玉海 作品数:14 被引量:22 H指数:3 供职机构: 内蒙古医科大学附属人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
非特异性慢性腰痛患者姿势控制的性别差异 被引量:3 2020年 目的探讨非特异性慢性腰痛(chronic Non-specific low back pain,CNSLBP)患者姿势控制的性别差异。方法选择2017年1月~2018年12月在本院就诊的113例CNSLBP患者,采用Neuro Com平衡测训系统检测患者姿势控制,观察男性和女性患者稳定极限(limit of stability,LOS)、单脚站立测试(Unilateral Stance,US)、平衡感觉统合测试临床改良版(modified Clinical Test of Sensory Interaction on Balance,mCTSIB)参数,采用Spearman相关性分析观察LOS、US、mCTSIB参数与男、女患者静息疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)、活动VAS、Tampa恐惧运动量表(Tampa Scale for Kinesiophobia,TSK)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry dysfunction index,ODI)的相关性。结果 LOS参数结果显示,男性患者反应时间低于女性,运动速度、终点偏移、最大偏移高于女性,差异有统计学意义(P<0.05),二者方向控制无显著差异(P>0.05);US参数结果显示:女性和男性患者闭眼和睁眼状态下左脚和右脚站立测试重心移动速度均无显著差异(P>0.05);mCTSIB参数结果显示,女性和男性患者T1、T2、T3、T4状态下重心移动速度均无显著差异(P>0.05);相关性分析结果显示,男性静息VAS、运动VAS、TSK、ODI与LOS参数均无相关性(P>0.05);女性静息VAS评分、ODI与LOS参数均无相关性(P>0.05);女性运动VAS、TSK与反应时间呈正相关(P<0.05),与运动速度、终点偏移、最大偏移呈负相关(P<0.05),与方向控制不存在相关性(P>0.05);男性、女性患者静息VAS、运动VAS、TSK、ODI与LOS参数和mCTSIB参数均不存在相关性(P>0.05)。结论 CNSLBP患者静息姿势控制与性别因素无关,女性CNSLBP患者的动态姿势控制能力较差,对女性CNSLBP制订康复方案时应重视改善患者动态姿势控制的方法。 吴兴华 玉海 杨学军 吴一民 杨鹏 佟健关键词:慢性非特异性腰痛 身体姿势 性别 寰枢椎的个体化手术治疗及注意事项 被引量:3 2013年 由于寰枢椎结构的特殊性以及其毗邻重要的脊髓、神经和血管,大大增加了手术的难度和风险.对于寰枢椎手术的方式、方法仍在进行不断的探讨、研究和改进.随着手术技术和内植物的更新加强了手术固定的强度和有效性,但因融合也造成颈椎活动度的丢失.因此,个体化的治疗方案在实现优化治疗方面显得尤为重要. 贺永雄 刘斌 张连生 王东升 包昌盛 东家茂 刘聪 玉海 刘宝江 彭云生 王永东关键词:个体化手术治疗 寰枢椎 颈椎活动度 手术固定 手术技术 内植物 颈椎零切迹内固定系统在颈椎病治疗应用中减少术后并发症的优势 被引量:1 2013年 颈椎前路椎间盘切除减压融合术(anterior cervical discectomy with fusion,ACDF)是颈椎外科常规手术,因其手术创伤小、安全性高、效果好,已成为治疗颈椎病的成熟手术。但植入钢板存在于椎体前方和食管后方, 包昌盛 贺永雄 刘斌 东家茂 王东升 玉海 刘聪 彭云生 张连生 王永东 刘宝江关键词:颈椎病 术后并发症 内固定系统 切迹 常规手术 减压融合术 双节段椎融合固定治疗颈椎间盘突出伴邻近节段不稳定 目的:探讨双节段椎融合固定治疗颈椎间盘突出伴邻近节段不稳定的临床疗效。方法:回顾性分析了2011年3月~2012年6月收治的颈椎单节段颈椎间盘突出伴邻近一个节段不稳患者18例,男:12例,女:6例,所有病例均为颈椎双节病... 贺永雄 彭云生 刘宝江 刘斌 王东升 东家茂 包昌盛 刘聪 玉海 张连生 王永东关键词:颈椎间盘突出 疗效评价 文献传递 双节段椎融合固定治疗颈椎间盘突出伴邻近节段不稳定 2013年 目的:探讨双节段椎融合固定治疗颈椎间盘突出伴邻近节段不稳定的临床疗效。方法:回顾性分析了2011年3月~2012年6月收治的颈椎单节段颈椎间盘突出伴邻近一个节段不稳患者18例。男12例,女6例,所有病例均为颈椎双节病变,临床表现为脊髓受压伴交感神经症状,病变在C4/5、C5/6节段10例,C3/4,C4/5节段3例,C5/6,C6/7节段5例。对病变双节段行前路经椎间隙减压固定融合术,术中对影像学上表现为椎间盘突出的病例均彻底切除病变椎间隙处后纵韧带,邻近不稳定节段只做间盘切除处理,不干扰后纵韧带;评估比较术前、术后1周及末次随访时临床症状及影像学情况,采用日本骨科协会(JOA)17分法和交感神经症状20分法和作为临床疗效评价标准,随访记录脊髓神经功能和交感神经症状改善情况;根据x线片评价植骨融合情况。