胡华
- 作品数：6 被引量：74H指数：3
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- 椎弓根螺钉复位内固定后单纯植骨融合与椎间融合器融合治疗腰椎滑脱症的疗效比较被引量：18
- 2015年
- 目的对比椎弓根螺钉复位内固定后单纯植骨融合(PLF)与椎间融合器融合(PLIF)治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法随机选取该院2009年8月至2012年12月住院治疗的腰椎滑脱患者70例,采用随机数字法分为PLF组和PLIF组,PLF组在椎弓根螺钉复位内固定后行单纯植骨融合,PLIF组在椎弓根螺钉复位内固定后行椎间融合器融合,比较两组患者的平均手术时间、术中出血量、并发症发生率、植骨融合率、滑脱率、临床有效率、滑脱节段前凸角以及椎体高度的差异。结果两组平均手术时间、术中出血量和并发症发生率之间无统计学意义(P>0.05),但PLIF组的植骨融合率和临床有效率显著高于PLF组(P<0.05);两组术后1 w和术后1年的滑脱率、滑脱节段前凸角和椎体高度均高于术前(P<0.05),两组术后1 w的滑脱率、滑脱节段前凸角和椎体高度比较差异无统计学差异(P>0.05),但PLIF组术后1年的滑脱率、滑脱节段前凸角和椎体高度均高于PLF组(P<0.05);PLF组有3例患者术后1年出现椎弓根螺钉断裂,1例在术后1年后症状无任何缓解;PLIF组有2例患者出现神经根痛。结论椎弓根螺钉复位内固定后PLF治疗与PLIF治疗均对腰椎滑脱症有效,综合考虑PLIF治疗的疗效优于PLF治疗。
- 邓必权胡华滕宇熊军胡克立余毅张卫国傅强
- 关键词：腰椎滑脱
- 经后路单侧椎板入路双侧减压椎间隙植骨融合内固定改良术治疗退变性腰椎管狭窄症被引量：28
- 2017年
- 目的分析经后路单侧椎板入路双侧减压椎间隙植骨融合内固定改良术治疗退变性腰椎管狭窄症(DLSS)的临床效果及其安全性。方法抽取2013年4月至2015年8月收治的62例DLSS患者,依据随机数表法分为两组,各31例。研究组采用经后路单侧椎板入路双侧减压椎间隙植骨融合内固定改良术,对照组行全椎板切除椎间融合椎弓根螺钉内固定术,术后随访1年。比较两组手术情况(手术用时、术中失血量、住院时间)、腰椎椎间融合优良率、手术前后视觉模拟评分法(VAS)、欧式功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评分(JOA)变化情况,统计两组并发症发生率。结果两组患者均获随访1年,无失访。研究组手术用时、术中失血量、住院时间均少于对照组(P均<0.01);腰椎椎间融合优良率(90.32%)高于对照组(67.74%,P<0.05)。术后研究组VAS、JOA评分及ODI均优于对照组(P<0.01,P<0.05)。两组随访期间均未出现明显并发症。结论采用经后路单侧椎板入路双侧减压椎间隙植骨融合内固定改良术治疗DLSS效果显著,可减少手术用时及失血量,缓解患者疼痛感及功能障碍情况,改善机体功能与腰椎椎间融合效果,且安全性较高。
- 邓必权胡华滕宇黄杰江红辉张卫国蒋林
- 关键词：退变性腰椎管狭窄症
- PKP治疗骨质疏松椎体压缩性骨折术后椎体高度丢失的相关因素被引量：26
- 2014年
- 目的探讨影响经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折后椎体高度丢失的影响因素。方法对该院脊柱外科经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的126例病人进行回顾性分析。分别记录患者的年龄、性别、体重指数、术前椎体压缩程度、术前矢状面Cobb角、骨质疏松程度(骨密度)、手术入路途径、骨水泥剂量及有无侧凸畸形和伤椎上下终板有无损伤及椎间盘损伤等相关因素。观察患者术后6个月压缩椎体高度丢失情况,研究各种因素对术后椎体高度丢失情况的影响。结果 126例患者术后出现椎体高度丢失18例,其中4例为经双侧椎弓根注射病例,14例为经单侧椎弓根注射病例。聚甲基丙烯酸骨水泥留置体内均未发生排斥反应。术后椎体高度丢失率为14%。分析结果显示患者的体重指数、手术入路途径、术前椎体压缩程度、骨质疏松程度、术前矢状面Cobb角、骨水泥的剂量和分布情况、伤椎上下终板损伤及椎间盘损伤是术后椎体高度丢失的影响因素,而患者的年龄及性别,有无侧凸畸形对术后椎体高度丢失的影响不显著。结论通过研究影响经皮球囊扩张椎体后凸成形术后椎体高度丢失的影响因素,可以将术后伤椎椎体高度丢失的发生率进一步降低。
