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2024年8月10日星期六

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超声在IgG4相关性颌下腺炎早期诊断中的作用被引量：1: 2021年; 目的:结合临床症状和血清检查,探讨超声在IgG4相关性颌下腺炎(IgG4-related submaxillaritis,IgG4-RS)早期诊断中的作用。方法:回顾性分析2014年1月—2020年12月在我院收治的10例(15处病灶)经病理确诊的IgG4-RS患者的超声表现和临床及病理资料。结果:临床表现为颌下无痛性肿物,质地较硬,双侧受累患者均累及其他部位。血清检测IgG4浓度升高。超声表现分为局限型和弥漫型两种,其中9处病灶为局灶性病变,可见腺体内单发或多发低回声团块;6处病灶为弥漫性病变,腺体弥漫性回声偏低,分布不均匀,部分呈网格状改变。病理免疫组化结果:IgG4阳性(>100个/HPF),IgG4/IgG>40%。结论:临床症状和超声表现对IgG4-RS的早期诊断具有一定提示作用,患者出现无痛性颌下肿物,不伴口干、眼干等症状,超声显示腺体浅方低回声团块或弥漫性回声改变,应考虑I g G4-R S可能,临床结合血清IgG4水平,尽早在超声引导下行穿刺病理检查,以辅助临床早期诊断,减少非必要的手术。; 张雪谢海琴谢海琴; 关键词：超声

肺纤维化合并肺气肿和单纯慢阻肺肺气肿临床特点比较被引量：13: 2018年; 目的探讨肺纤维化合并肺气肿和单纯慢阻肺肺气肿临床特点。方法选取2014年5月至2017年5月我院收治的40例肺纤维化合并肺气肿患者作为研究组,同期收治的40例单纯慢阻肺肺气肿患者作为对照组,比较两组临床表现、胸部高分辨率CT(High resolution CT,HRCT)影像学表现、肺功能、血气分析指标、随访时间、治疗方式及死亡情况比较。结果 (1)对照组活动后呼吸困难、双下肺爆裂音、杵状指发生率均明显低于研究组,两组比较有显著差异性(P<0.05);(2)两组FEV1/FVC与动脉血氧分压比较无显著差异性(P>0.05);研究组肺总量高于对照组,但弥散功能低于对照组,两组比较有显著差异性(P<0.05);(3)研究组肺气肿表现:小叶中心型24例(60.00%),间隔旁型5例(12.50%),肺大疱8例(20.00%);肺间质纤维化表现:磨玻璃影18例(45.00%),网格影20例(50.00%)。对照组肺气肿表现:小叶中心型5例(12.50%),间隔旁型10例(25.00%),全小叶型9例(22.50%)、瘢痕旁型12例(30.00%);(4)两组治疗方式、死亡率以及随访时间比较差异无显著性(P>0.05)。结论肺纤维化合并肺气肿患者的临床表现(活动后呼吸困难、双下肺爆裂音及杵状指)更复杂,肺总量增大,弥散功能降低,预后差。; 仇煜钱晓君张雪荣光生; 关键词：肺纤维化肺气肿

安徽省把握妇女健康需要程度的研究: 妇女健康是一项基本人权，也是推进全民健康的重要支撑，是一个国家和社会卫生保健的重点，其健康状况影响着整个人群的总体健康水平。作为世界上最大的发展中国家，中国有着世界上最大的妇女群体，全面保障妇女健康仍面临发展不平衡、服务...; 张雪; 关键词：卫生监测信息共享

无哮喘变应性支气管肺曲霉病1例并文献复习被引量：2: 2021年; 变应性支气管肺曲霉病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)是烟曲霉致敏引起的一种变应性肺部疾病,常好发于哮喘及肺囊性纤维化患者中,肺囊性纤维化并发ABPA在欧美国家较多见,国内不多见,随着疾病的认识,也发现发生于支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病等其他肺部疾病中。因其临床表现缺乏特异性,易于其他疾病混淆,常发生误诊及漏诊,导致该病过快进展,终末期可表现为纤维-空洞性改变,可导致进展性呼吸衰竭和死亡。; 贾伟钱晓君仇煜张雪朱代峰魏雪荣光生; 关键词：支气管扩张变应性支气管肺曲霉病肺囊性纤维化肺部疾病 ALLERGIC 烟曲霉

Phadiatop检测对哮喘吸入性过敏原筛查的应用价值被引量：3: 2021年; 目的探讨Phadiatop检测对安徽地区哮喘患者常见吸入性过敏原sIgE的诊断效率。方法采用ImmunoCAP过敏原检测系统对130例哮喘患者和60例非哮喘患者先行混合吸入性过敏原sIgE(包括屋尘混合hx2、霉菌混合mx2、杂草类花粉混合wx5和动物皮毛屑混合ex1)检测,再行Phadiatop检测,比较检测结果的差异,评价Phadiatop的诊断价值。结果130例哮喘患者中,混合吸入性过敏原sIgE阳性率为41.5%,Phadiatop阳性率为43.8%,诊断的符合率为92.2%,阳性预测值、阴性预测值为分别为88.1%、97.2%。Phadiatop检测对hx2(97.9%)、wx5(100%)、ex1(100%)这三种过敏原混合物的敏感性较高,而对mx2(69.2%)的敏感性偏低。Phadiatop浓度与混合吸入性过敏原sIgE浓度显著相关(r=0.902,P<0.001),与单个sIgE浓度亦呈正相关,其中hx2 sIgE相关性最高(r=0.908,P<0.001)。ROC曲线显示Phadiatop以0.465kUA/L作为cut-off值,可优化Phadiatop检测对吸入性过敏原的诊断效率,对应的灵敏度为92.6%、特异度为90.8%。结论Phadiatop检测与吸入性过敏原sIgE检测诊断一致性高,且能节省医疗资源,应作为哮喘患者吸入性过敏原的一线筛查推广应用。; 钱晓君魏雪张雪朱代峰贾伟仇煜荣光生; 关键词：PHADIATOP 吸入性过敏原哮喘

