于瑞
- 作品数：74 被引量：390H指数：12
- 供职机构：河南中医药大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划河南省高校科技创新团队支持计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 加参方对TGF-β1诱导的大鼠心肌成纤维细胞的细胞增殖、胶原分泌及转分化的影响
- 目的：观察加参方对转化生长因子β1 (TGF-β1)诱导的大鼠心肌成纤维细胞的细胞增殖、胶原分泌及其转分化的影响,以及进一步探讨其发挥作用的可能机制.方法：出生1-3 d的SD大鼠,采用胰酶消化分离心肌成纤维细胞(Car...
- 于瑞崔琳王幼平李彬王新陆谢世阳高原朱明军
- 炙甘草汤加减联合常规西药治疗慢性心力衰竭有效性和安全性的Meta分析被引量：13
- 2021年
- 目的系统评价炙甘草汤加减联合常规西药治疗慢性心力衰竭(慢性心衰)的有效性及安全性。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、PubMed、Embase等中、外文数据库,检索时限为建库起至2021年1月,筛选炙甘草汤加减联合常规西药治疗慢性心衰的临床随机对照试验(RCT),按Cochrane偏倚风险评估方法评价文献质量,分别应用RevMan 5.3和TSA 0.9.5.10 Beta软件进行Meta分析和试验序贯分析。结果最终纳入17项RCT,共计患者1612例。Meta分析结果显示,与对照组(常规西药)相比,试验组(炙甘草汤加减联合常规西药)可使慢性心衰患者心功能疗效显著提高[RR=1.22,95%CI=(1.14,1.30),P<0.00001],左室射血分数增加[WMD=6.34,95%CI=(4.98,7.70),P<0.00001],左室舒张末期内径减小[WMD=-4.45,95%CI=(-6.29,-2.61),P<0.00001],B型利钠肽水平降低[WMD=-155.99,95%CI=(-239.12,-72.86),P=0.0002],6 min步行距离增加[WMD=62.07,95%CI=(12.03,112.10),P=0.02];且药物不良反应较少,安全性良好。试验序贯分析进一步明确了炙甘草汤加减联合常规西药治疗慢性心衰的疗效,排除假阳性。结论炙甘草汤加减联合常规西药治疗慢性心衰较常规西药治疗效果更显著,且不良反应少;鉴于纳入文献研究质量不高,仍需更多高质量的RCT进一步验证本结论。
- 赵齐飞彭广操王新陆王建茹于瑞朱明军
- 关键词：炙甘草汤加减慢性心力衰竭有效性安全性META分析
- 基于隐结构模型结合关联规则分析病态窦房结综合征的方药规律
- 2023年
- 探讨中医药治疗病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)的方药规律,为临床辨证治疗提供参考依据。分别检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中医药治疗SSS的相关文献,提取合格文献信息并建立数据库,检索年限为建库至2023年1月31日。分别采用Lantern 5.0及Rstudio软件,对频率>3.00%的中药进行隐结构模型与关联规则分析,并结合频数描述,探讨中医药治疗SSS的用药规律。纳入中医处方192篇,涉及中药115味,累计频次1 816次。高频中药有附子、人参、甘草、黄芪、丹参等,功效以补虚药、辛温解表药和活血化瘀药为主。隐结构分析共获得13个隐变量、26个隐类、8个综合聚类模型,21个核心方剂,推测SSS常见证候有心阳气虚证、心脾阳虚证、心肾阳虚证、阳虚血瘀证、气阴两虚血瘀证、阴阳两虚证等。关联规则分析获取30条强关联规则,其中支持度最高的是人参-附子。SSS为本虚标实之证,以阳虚、气虚为本,寒、痰、瘀为标,临床治疗以温阳益气为主,随证配合活血化瘀、温里散寒、行气化痰等治法。
- 卫靖靖于瑞郝鹏乐李兴渊王新陆乔利杰朱明军
- 关键词：病态窦房结综合征关联规则用药规律
- 葶苈大枣泻肺汤加减治疗心力衰竭疗效与安全性的Meta分析被引量：7
- 2021年