- 胡华蒋林柳昊滕宇简小飞张卫国
- 关键词：经皮球囊扩张椎体后凸成形术骨质疏松体重指数
- 球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折疗效分析
- 2015年
- 目的：研究和探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨折患者的临床治疗效果。方法：本次实验利用回顾性分析方法，研究对象为我院骨科于2012年6月-2014年5月期间收治的110例骨折患者，所有患者均采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗。统计采用记录球囊扩张椎体后凸成形术治疗前后患者的生活质量评分、椎体前缘的高度、椎体中部高度、视觉模拟疼痛评分、Cobb＇s角测量以及并发症情况，以此来具体分析球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨折患者的临床治疗效果。结果：采用记录球囊扩张椎体后凸成形术治疗后，骨折患者的生活质量评分、椎体前缘的高度、椎体中部高度、视觉模拟疼痛评分、Cobb＇s角测量以及并发症情况均好于治疗前，骨折患者在治疗前后的生活质量评分、椎体前缘的高度、椎体中部高度、视觉模拟疼痛评分、Cobb＇s角测量以及并发症情况比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨折患者能够显著提高治疗效果，改善患者病情，显著减轻患者临床症状，降低视觉模拟疼痛评分，减少并发症发生，值得临床治疗借鉴和进一步推广。
- 邓必权胡克立胡华李舰蒋林张卫国
- 关键词：球囊扩张椎体后凸成形术骨质疏松脊柱压缩骨折疗效
- 后路全脊椎截骨治疗严重脊柱畸形内固定棒断裂危险因素分析
- 2016年
- 目的 探讨后路全脊椎截骨治疗严重脊柱畸形内固定棒断裂危险因素.方法 回顾性分析2012年1月~2013年12月在我院采取后路全脊柱截骨治疗后出现畸形内固定棒断裂7例患者临床病例资料,并记录断棒发生时间、位置,同时分析其原因.结果 7例患者出现内固定棒断裂的时间范围在术后(5~50)个月,平均时间为(23.1±1.5)个月,6例患者其断棒和椎体切除水平保持一致;内固定棒断裂原因包括残留后凸、残留后凸伴步态不稳或伴单棒内固定或伴后期钛网移位或伴前柱缺损.结论 后路全脊柱截骨手术后内固定棒断裂常出现在手术治疗2年内,其中断裂水平和椎体切除水平保持一致,引起断棒的重要原因为残留后凸畸形,而前柱缺损、单棒内固定、摇摆步态、钛网移位和外伤等将提高断棒危险率.
- 邓必权滕宇胡华江红辉蒋林张卫国
- 汉防己甲素对脊柱损伤模型大鼠miRNA-24和Bim蛋白表达的影响被引量：2
- 2014年
- 目的探究汉防己甲素对脊柱损伤模型大鼠miRNA-24和Bim蛋白表达的影响。方法 114只Wistar大鼠,随机分为3组,其中正常组35只,模型组36只,干预组43只。采用加速压迫型Allen's打击法对模型组及干预组大鼠造成脊柱损伤模型。3组大鼠在相同环境下饲养,造模成功后给予干预组大鼠静滴汉防己甲素20 mg/(kg·d),2周为1个疗程;正常组和模型组给予等体积生理盐水。给药结束后,比较3组大鼠miRNA-24和Bim蛋白表达水平。结果治疗后1、5、10 d,与正常组比较,模型组及干预组大鼠体内miRNA-24表达水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,干预组大鼠体内miRNA-24表达水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、5、10 d,与正常组比较,模型组及干预组大鼠Bim蛋白表达量显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,干预组大鼠Bim蛋白表达量显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论汉防己甲素可有效降低脊柱损伤模型大鼠miRNA-24的表达,提高Bim蛋白表达,是治疗脊柱损伤大鼠的有效药物。
- 邓必权侯铁胜傅强胡华熊军
- 关键词：汉防己甲素脊柱损伤大鼠模型BIM蛋白
