杨振华
- 作品数:5 被引量:60H指数:2
- 供职机构:武警后勤学院附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不孕症患者盆腔粘连的相关因素及程度对输卵管再通的影响被引量:46
- 2012年
- 目的 探讨不孕症患者盆腔粘连的相关因素及不同程度的盆腔粘连对输卵管再通的影响.方法 收集2008年1月至2009年12月在武警后勤学院附属医院因不孕症接受宫-腹腔镜联合手术检查和治疗的527例患者的临床资料,对术中探查结果进行评价,根据盆腔粘连程度、范围、输卵管伞端粘连、闭锁及手术情况分为两组,盆腔粘连者377例,按粘连程度分为Ⅰ~Ⅳ度,其中Ⅰ度73例,Ⅱ度221例,Ⅲ 度75例,Ⅴ度8例.排除无法手术且无法自然受孕的Ⅳ度粘连患者,盆腔粘连组共369例;无盆腔粘连患者作为对照组共150例.分析盆腔粘连的相关因素及与既往病史、盆腹腔病变、输卵管功能及预后的关系.结果(1)相关因素:盆腔粘连组不孕时间>7年(23.9%,88/369)的比例高于对照组 (12.0%,18/150).(2)病史:盆腔粘连组药物流产史(23.6%,87/369)、宫腔操作史(38.2%,141/369)、输卵管妊娠史(20.9%,77/369)、盆腔炎史(25.5%,94/369)、盆腹腔手术史(31.4%,116/369)的发生率均高于对照组(分别为 12.7%,19/150;28.7%,43/150;11.3%,17/150;12.0%,18/150;17.3%,26/150).(3)宫-腹腔镜联合探查结果:术中发现盆腔粘连组患者的输卵管积水(24.7%,91/369)、扭曲(15.7%,58/369)、伞端整形和(或)造口 (72.9%,269/369)的发生率也高于对照组(分别为2.0%,3/150;4.0%,6/150;12.0%,18/150),且随粘连程度加重而发生率升高;而盆腔内异症病灶(5.7%,21/369)、输卵管系膜囊肿(16.3%,60/369)的发生率低于对照组(分别为16.0%,24 /150;30.0%,45/150);输卵管近端复通率(59 5%,91/153)低于对照组(75.4%,52/69),两组远端[整形和(或)造口后]复通率(84.4%,281/333;13/15)比较,差异无统计学意义(P>0.05).(4)预后:盆腔粘连组术后异位妊娠的发生率(9.7%,29/299)显著高于对照组(3.1%,4/128),其中 Ⅲ度盆�
- 侯海燕陈亚琼陈晓胡春秀杨振华陈俊孔祥玲
- 关键词:宫腔镜检查
- 高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗对不同体质类型的子宫腺肌病患者的近期疗效观察
- 目的:观察高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗对不同体质类型的子宫腺肌病患者的近期疗效.方法 本研究纳入了83例子宫腺肌病患者,均行HIFU治疗,采用标准化的中医体质量表对其进行分组并行一般情况调查,分别于HIFU治疗后的...
- 杨振华高丽芬侯海燕陈亚琼
- 关键词:子宫腺肌病中医体质高强度聚焦超声疗效观察
- 高强度聚焦超声治疗胎盘植入一例被引量:2
- 2014年
- 胎盘植入(placenta accrete,PA)是妇产科少见而严重的并发症,常导致产时产后出血,子宫破裂及继发感染,严重危及妊娠妇女生命.胎盘植入常用的治疗方法包括手术治疗、子宫动脉介入栓塞治疗外,近年有文献报道高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)热消融治疗效果较好,武警后勤学院附属医院利用HIFU治疗胎盘植入1例,效果满意,报告如下.
- 杨振华陈晓高秀霞陈亚琼
- 关键词:超声疗法病例报告
- 高龄妇女生殖系统肿瘤围手术期临床观察被引量:2
- 2012年
- 高龄妇女由于全身各系统功能减退,应激能力降低,给手术和麻醉带来一定风险,尤其是合并多种内外科疾患,更增加了手术风险性。自2005年以来,我科共收治生殖系统肿瘤高龄患者9例,旨在研究高龄妇女妇科肿瘤围手术期的特点及诊治方法。
- 刘晶杨振华孔祥玲陈晓
- 关键词:高龄妇女生殖系统肿瘤围手术期
- 2008~2010年天津市平津医院妇科不孕症住院患者调查被引量:11
- 2013年
- 目的 调查天津市平津医院妇科2008~2010年不孕症住院患者情况,为进一步研究提供基线数据。方法 按WHO不孕症诊断标准,收集天津市平津医院妇科2008~2010年不孕症住院患者的的人口学特征、病因和费用构成,而后采用ACCESS数据库录入数据和SPSS 13.0软件进行统计分析。结果 ① 该院妇科2008~2010年不孕症住院患者共1 452例,来自全国33个地区,79.7%来自北方。② 患者平均年龄31.2±4.3岁,其中,30~34岁年龄段患者最多,占40.3%;脑力劳动者较体力劳动者多(23.3% vs. 7.2%);有大学文化水平的患者最多,占36.7%;家庭年收入在2~19万之间的患者最多(83.1%)。③ 初次性生活的平均年龄21.4±2.9岁,53.7%的患者只有1位性伴侣,夫妻每周性生活次数2次者最多。丈夫年龄平均32.9±5.5岁,30~35岁(39.2%)的比例最大,丈夫职业为脑力劳动者最多(35.9%);64.9%精液分析正常,23.0%未查。④ 不孕症病因中原发不孕占29.9%,继发不孕占70.1%,其中57.6%的患者曾行人流或药流。患者不孕时间1~21年,平均5.2±3.5年。⑤ 76.3%的患者合并有盆腔粘连,88.6%的患者输卵管有问题,合并子宫问题占23.6%,合并卵巢问题占5.2%,合并子宫内膜异位症占5.0%,合并多种问题占6.7%。不明原因占4.8%。1 286例输卵管性不孕的患者中,输卵管远端闭锁的发生率(45.8%)多于近端阻塞(32.9%);远端闭锁合并输卵管积水的占24.7%,单纯闭锁无积水的占21.1%,输卵管先天发育异常占15.2%。⑥ 患者平均住院日10.5天,人均住院费用14 253.3元。其中材料费占29.1%,药品费占18.2%。结论 ① 2008~2010年天津市平津医院妇科共收治不孕症住院患者1 452例。其中79.7%来自北方,年龄以30~34岁居多,44.3%无工作,大学文化水平所占比例最高,绝大多数为中低收入家庭。性生活较保守,丈夫年龄30~35岁居多,
- 侯海燕陈亚琼李幼平陈晓胡春秀杨振华陈俊李银丹
- 关键词:妇科不孕症人口特征病因