- 目的系统评价葶苈大枣泻肺汤加减治疗心力衰竭的临床疗效与安全性。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(WangFan)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library数据库,检索时间为自建库至2019年5月1日,获得所有应用葶苈大枣泻肺汤加减治疗心力衰竭临床随机对照试验(RCT),严格根据纳入与排除标准进行筛选,应用Review Manager 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果最终纳入6篇文献,涉及病例472例,试验组与对照组各236例。Meta分析结果表明:与对照组相比,试验组葶苈大枣泻肺汤加减治疗可提高心力衰竭临床疗效[OR=2.53,95%Cl(1.37,4.66),P=0.003],改善心功能[OR=3.17,95%Cl(1.09,9.25),P=0.03],均具有统计学意义。与对照组相比,试验组可提高左室射血分数[MD=2.06,95%Cl(-2.49,6.61),P=0.37],降低不良反应发生率[OR=0.53,95%Cl(0.13,2.10),P=0.37],差异均无统计学意义。结论现有证据表明,在常规治疗基础上,加用葶苈大枣泻肺汤可提高心力衰竭临床疗效,但其安全性有待进一步研究。
- 乔利杰李彬朱明军王新陆于瑞郝轩轩卫靖靖马腾
- 关键词：心力衰竭葶苈大枣泻肺汤临床疗效安全性心功能META分析
- 心脉隆注射液治疗冠心病心力衰竭有效性与安全性的系统评价被引量：28
- 2020年
- 为系统评价心脉隆注射液治疗冠心病心力衰竭的有效性与安全性。计算机检索国内外7个数据库(CNKI,VIP,WanFang,SinoMed,PubMed,EMbase,Cochrane Library)建库至2020年2月,收集心脉隆注射液治疗冠心病心力衰竭的随机对照研究。2名研究者按照纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料并进行质量评价。运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。共纳入19项符合标准的研究,总样本量1922例,其中治疗组967例,对照组955例,所纳入研究总体质量一般。Meta分析显示,冠心病心力衰竭患者在常规治疗基础上加用心脉隆注射液后,进一步降低患者血浆B型利钠肽水平(BNP)(SMD=-3.34,95%CI[-4.06,-2.63])或氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平,提高心功能疗效(RR=1.23,95%CI[1.18,1.29])和左室射血分数(LVEF)(MD=6.85,95%CI[4.93,8.76]),增加6 min步行距离测试(6MWT)(MD=24.34,95%CI[16.05,32.64])与血管内皮生长因子水平(VEGF)(MD=26.39,95%CI[24.30,28.49]),降低左心室舒张末期内径(LVEDD)(MD=-4.06,95%CI[-6.33,-1.80]),且亚组分析提示疗程可能与增加LVEF相关。该研究发现,心脉隆注射液治疗冠心病心力衰竭可进一步改善临床症状及相关指标,且无严重不良反应的发生,但仍需更多设计严谨、实施规范的多中心、大样本的研究来支持。
- 卫靖靖朱明军王永霞李彬彭广操王新陆于瑞
- 关键词：心脉隆注射液冠心病心力衰竭随机对照试验META分析
- 1684例冠心病不稳定型心绞痛患者中医证型分布规律及影响因素研究
- 2023年
- 目的探讨不稳定型心绞痛(UA)中医证型分布规律及不同证型间影响因素的差异,为UA的中医辨证论治提供客观依据。方法回顾性选取2015年8月-2019年4月河南中医药大学第一附属医院心血管内科UA住院患者1684例,应用Epidata 3.0软件录入患者一般资料[性别、年龄、住院时间、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、实验室指标[TC、TG、HDL-C、LDL-C、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-dimer)、HbA1c]、中医证型(气阴两虚证、痰浊闭阻证、气虚血瘀证、心血瘀阻证、气滞血瘀证、心肾阳虚证)等信息,建立数据库,分析中医证型的分布规律,以及与患者一般资料、血脂、血糖及凝血指标的关系;采用二元Logistic回归分析不同证型的危险因素。