 2 4h内 ,多普勒参数阻力指数(RI)和搏动指数 (PI)增高的为 1 9例。急性排异反应中 ,多普勒参数RI和PI与血肌酐有一定的相关性 ;在急性排异反应治愈过程中 ,多普勒参数RI和PI的恢复与血肌酐的恢复并不同步。 结论彩色多普勒观察移植肾有一定的临床意义 。
- 蒋莹龚新环汪建平凌建煜孙福康黄小红
- 关键词：移植肾急性多普勒超声急性排异反应
- 丹参对胎儿宫内发育迟缓的疗效观察被引量：3
- 1998年
- 胎儿宫内发育迟缓(IUGR)是产科围产儿死亡的主要原因之一,其病因众多,与胎盘血供不足密切相关;脐动脉多普勤超声可出现异常波形,收缩期速度峰值与舒张末期速度最低值的比值(A/B)>正常。丹参为扩血管药,能改善子宫胎盘循环,我们试用于治疗 IUGR,以寻找治疗 IUGR 的有效方法。
- 杨伶俐陈静坤蒋莹
- 关键词：胎儿宫内发育迟缓丹参
