- 手术室护理安全隐患常见因素及预防措施
- 2017年
- 手术室是施行手术治疗及抢救危重患者的重要场所,直接关系到患者的生命健康与安全。随着社会的进步,医学、法律知识的普及,人们的维权意识不断提高,对医疗护理质量、安全提出了更高的要求。要让每一位患者达到满意的手术效果和生命保障,与每一位医护人员的严紧、认真是分不开的,任何环节的疏忽和错误都会给患者带来身心方面的损害,甚至危及生命。因此,每一个环节都要严把质量关,不断加强手术室安全隐患方面的细节管理,主动采取防护措施,控制和消灭不安全因素,避免医疗纠纷和事故的发生。现将常见的手术室护理安全隐患进行分析,并提出切实可行的防范措施。
- 谢欢
- 关键词：手术室护理安全隐患
- 乳腺病变的影像学检查评价被引量：12
- 2016年
- 乳腺疾病正成为困扰女性的常见病、多发病,影像学检查是乳腺疾病诊断中一种重要的方法。继钼靶X射线摄影、超声检查和CT检查之后,MRI检查以其独特优势使其在乳腺病变的诊断中发挥着日益重要的作用。另外,PET-CT、PETMRI对乳腺病变的诊断价值也受到重视和关注。本文通过复习相关文献,简要介绍了每种影像学检查方法在乳腺病变诊断中的价值及缺点,为临床合理选择恰当的影像学检查方法起到一定的指导作用。
- 陈晓煜谢欢印隆林
- 关键词：乳腺肿瘤影像学
- MRI鉴别诊断黄色肉芽肿性胆囊炎与胆囊癌的临床价值被引量：7
- 2016年
- 目的探讨磁共振成像(MRI)鉴别诊断黄色肉芽肿性胆囊炎与胆囊癌的临床价值。方法回顾性分析四川省人民医院经术后病理确诊的7例黄色肉芽肿性胆囊炎患者和13例胆囊癌患者的MRI图像资料并进行对照研究。观察的主要内容包括:1胆囊壁最大厚度;2胆囊壁是弥漫性增厚或局限性增厚;3胆囊壁强化方式(均匀或不均匀);4胆囊壁"夹心饼干"样强化;5胆囊壁内结节;6胆囊壁黏膜线完整情况;7胆管有无梗阻;8胆囊或胆囊管内有无结石;9邻近肝脏是否受侵;10周围脂肪间隙是否清楚;周围淋巴结有无肿大。结果黄色肉芽肿性胆囊炎与胆囊癌的胆囊壁"夹心饼干"样强化、胆囊壁内有无结节、胆囊壁黏膜线完整情况、胆管梗阻及淋巴结肿大的影像特征比较差异有统计学意义(P<0.05),而二者的胆囊壁最大厚度、胆囊壁增厚类型、胆囊壁强化方式、有无胆囊或胆管结石、邻近肝脏浸润、周围脂肪间隙是否清楚的影像特征比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MRI检查对鉴别诊断黄色肉芽肿性胆囊炎与胆囊癌具有重要价值。
- 苟文枭印隆林陈晓煜谢欢王富民
- 关键词：黄色肉芽肿性胆囊炎胆囊癌磁共振成像
- DSCTA检查在腹主动脉瘤诊断及EVE术后随访中的临床价值被引量：5
- 2015年
- 目的探讨DSCTA(dual-source CT angiography,DSCTA)检查在腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)诊断及腔内支架隔绝(endovascular stent-graft exclusion,EVE)术后随访中的临床价值。方法 86例患者经DSCTA检查诊断为AAA,其中16例肾下型患者EVE术后行DSCTA随访。在工作站上完成患者的图像后处理及分析工作,重建技术包括多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现技术(VRT)等。AAA患者重点观察AAA的类型、部位、大小、累及范围,并按照腔内隔绝术的要求对肾下型AAA进行相关参数测量并分型;行EVE治疗患者重点观察AAA的转归及并发症情况。结果 186例患者包括4例肾上型、82例肾下型。2依据腔内隔绝术的要求,82例肾下型患者分为Ⅰ型9例、ⅡA型6例、ⅡB型12例、ⅡC型42例、Ⅲ型13例。3DSCTA图像能准确显示每位患者瘤体的形态、部位、大小,与主动脉重要分支血管的关系及附壁血栓,能准确测量AAA的相关数据。416例EVE治疗患者术后AAA均不同程度缩小或保持稳定,支架覆盖区支架外瘤体均基本血栓化、内膜下未见血栓形成。12例腹主动脉内支架形态正常、4例支架稍变形。所有患者均未见支架内漏发生。结论 DSCTA检查具有操作简便、准确性高且无创等优点,可以作为AAA诊断与监测、术前评价及EVE术后随访的重要影像学工具。
- 印隆林潘艳霞陈加源谢欢陈晓煜李迎春
- 关键词：腹主动脉瘤血管造影术
- 黄色肉芽肿性胆囊炎与胆囊癌的MRI鉴别诊断
- 目的 探讨MRI鉴别诊断黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)与胆囊癌(GBC)的临床价值. 方法 回顾性分析经术后病理确诊的7例XGC患者和13例GBC患者的MRI图像资料并进行对照研究. 结果11个MRI对照征象中，胆囊壁“夹...