结果1684例UA患者证型分布依次为气阴两虚证(44.7%)、痰浊闭阻证(35.3%)、气虚血瘀证(7.4%)、心血瘀阻证(5.3%)、气滞血瘀证(4.6%)、心肾阳虚证(2.6%);男性多于女性(P<0.05);6个证型间性别、年龄、BMI、TC、HDL-C分布存在明显差异(P<0.05),痰浊闭阻证患者年龄小于气阴两虚证、心血瘀阻证(P<0.05);气滞血瘀证患者年龄小于气阴两虚证、心血瘀阻证、心肾阳虚证(P<0.05);痰浊闭阻证患者BMI大于气阴两虚证、气滞血瘀证(P<0.05);痰浊闭阻证患者TC水平高于气阴两虚证、气虚血瘀证(P<0.05);痰浊闭阻证患者HDL-C水平低于气阴两虚证、气虚血瘀证、气滞血瘀证(P<0.05)。二元Logistic回归分析发现,TC[OR(95%CI)为0.761(0.592,0.978)]、HDL-C[OR(95%CI)为2.131(1.145,3.966)]是预测气虚血瘀证的独立影响因素(P<0.05);年龄[OR(95%CI)为1.017(1.008,1.026)]、住院时间[OR(95%CI)为1.019(1.001,1.038)]、DBP[OR(95%CI)为0.984(0.975,0.993)]、HDL-C[OR(95%CI)为0.984(0.975,0.993)]是预测气阴两虚证的独立影响因素(P<0.05);年龄[OR(95%CI)为0.965(0.946,0.985)]、HDL-C[OR(95%CI)为2.329(1.206,4.500)]是预测气滞血瘀证的独立影响因素(P<0.05);年龄[O
- 刘子贤卫靖靖包宇郝鹏乐于瑞朱明军
- 关键词：辨证分型影响因素
- 基于三级防控的255例心肌梗死患者中医健康管理效果评价的单臂队列研究
- 2024年
- 目的评价基于三级防控的中医健康管理对心肌梗死(MI)患者的管理效能。方法采用前瞻性单臂队列研究方法,纳入MI非急性期患者277例,通过“以患者为核心、村医/社区医师为执行主体、三级中医院专科医师为主导”的三级防控体系,给予包括健康教育、生活方式、危险因素、用药和中医适宜技术管理在内的中医健康管理措施,周期为12个月。通过患者报告结合病历调查收集管理前及管理12个月后的各项指标,并进行管理前后的比较分析。主要疗效指标包括再入院率和复发加重率,次要疗效指标包括疾病认识情况相关指标、生活行为相关指标、心血管危险因素相关指标、加拿大心血管病学会(CCS)心功能分级。结果255例患者完成研究并纳入结果分析。管理前12个月内有92例(36.08%)发生复发加重,130例(53.72%)发生再入院,管理12个月内有59例(23.14%)发生复发加重,49例(20.25%)发生再入院,管理后复发加重率与再入院率均显著低于管理前(P<0.01)。疾病认知情况方面,管理前后患者除糖尿病判定标准知晓率差异无统计学意义(P>0.05)外,其他各项心脑血管病防治知识知晓率均较管理前显著提高(P<0.01),心脑血管病防治知识总分亦高于管理前(P<0.01)。生活行为方面,患者饮食偏咸率、饮食偏甜率和饮食偏油腻率均较管理前显著下降,适量运动率较管理前显著升高(P<0.05或P<0.01),吸烟率和剧烈运动率管理前后差异无统计学意义(P>0.05)。心血管病危险因素方面,患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、抑郁评估量表总分和焦虑评估量表总分均较管理前显著下降(P<0.01),收缩压和体重指数均较管理前升高(P<0.05或P<0.01),舒张压管理前后差异无统计学意义(P>0.05)。心血管病危险因素达标率方面,低密度脂蛋白胆固醇<1.8mmol/L率较管理前显著升高(P<0.01),体重指数<24kg/m^(2)率、�
- 郭红鑫朱明军于瑞李兴渊彭广操王新陆王建茹李彬赵齐飞王永霞
- 关键词：心肌梗死中医健康管理
- 参附益心方对H2O2损伤的乳大鼠心肌细胞能量代谢相关基因及蛋白表达的影响被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨参附益心方对H2O2损伤的乳大鼠心肌细胞Err-α、GLUT-4、NRF-1、NRF-2、PDH、PGC-1α、PPAR-α表达的影响。方法:分离并培养乳大鼠心肌细胞,建立H2O2诱导的心肌细胞损伤模型。采用MTT法检测H2O2、参附益心方最佳干预浓度;采用RT-PCR及Western blot检测心肌细胞Err-α、GLUT-4、NRF-1、NRF-2、PDH、PGC-1α、PPAR-α基因及蛋白的表达。结果:模型组中,50μmol/L H2O2作用6h能显著降低心肌细胞活性(P<0.01),心肌细胞Err-α、GLUT-4、NRF-1、NRF-2、PGC-1α、PPAR-α基因及蛋白表达降低(P<0.01,P<0.05),PDH基因及蛋白表达升高(P<0.01);与模型组比较,参附益心方组心肌细胞活性显著升高(P<0.01),GLUT-4、NRF-1、PGC-1α基因及蛋白表达升高(P<0.01,P<0.05),PDH基因及蛋白表达降低(P<0.01)。结论:参附益心方能通过升高乳大鼠心肌细胞Err-α、GLUT-4、NRF-1、NRF-2、PGC-1α、PPAR-α基因或蛋白表达,降低PDH基因及蛋白表达,改善心肌能量代谢。