结果:18例患者切口愈合良好,无神经和血管损伤,脑脊液漏。所有患者均获得随访,随访时间6个月~18个月,平均为12个月。JOA评分术前8.8±2.0分,术后1周12.6±2.2分,末次随访13.0±2.2分。术后1周、末次随访与术前比较差异均有统计学意义(P〈0.05),交感神经症状评分术前8.8±2.3分,术后1周1.8±2.0分,末次随访时2.0±1.8分,患者主观满意率84%;术后1周、末次随访与术前评分比较差异有统计学意义(P〈0.05)。术后1周与末次随访时JOA评分和交感神经症状评分差异均无统计学意义(P〉0.05)。末次随访时x线片显示手术节段椎间隙植骨全部融合,颈椎内固定无脱落、断裂,椎间高度维持良好。结论:颈椎前路双节段植骨融合内固定术是治疗颈椎间盘突出伴邻近节段不稳定的有效方式。 贺永雄 刘斌 王东升 东家茂 包昌盛 刘聪 玉海 张连生 王永东 彭云生 刘宝江关键词:颈椎间盘突出 双节段 前路内固定 钉道打压植入红骨髓混合异体骨预防中青年经股骨颈内固定拆除后股骨头坏死的近期疗效观察 被引量:2 2017年 目的回顾性分析钉道打压植入红骨髓混合异体骨预防中青年经股骨颈内固定拆除后股骨头坏死的近期临床疗效。方法从2010年8月至2015年9月,本组共17例(17髋)外伤致股骨近端骨折,均行经股骨颈内固定术,内置物包括:股骨近端解剖锁定钢板(3例)、动力髋(5例)、髓内钉(9例),术后折端骨性愈合,行内置物取出术,钉道打压植入红骨髓混合异体骨,单侧髋患者术后2周可扶双拐但患肢不可以负重行走,术后3个月可扶单拐逐渐负重行走,部分患者需要扶拐6个月。患者年龄29~48岁,平均35.8岁,男12例,女5例。术前采用Harris评分系统进行患髋评分。术后予以对症治疗,定期拍片复查随访。结果本组17例(17髋)全部获得随访,平均随访23个月。Harris评分由术前92分提高到末次随访时的93分(78~96分)。术前及术后Harris评分无明显差别。影像学检查显示,植入的松质骨形成密度较高的新骨,与宿主股骨头松质骨紧密相融合,病变范围和程度无发展,没有囊变出现。无感染(包括浅表感染和深部移植之腓骨周围感染),无术中、术后股骨转子间或股骨颈骨折发生。结论中青年经股骨颈内固定拆除后,钉道打压植入红骨髓混合异体骨对预防创伤性股骨头坏死近期临床疗效满意,中远期临床效果尚待进一步观察。 王海瑞 贺赟 张连生 东家茂 王东升 玉海 王飞关键词:中青年 股骨头坏死 颈椎布鲁杆菌病性脊椎炎的早期诊断与治疗 目的探讨颈椎布氏杆菌病的早期诊断与鉴别诊断及手术治疗的疗效。方法回顾性分析2000年1月~2012年6月我院收治的15例颈椎布鲁杆菌病性脊椎炎患者,男11例,女4例;年龄48~78岁,平均54岁。病程6~21个月,平均1... 贺永雄 东家茂 刘斌 包昌盛 王东升 玉海 刘聪 彭云生 王永东 刘宝江关键词:颈椎 内固定 脊柱融合术 文献传递 寰枢椎的个体化手术治疗及注意事项 目的:分析寰枢椎个体化手术治疗设计及其注意事项。方法:回顾性分析212例寰枢椎疾患患者,男144例,女68例,年龄1.5~72岁,平均年龄45岁;其中寰椎骨折83例,枢椎骨折95例,寰枢椎脱位23例,先天齿突不连6例,枢... 贺永雄 刘斌 王东升 包昌盛 东家茂 刘聪 玉海 刘宝江 彭云生 王永东 张连生关键词:寰枢关节 手术 个体化 内固定 文献传递 寰枢椎的个体化手术治疗及注意事项 目的:分析寰枢椎个体化手术治疗设计及其注意事项。方法:回顾性分析212例寰枢椎疾患患者,男144例,女68例,年龄1.5~72岁,平均年龄45岁;其中寰椎骨折83例,枢椎骨折95例,寰枢椎脱位23例,先天齿突不连6例,枢... 贺永雄 王永东 张连生 刘斌 王东升 包昌盛 东家茂 刘聪 玉海 刘宝江 彭云生关键词:手术治疗 固定术 疗效评价 文献传递 颈椎布鲁杆菌病性脊椎炎的早期诊断与治疗 被引量:13 2013年 目的探讨颈椎布鲁杆菌病的早期诊断与鉴别诊断及手术治疗的疗效。方法回顾性分析2000年1月~2012年6月本院收治的15例颈椎布鲁杆菌病性脊椎炎患者,男11例,女4例;年龄48~78岁,平均54岁。病程6~21个月,平均10个月。其中3例合并腰椎病变;6例合并不同程度神经功能损伤,采用一期颈前路病灶清除及植骨融合内固定术。行手术治疗的患者比较手术前后日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分,评价预后及植骨融合情况。结果所有患者均获得随访,患者术后JOA评分较术前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。无复发及严重并发症发生,内固定可靠,植骨融合良好。结论颈椎布鲁杆菌病需早期发现早期治疗,如有骨质破坏、神经功能损害应手术治疗。 贺永雄 东家茂 刘斌 包昌盛 王东升 玉海 刘聪 彭云生 张连生 王永东 刘宝江关键词:颈椎 脊柱炎 布鲁杆菌病 内固定器 脊柱融合术