郭敏 作品数:24 被引量:62 H指数:4 供职机构: 昆明医科大学 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 云南省卫生科技计划项目 艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
后疫情时代少数民族地区医学院校医学人才培养现状及对策 被引量:1 2021年 文章首先对我国医学教育发展概况和少数民族地区医学人才培养概况进行了阐述,然后分析了后疫情时代少数民族地区医学院校医学人才培养现状,最后提出了后疫情时代少数民族地区医学院校医学人才培养对策。 聂静雯 郭敏 李家青 常青 杨家辉 蔡亚萍 李青关键词:少数民族地区 医学院校 老年单纯性耳聋患者听力损害影响因素分析 被引量:4 2017年 目的探讨影响老年单纯性耳聋患者听力损害的危险因素。方法 519例老年单纯性耳聋患者行听力测定,分析血糖、血脂水平异常及不同性别、年龄、文化程度、饮酒和吸烟习惯等因素与平均听阈、高频听阈的关系,并进行单因素和多因素分析。结果单因素分析显示,男性、年龄≥70岁、初中及以下文化程度患者的平均听阈[(42.21±0.43)、(41.21±0.39)、(40.46±0.33)dB]、高频听阈[(44.52±0.35)、(44.01±0.36)、(42.52±0.38)dB]均明显高于女性、年龄<70岁、高中及以上文化程度患者平均听阈[(39.12±0.47)、(37.78±0.35)、(36.86±0.40)dB]和高频听阈[(40.23±0.39)、(40.64±0.41)、(41.52±0.41)dB](P<0.05),空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇水平升高及吸烟、饮酒患者的高频听阈[(42.26±0.29)、(41.69±0.41)、(41.69±0.36)、(43.91±0.37)、(44.12±0.38)dB]明显高于空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇水平正常者[(41.03±0.41)、(40.99±0.36)、(41.04±0.43)dB]、不吸烟者[(41.01±0.45)dB]、不饮酒者[(40.89±0.41)dB],差异均有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,患者男性(OR=1.925,95%CI:1.320~3.251,P=0.022)、年龄≥70岁(OR=2.033,95%CI:1.751~4.836,P<0.001)、文化程度低(OR=12.002,95%CI:7.526~22.051,P<0.001)是影响平均听阈的独立危险因素;影响高频听阈的独立危险因素为男性(OR=1.956,95%CI:1.163~4.958,P<0.001)、年龄≥70岁(OR=2.357,95%CI:2.326~10.630,P=0.032)、文化程度低(OR=11.005,95%CI:1.068~8.302,P=0.021)和空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇水平升高(OR=1.752,95%CI:4.035~16.581,P=0.015;OR=1.864,95%CI:3.021~9.302,P=0.009;OR=2.054,95%CI:1.320~5.924,P<0.001)、吸烟(OR=2.694,95%CI:1.032~3.158,P=0.002)和饮酒(OR=2.568,95%CI:1.108~4.845,P<0.001)。结论性别(男性)、高龄(≥70岁)、低文化程度(初中及以下)是影响老年单纯性耳聋患者平均听阈的独立危险因素;影响高频听阈的独立危险因素为性别(男性)、高龄(≥70岁)、低文化� 贾峰峰 唐艳隆 余咏梅 郭敏 蔡晶 程晟 阮标关键词:听力损害 老年 HIV/AIDS相关精神障碍研究进展 被引量:1 2022年 HIV/AIDS相关精神障碍(简称HIV相关精神障碍)严重影响患者生活质量,降低患者对HAART以及精神药物治疗的依从性,导致HIV传播以及患HIV相关精神障碍的恶性循环。