- 郝轩轩王新陆王幼平李彬崔琳谢世阳于瑞朱明军
- 关键词：心肌细胞能量代谢H2O2蛋白表达
- 中药调控胞葬作用物质基础及用药规律的研究被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨中药调控胞葬作用的物质基础及用药规律。方法:首先从GeneCards数据库中获取胞葬作用相关靶点,其次在TCMSP数据库中以口服生物利用度≥30%、类药性≥18%为条件,筛选出作用于胞葬作用相关靶点的活性成分并匹配出相应的中药,然后再利用Autodock Vina软件进行分子对接以验证预测中药活性成分与胞葬作用相关靶点之间相互作用关系的科学性和可信性,同时利用Cytoscape软件构建活性成分-靶点网络、表型-靶点-成分-中药网络,最后检索收集中药的性味归经信息,统计分析其出现的频次和频率,对中药的用药规律进行分析。结果:检索到73个与胞葬作用相关的靶点,其中14个靶点可匹配活性成分,获得24个活性成分共关联368味中药。分子对接结果显示,39对“活性成分-作用靶点”关系对的结合自由能均小于-5 kcal/mol。频次频率统计结果显示,与胞葬作用相关的中药大都归肝经、肺经,药味多为苦、辛且药性以寒温为主。结论:本研究发现与调控胞葬作用相关的中药大多归肝经、肺经,性味多为寒、温、苦、辛,中药活性成分多属于黄酮类化合物、生物碱和萜类化合物,这在一定程度上可为中医临床遣方用药治疗胞葬作用功能障碍相关疾病以及进一步开展探索性实验研究提供借鉴与思路。
- 王建茹李彬王新陆彭广操赵齐飞于瑞王永霞朱明军
- 关键词：网络药理学分子对接数据挖掘中药
- 通脉养心丸治疗室性早搏随机对照试验的系统评价被引量：7
- 2020年
- 目的:系统评价通脉养心丸联合西医治疗室性早搏的临床疗效和安全性。方法:计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据库(WanFang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of science等数据库,收集所有有关通脉养心丸治疗室性早搏的随机对照试验,并进行文献筛选和资料提取。应用Cochrane系统评价手册中的偏倚风险评估工具对纳入研究进行方法学质量评价。采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:共检索67篇文献,经初筛和复筛后,最终纳入12项随机对照试验,涉及1606例患者,所纳入的文献质量不高。Meta分析结果显示,治疗组(通脉养心丸联合西医治疗)在提高室性早搏患者的临床症状疗效(RR=1.27,95%CI:1.19~1.35,P<0.01),中医症状疗效(RR=1.45,95%CI:1.22~1.72,P<0.01),动态心电图疗效(RR=1.33,95%CI:1.24~1.42,P<0.01),改善中医证候积分(SMD=-1.66,95%CI:-1.89^-1.42,P<0.01)方面显著优于对照组(西医治疗);治疗组与对照组在降低24 h动态心电图室性早搏总数方面相比较,差异无统计学意义(MD=-269.81,95%CI:-595.30~55.68,P=0.10),以干预措施进行亚组分析,结果显示通脉养心丸仅联合常规治疗未表现出治疗优势(MD=821.64,95%CI:-1371.83^-3015.10,P>0.05),而联合常规治疗和抗心律失常药则可显著降低24 h动态心电图室性早搏的总数(MD=-591.51,95%CI:-635.46^-547.56,P<0.01);在不良反应发生率方面,两组比较无统计学差异(RR=0.83,95%CI:0.59~1.18,P>0.05)。结论:与西医治疗相比,通脉养心丸联合西医治疗干预室性早搏的疗效显著且安全性好,但仍需高质量的RCTs研究来进一步验证该结论。
- 王建茹朱明军王新陆于瑞彭广操王永霞
- 关键词：通脉养心丸室性早搏META分析随机对照试验