呼吸道过敏性疾病吸入性过敏原过筛试验的诊断价值被引量：6: 2018年; 目的评价吸入性过敏原过筛试验(Phadiatop)在过敏性疾病诊断中的临床应用。方法应用Phadia100全自动体外过敏原检测系统进行Ig E检测。结果对77例患者进行Phadiatop检测,阳性44例,阳性率57.1%。Phadiatop阳性患者中,屋尘螨和真菌混合阳性率分别是77.3%和22.7%。呼吸道过敏性疾病合并慢阻肺患者与呼吸道过敏性疾病患者比较,Phadiatop检测结果无统计学差异(P=0.429)。过敏性疾病患者与非过敏性疾病患者比较,Phadiatop检测结果有统计学差异(P<0.001),过敏性疾病患者与非过敏性疾病患者比较,TIg E检测结果有统计学差异(P<0.001)。呼吸道过敏性疾病合并慢阻肺患者与慢阻肺患者比较,Phadiatop检测结果有统计学差异(P=0.005),呼吸道过敏性疾病患者与慢阻肺患者比较,Phadiatop检测结果有统计学差异(P<0.001)。结论 Phadiatop是一种过敏原体外试验的补充诊断方法,对过敏性疾病临床诊治和预防具有重要的指导意义。; 魏雪钱晓君仇煜张雪赵世光荣光生; 关键词：PHADIATOP 特异性IGE 过敏性疾病

特发性嗜酸性粒细胞增多症伴多器官损害1例被引量：1: 2019年; 特发性嗜酸性粒细胞增多症(idiopathic hypereosinophilic syndrome,IHES)是一组病因不明的骨髓增生性疾病,其特征是持续且显著的外周血嗜酸性粒细胞增多和由于嗜酸性粒细胞浸润而对多个器官的炎性损伤,包括心脏、肺、皮肤、中枢神经系统和胃肠道,也有报道可出现静脉血栓栓塞症[1-2]、膜性肾病[3]、眼部表现及斜颈[4-5]。临床表现复杂多样,取决于疾病的严重程度和终末器官受累的模式。在排除所有其他嗜酸性粒细胞增多的原因后,确诊为特发性嗜酸性粒细胞增多症,现将我院1例初表现为脑梗死后以发热、皮疹、慢性咳嗽咳痰、上消化道出血为临床症状的特发性嗜酸性粒细胞增多症患者诊治情况分析如下。; 张雪朱代峰钱晓君仇煜贾伟魏雪荣光生; 关键词：骨髓增生性疾病多器官损害嗜酸性粒细胞增多膜性肾病斜颈

硫化氢在慢性阻塞性肺疾病的作用与机制被引量：1: 2022年; 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种慢性气道炎症性疾病,其发病机制尚不完全清楚,目前认为与炎症、氧化应激、蛋白酶/抗蛋白酶失衡和自主神经系统功能障碍有关,吸烟是主要的致病危险因素。硫化氢(hydrogen sulfide,H_(2)S)是一种新型内源性气体递质,多项研究证实其可作为COPD的生物标志物,并在COPD治疗中起抗炎、抗氧化应激作用,对气道重塑及肺血管重塑具有保护作用,通过人为调控内源性H_(2)S合成或使用H_(2)S外源性供体体外给药可能会成为未来COPD治疗的新策略。本文就硫化氢在COPD的作用与机制进行综述。; 张雪荣光生钱晓君魏雪仇煜陈效荣; 关键词：硫化氢炎症氧化应激

标准化特异性免疫治疗对儿童哮喘伴过敏性鼻炎的临床疗效及肺功能的影响: 目的:动态观察标准化特异性免疫治疗儿童哮喘伴过敏性鼻炎的临床效果及其对哮喘患儿肺功能的影响,为标准化特异性免疫治疗儿童哮喘伴过敏性鼻炎提供临床依据。　　方法:将我院哮喘门诊符合GINA哮喘诊断标准的轻、中度哮喘且伴有过敏...; 张雪; 关键词：特异性免疫治疗吸入性糖皮质激素肺功能临床疗效; 文献传递

慢阻肺患者的心率变异性临床分析被引量：4: 2018年; 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者的心率变异性(HRV)与其相关临床特征的关系。方法将56例慢阻肺病患者按FEV_1/预计值%、CAT评分、年急性加重次数、肺动脉压及综合评分进行分组;比较各亚组患者SDNN值差异,并分析SDNN值与各项临床资料的关系。结果 CAT评分<10分、FEV_1/预计值%≥50%及肺动脉压<40mm Hg者心率变异性指标SDNN值分别显著高于CAT≥10分、FEV_1/预计值%<50%及肺动脉压≥40mm Hg者;综合评估后D组患者的心率变异性明显下降(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,慢阻肺疾病患者心率变异性指标SDNN与患者CAT分值、年急性加重次数、分组、肺动脉压、颈椎病均相关;通过多元线性回归分析显示慢阻肺患者的肺动脉压力、颈椎病病史、年急性加重次数是SDNN的独立预测因素。结论慢阻肺病患者心率变异性异常下降与患者病情严重程度相一致,与肺动脉压、急性加重次数相关;可用于其病情严重程度及预后的评估。; 朱代峰钱晓君张雪赵世光荣光生; 关键词：慢性阻塞性肺病心率变异性肺动脉压力肺功能

张雪

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