HIV相关精神障碍病因多样,机制复杂,各病诊断标准不一,且并无特效药物治疗。尽管近年对于HIV相关精神障碍的研究较为重视,但多局限于针对临床患者的横断面调查,缺乏对其致病机制、危险因素间的交互作用及因果关联的研究。本文对HIV相关精神障碍相关研究结果进行分析,以期为未来HIV相关精神障碍综合性研究提供新思路。 黄小平 李志强 王利 毛霖 谷超男 艾宇 杨欣烨 郭敏 郭敏关于人工耳蜗植入治疗遗传性耳聋的研究进展 被引量:2 2017年 耳聋的致病因素复杂,50%以上由遗传因素所致。遗传性耳聋80%为常染色体隐性遗传模式,其中70%~80%为非综合征性耳聋,15%~24%为常染色体显性遗传模式,其余1%~2%为连锁遗传模式。母系遗传性聋发病多与氨基糖苷类抗生素诱发有关,不当用药会造成敏感个体的重度感音性聋。目前发现大约120个耳聋致病基因,包括数个耳聋重点致病基因:GJB2、SLC26A4及线粒体DNA A1555G突变等。人工耳蜗是一种生物医学工程装置,可以帮助听力障碍人士恢复听力和言语交流能力的。近年来随着科技的不断发展和完善,人工耳蜗植入技术已日趋成熟,其临床应用在我国也得到了逐步开展,并取得了较为显著的疗效。然而,人工耳蜗植入并非适合所有耳聋患者,其适应症还在进一步的总结和探索当中,明确患者的耳聋病因是衡量手术指针的首要因素。本文就应用人工耳蜗植入治疗遗传性耳聋的现状及其未来发展趋势作简要介绍。 李瑜 纳玉萍 郭敏关键词:人工耳蜗植入 遗传性耳聋 GJB2 SLC26A4 鼻腔鼻窦NK/T细胞淋巴瘤的诊治与预后分析 被引量:5 2014年 [目的]探讨鼻腔鼻窦NK/T细胞淋巴瘤的临床特点、治疗方法、预后以及影响预后的相关因素。[方法]回顾分析34例鼻腔鼻窦NK/T细胞淋巴瘤的临床资料,采用KaplanMeier法及Cox回归模型进行生存分析。[结果]鼻腔鼻窦NK/T细胞淋巴瘤总5年生存率、3年生存率及1年生存率分别为5.9%,17.6%,70.6%,中位生存时间为20.0月;Ⅰ期患者1年生存率为100.0%,3年生存率为33.3%;Ⅱ期患者1年生存率为62.5%,3年生存率为31.2%;Ⅲ、Ⅳ期患者1年生存率为66.6%,3年生存率为0。单纯手术治疗者1年生存率为66.6%,3年生存率为16.6%;CHOP方案化疗或术后化疗者1年生存率为50.0%,3年生存率为0;综合放化疗者1年生存率为100.0%,3年生存率为50.0%。有B症状者1年生存率为37.5%,3年生存率为25.0%;而无B症状患者1年生存率为69.1%,3年生存率为19.1%。[结论]鼻腔鼻窦NK/T细胞淋巴瘤预后差,肿瘤的分期、治疗的方式与预后有关,综合放化疗患者疗效明显好于其它治疗方案,放疗是早期NK/T细胞淋巴瘤的主要治疗方法。 江超武 纳玉萍 郭敏 王锦 方文琦关键词:预后 云南省HIV感染者病程长期不进展影响因素条件Logistic回归分析 被引量:4 2015年 目的分析云南省HIV感染者病程长期不进展的影响因素。方法采用1:1匹配的病例对照研究方法,以云南省病程长期(10年)不进展的HIV感染者为病例组,病程进展的感染者为对照组,从中国疾病预防控制信息系统下载病例资料,并对感染者进行面对面访谈。使用Epidata3.1建立数据库,并使用SPSS19.0进行数据处理和统计分析。结果病程长期不进展组和病程进展组病例数均为143例。条件Logistic回归分析显示,首次CD4+T淋巴细胞计数〉700个/μL(OR=5.101,95%CI:1.004~13.819)、随访次数≥20次(OR=26.501,95%CI:2.149—326.847)是HIV感染者病程长期不进展的促进因素;注射吸毒感染(OR=0.152,95%CI:0.020—0.381)、未接受社区美沙酮维持治疗(OR=0.005。