杨宝瑞
- 作品数：5 被引量：93H指数：3
- 供职机构：云南省第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 感染性角膜炎的病原菌谱回顾性分析被引量：9
- 2017年
- 目的分析感染性角膜炎的病原菌谱特征,提供感染性角膜炎早期诊断及治疗的依据。方法收集云南省第二人民医院眼科2011年1月至2015年12月,确诊为感染性角膜炎患者的角膜溃疡刮片或术中切除的角膜溃疡组织标本资料,对普通细菌及真菌培养的结果进行回顾性分析,评价感染病原菌谱的分布特征及危险因素。结果 1 046例(只眼)的角膜溃疡标本培养阳性率为35.3%。分离的病原菌以真菌为主(53.1%),其次是革兰阳性球菌(31.2%)、革兰阴性杆菌(11.1%)及革兰阳性杆菌(4.6%);而真菌中以镰刀霉属构成比最高,为69.4%,其次是曲霉属(21.9%);革兰阳性球菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主(50.4%)。结论该院感染性角膜炎以真菌性角膜炎多见,主要病原菌是丝状真菌,以镰刀霉属的感染为主。
- 徐红云陈弟刘海刘春林李红马众仙李宜铮杨宝瑞杨文波
- 关键词：感染性角膜炎病原菌丝状真菌
- 8 709份血培养病原菌分布与报警时间分析被引量：1
- 2015年
- 目的：分析血培养阳性病原菌种类与报警时间的关系。方法回顾性分析云南省第二人民医院2011年1月至2013年12月间的血培养标本8709份，分析其阳性检出时间、分离细菌的种类及阳性率。结果898份血标本阳性，阳性率为10.3%，其中革兰阴性菌58.5%，革兰阳性球菌占34.7%，真菌5.5%，其他细菌1.3%。最快阳性检出时间为2 h（肠杆菌科细菌），24 h内检出的阳性率为42.8%，48 h内检出的阳性率为92.1%，72 h内检出的阳性率为98.0%。结论不同的病原菌所引起的血标本阳性报警时间有差异，应用全自动血培养仪同时进行需氧瓶及厌氧瓶的培养能提高血培养阳性率，缩短阳性检出时间。
- 徐红云赵艳娟刘春林李宜铮李红杨宝瑞吕红玲
- 关键词：血培养病原菌
- 2010—2016年耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌临床分布及其耐药特征被引量：59
- 2018年
- 目的了解临床分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)及耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CREC)的临床分布状况及耐药特征。方法回顾性分析某院2010年1月—2016年12月临床标本分离的肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌,统计分析CRKP及CREC分离情况。结果 2010—2016年7年共收集临床分离耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)310株(CRKP268株,CREC42株),CRKP检出率由2010年的1.33%上升到2016年的12.70%,呈逐年上升趋势(χ2=123.73,P<0.01);CREC检出率则处于相对稳定状态,2010—2016年均约为1.00%;标本来源和病区分布最多者分别为呼吸道标本(45.49%)和重症监护病房(31.93%)。药敏试验结果显示,CRKP和CREC除对阿米卡星耐药率稍低(分别为80.60%、38.10%)外,对大多数临床常用抗菌药物如第三代头孢菌素类、第四代头孢菌素类、β-内酰胺类/酶抑制剂类、喹诺酮类等耐药率CRKP均>90%、CREC均在80%左右,而非CRE菌株的耐药率低于CRE菌株(P<0.01)。结论 7年间临床分离的CRKP的检出率呈现快速增加的趋势,几乎对常用抗菌药物均耐药,应予以高度关注。
- 徐红云刘春林陈弟龙湖波李红马众仙张唤杨宝瑞杨文波余林刘畅李宜铮
- 关键词：肺炎克雷伯菌大肠埃希菌碳青霉烯酶
- 尖端赛多孢子菌致角膜真菌感染一例被引量：1
- 2016年
- 患者男，48岁。左眼异物进入10余天疼痛、流泪、畏光，伴同侧眼眶痛，于当地医院就诊，冲洗左眼，用“左氧氟沙星”滴眼，视力下降6天到我院就诊，于2014年4月28日住院治疗。
- 徐红云陈弟蒋云海刘春林刘海李宜铮杨宝瑞吕红玲李红
- 关键词：尖端赛多孢子菌角膜真菌感染医院就诊视力下降住院治疗眼异物
- 某三甲医院9年间血培养分离细菌的分布及耐药谱分析被引量：23
- 2020年
- 目的分析某三甲医院血培养的细菌分布以及体外药敏结果,提供临床合理使用抗菌药物的依据。方法回顾性调查云南省第二人民医院2010年1月—2018年12月,住院及门诊送检血培养标本分离培养及药物敏感试验的结果,采用WHONET5.6软件对血培养分离到细菌的分布及药敏结果进行统计分析。结果共检出细菌2163株,其中革兰阴性杆菌1379株(63.8%),革兰阳性菌710株(32.8%),真菌74株(3.4%)。在革兰阴性菌中,以大肠埃希菌为主48.1%,其次是肺炎克雷伯菌16.0%以及甲型副伤寒沙门菌11.4%;而革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌61.0%为主,其次是金黄色葡萄球菌16.1%及屎肠球菌5.6%;真菌以白假丝酵母35.1%、近平滑假丝酵母菌20.3%及热带假丝酵母菌17.6%为主,在真菌中检出组织胞浆菌1例;检出率前3位的科室是ICU16.2%、肿瘤科15.0%及创伤中心14.4%。药敏结果显示,耐碳青酶烯酶的肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率13.6%,耐碳青酶烯酶的大肠埃希菌(CREC)检出率0.3%,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为64.9%和36.7%;耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌(CRAB)73.6%,耐碳青霉烯类的铜绿假单胞菌(CRPA)47.8%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率38.6%;而检出前几位的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌及金黄色葡萄球菌对常用的抗菌药物存在较高的耐药率,特别是产碳青霉烯酶(KPC)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株及耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的耐药率较高,产酶株与非产酶株细菌的耐药率存在较大差异(P<0.01),甲型副伤寒沙门菌除对常用的抗菌药物具有较高的敏感性。结论血培养标本中主要细菌是革兰阴性杆菌,不同细菌对抗菌药物的耐药性存在较大差异,对不明原因发热或疑似血流感染的患者抗菌药物使用之前进行血培养和体外药敏试验,对临床诊治血流感染及合理选用抗菌药物具有
- 徐红云刘春林陈弟余林赵珠马众仙龙湖波杨宝瑞王筱棽杨文波刘畅张唤
- 关键词：血流感染血培养病原菌药敏试验