- 印隆林苟文枭谢欢陈晓煜王富民
- 关键词：黄色肉芽肿性胆囊炎胆囊癌核磁共振成像
- 胰腺实性假乳头状瘤的CT和MRI表现被引量：3
- 2016年
- 目的探讨胰腺实性假乳头状瘤的CT和MRI表现,加深对SPNP的影像及临床病理特点认识,提高影像诊断水平。方法回顾性分析四川省医学科学院四川省人民医院2010年1月至2015年12月期间经手术和病理学检查证实的7例胰腺实性假乳头状瘤的临床及影像资料。重点分析肿块的大小、位置、生长方式、形态、包膜、钙化、出血以及与正常胰腺及周围组织的关系,胆管、胰管扩张等情况,在CT及MR平扫及增强扫描的图像特点。结果 7例均为女性。平均年龄28.3岁,肿瘤平均直径为5.7 cm。1例肿瘤位于胰头部、1例位于胰尾部,5例位于胰体尾部。外生性肿瘤5例,内生性肿瘤2例。肿瘤边界规则5例,不规则2例。4例行CT平扫加增强扫描,均表现为囊实混合型肿块,平扫呈等或低密度,增强扫描动脉期实性部分及囊壁有轻度强化,门静脉期及延迟期呈持续强化且强化程度增加,但始终低于正常胰腺实质;囊性部分三期均未见强化。另3例行MRI平扫加增强,2例肿块内可见出血,其中1例位于胰腺头部,包膜不完整,与十二指肠粘连,压迫胆总管导致肝内外胆管及胰管扩张、胆囊增大。结论胰腺实性假乳头状瘤的CT和MRI影像学表现有一定特征,通过影像学及临床特点可在术前做出较为准确的诊断。
- 谢欢印隆林苟文枭陈晓煜王富民
- 关键词：胰腺实性假乳头状瘤计算机体层成像核磁共振成像
- 黄色肉芽肿性胆囊炎的MRI表现(附7例报道)被引量：1
- 2016年
- 目的探讨MRI诊断黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)的临床价值,同时分析其影像学表现的病理学基础。方法回顾性分析2013年1月至2015年11月期间在四川省人民医院行上腹部MRI检查且经术后病理学检查证实为XGC的7例患者的MRI图像资料。所有患者均接受了完整的MRI序列检查。每例患者重点观察胆囊壁增厚及强化情况、胆囊壁内结节、胆囊黏膜线是否完整、胆囊结石、胆囊周围组织改变等情况。结果 7例XGC患者的胆囊壁均增厚,其中2例呈局限性增厚,5例呈弥漫性增厚;4例见典型的"夹心饼干征";6例胆囊黏膜线连续,1例不连续;5例胆囊壁内见结节影,在T1WI图像上呈低信号,在T2WI图像上呈高信号;6例并发胆囊结石;7例见胆囊周围脂肪间隙模糊、肝实质与胆囊分界不清;增强扫描时所有病例均出现动脉期胆囊周围肝实质斑片状一过性强化,1例并发肝脓肿;2例肝门部胆管狭窄、肝内胆管扩张,2例(1例伴有胆总管下端结石)肝内外胆管均轻度扩张;3例伴发肝囊肿,4例见单或双肾囊肿;7例均未发现腹腔内及腹膜后肿大淋巴结。结论 MRI检查可以准确描述XGC的各种影像学特征,对XGC的诊断具有重要价值。
- 苟文枭印隆林谢欢陈小煜王富民
- 关键词：黄色肉芽肿性胆囊炎核磁共振成像
- 胰腺实性假乳头状瘤的影像学表现
- 目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤的CT和MRI表现,加深对SPNP的影像及临床病理特点认识,提高影像诊断水平. 方法 回顾性分析2010-01～2015-12期间经手术、病理证实的7例胰腺实性-假乳头状瘤的临床及影像资料.重...
- 印隆林谢欢苟文枭陈晓煜王富民
- 关键词：胰腺实性假乳头状瘤计算机体层成像核磁共振成像
- MRI联合序列检查在胰腺癌与慢性肿块型胰腺炎鉴别诊断中的价值探讨被引量：11
- 2015年
- 目的探讨MRI联合序列检查在胰腺癌与慢性肿块型胰腺炎(chronic massive pancreatitis,CMP)鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析26例胰腺癌、15例CPM患者的上腹部MRI影像学资料,所有患者MRI检查序列完整且均经手术病理或临床随访结果证实。重点观察胰腺肿块的形态学特点、肿块的平扫及多期强化特征、胰管及胆管的改变、胰周血管有无受累、胰周组织器官受累及转移情况等,并利用检验对两组病例的对应影像学表现进行统计学分析。结果两组病例在肿块发生部位、肿块边界是否清楚、肿块信号均匀性、"小泡征"出现率、肿块处及肿块近端胰管的形态学改变、肝转移及肾前筋膜增厚差异有统计学意义(P<0.05),肿块包绕胰周血管差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MRI联合序列检查可以准确显示胰腺癌与慢性肿块型胰腺炎的各种影像学特征,综合分析这些影像学特点可以提高二者鉴别诊断的准确性。
- 印隆林潘艳霞陈加源陈晓煜谢欢李迎春
- 关键词：磁共振成像胰腺癌慢性肿块型胰腺炎