95%CI:0.001—0.109)是HIV感染者病程进展的促进因素。结论H1V感染者早发现并保持良好的随访依从性能延缓病程发展,注射吸毒感染且未接受社区美沙酮维持治疗会促进病程发展。 郭敏 贾曼红 马艳玲 罗红兵 宋丽军 韦焘 李彩霞 徐洪吕 陆林关键词:HIV感染者 病程 影响因素 条件LOGISTIC回归 60例老年性聋患者助听器效果初步评估及影响因素分析 被引量:3 2016年 目的初步评估老年性聋患者助听器效果及其影响因素。方法使用助听器效果国际性调查问卷(international outcome inventory for hearingaid,IOI-HA)对云南某医院60例单耳配戴助听器的老年性聋患者的助听器效果进行评估。结果60例老年性聋患者的IOI-HA总分平均值为25.60±3.66。高中及以上学历者与初中及以下学历者、助听器配戴时长≥1年者与〈1年者、中度及中重度耳聋患者与重度患者之间IOI-HA总分有显著性差异(P〈O.05)。结论IOI-HA问卷是评价老年性聋患者配戴助听器效果的简便有效的工具。老年性聋患者配戴助听器后其社会心理学多方面均有较大的获益。应通过健康教育、增加随访等方式使其更早、更多地使用助听器,从而改善助听器配戴的效果。 郭敏 江超武 李书聆 纳靖 纳玉萍 阮标关键词:老年性聋 助听器 伴和不伴感音神经性聋的前庭性眩晕患者听性脑干反应的分析 目的:通过研究伴和不伴感音神经性聋的前庭性眩晕病人的听性脑干反应的结果,探讨两种前庭性眩晕病人听性脑干反应的特点,以及对临床的意义。
方法:将2006年-2007年我科诊治的32例前庭性眩晕病人分为听力正常组和... 郭敏关键词:听性脑干反应 眩晕 感音神经性聋 文献传递 耳源性颞颈部少见脓肿2例报道 被引量:1 2013年 慢性化脓性中耳炎是耳鼻咽喉科常见疾病,其危险类型如未及时行有效治疗可产生各种颅内外并发症,其中胆脂瘤型中耳炎颅外并发症最为常见.面神经麻痹、耳后脓肿及瘘管、迷路炎等并发症临床上比较多见,治疗也较简单.然而,贝佐尔德脓肿、颈深部脓肿、颞部脓肿及腮腺脓肿等并发症临床上少见,治疗也较复杂.由于其发病率低,很多临床医生对其认识不足,在治疗上常常因手术不彻底残留病灶导致治疗失败或反复发作,给患者带来不必要的痛苦和经济负担.本文回顾2例颈深部脓肿、颞部脓肿患者的发病及诊治过程,并分析近年来国际国内颞部脓肿及颈深部脓肿的相关资料,探讨耳源性复杂颞颈部少见脓肿的临床特点及治疗方法. 江超武 纳玉萍 郭敏 温巾雅 刘奔 王锦关键词:慢性化脓性中耳炎 胆脂瘤 云南省长期不进展HIV感染者病毒载量和CD4^+T淋巴细胞计数与中和抗体活性相关性分析 2015年 目的分析云南省长期不进展HIV感染者CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量与中和抗体活性的相关性。方法选择云南省病程长期不进展(≥10年)的全部HIV感染者为研究对象,取得知情同意后,抽取10m L静脉血进行病毒载量测定、CD4+T淋巴细胞计数检测和HIV-1假病毒的中和实验。使用Excel建立数据库,并使用SPSS19.0进行数据处理和统计分析。结果长期不进展者血清对假病毒SF162,JRLF,CNE5,CNE11,CNE15均有一定的抑制作用;长期不进展者血清对假病毒CNE5的中和抑制率与病毒载量呈正相关(r=0.249,P=0.01);同时对假病毒JRLF(r=-0.211,P=0.021),CNE5(r=-0.281,P=0.002),CNE11(r=-0.191,P=0.036),CNE15(r=-0.202,P=0.027)的中和抑制率与最近一次CD4^+T淋巴细胞计数呈负相关。结论云南省长期不进展HIV感染者血清对不同传播途径感染的病毒具有广谱中和活性;中和抗体活性与病毒载量呈正相关,与CD4+T淋巴细胞计数呈负相关。 郭敏 陈敏 史宣玲 贾曼红 戴洁 傅莉莉 马艳玲 罗红兵 韦焘 李彩霞 徐洪吕 陆林关键词:HIV感染者 病毒载量 中和抗体