李辉
- 作品数：32 被引量：192H指数：7
- 供职机构：北京医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 红细胞分布宽度和白细胞水平与冠心病的关系被引量：6
- 2015年
- 目的 观察红细胞分布宽度和白细胞水平与冠心病及冠状动脉病变的关系. 方法 选择行冠状动脉造影术患者590例,根据冠状动脉造影术结果分为冠心病组383例和对照组207例,并按冠状动脉病变支数将冠心病组分为不同的亚组,计算冠状动脉病变Gensini评分,比较各组间红细胞分布宽度和白细胞水平的差异,以及分析其与冠状动脉病变程度的相关性. 结果 冠心病组红细胞分布宽度和白细胞水平分别为（13.06±0.57）％、（6.33±1.56）×10^9/L,明显高于对照组（12.63±0.49）％、（5.86±1.29）×10^9/L（t=9.771、3.728,均P=0.000）,并随着冠状动脉病变支数的增加而升高（F=51.454、7.544,均P=0.000）,且与冠状动脉Gensini评分呈正相关（r=0.414、0.111,P=0.000、0.030）;红细胞分布宽度与白细胞水平呈正相关（r=0.108,P=0.009）.红细胞分布宽度对冠心病的预测价值进行受试者工作特征曲线（ROC）分析结果显示,红细胞分布宽度的界值为12.75％,ROC曲线下面积为0.723（95％ CI：0.680～0.765）,诊断的敏感度为67.6％,特异度为65.2％. 结论 红细胞分布宽度和白细胞水平在冠心病患者中明显升高,且与冠状动脉严重程度呈正相关,是冠心病的独立预测因子.
- 孙洁静刘德平李华李辉张妮
- 关键词：冠心病红细胞聚集白细胞
- 冠脉介入治疗后脑出血并发症报道
- 李辉
- 强直性肌营养不良患者急性冠状动脉综合征样表现一例被引量：2
- 2014年
- 1.临床资料患者女性，5l岁，渊“间断肩背部疼痛1月余，加重2h”于2013年4月2日于我院就诊．患者1月余前间断出现双侧肩胛区胀痛，休息10min可自行缓解，症状发作逐渐频繁、入院前2h午餐后感剑突下不适．
- 聂志杨何青华琦李辉何婧
- 关键词：肌营养不良急性冠状动脉综合征心脏受累
- 老年冠心病患者PCI术后不良心脏事件危险因素分析被引量：67
- 2017年
- 目的探讨老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生不良心脏事件的危险因素。方法回顾297例老年冠心病PCI术后患者的临床资料,包括性别、年龄、BMI、文化程度、住院次数、合并高血压、合并糖尿病、合并高血脂、饮酒史、吸烟史、家族遗传史、运动情况以及随访期间不良心脏事件(心绞痛复发、心肌梗死、严重心律失常、心源性死亡)发生情况。采用SPSS20.0统计软件,以性别、年龄、BMI、文化程度、住院次数、合并高血压、合并糖尿病、合并高血脂、饮酒史、吸烟史、家族遗传史、运动情况为自变量,PCI术后不良心脏事件为因变量,先对各影响因素与PCI术后不良心脏事件发生情况的关系行单因素Logistic回归分析,对其中差异有统计学意义的因素行多因素Logistic回归分析。结果本组患者随访期间88例(29.63%)出现不良心脏事件,单因素Logistic回归分析结果表明,年龄、合并糖尿病、合并高血压、合并高血脂、饮酒史、吸烟史、家族遗传史、运动与老年冠心病患者PCI后发生不良心脏事件有关(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病OR为12.324,95%CI为5.124~32.663;吸烟OR为10.483,95%CI为4.856~20.219;合并高血压OR为8.542,95%CI为4.856~20.219;合并高血脂OR为8.158,95%CI为1.732~12.633;家族遗传史OR为7.824,95%CI为1.532~10.073;年龄≥65岁OR为6.021,95%CI为1.341~8.334。结论合并糖尿病、吸烟、合并高血压史、合并高血脂、家族遗传史、年龄超过65岁是老年冠心病患者PCI术后不良心脏事件的危险因素。
- 唐国栋郑耐心张慧平艾虎李辉赵迎孙福成
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病经皮冠状动脉介入治疗术老年人不良心脏事件
- 经皮冠状动脉介入术后脑出血并发症分析被引量：12
- 2013年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)后发生急性脑出血并发症的危险因素及预后转归。方法检索北京医院心脏导管室随访系统中所有术后急性期发生脑出血的病例,同时检索1995年至2011年的万方数据库和Pubmed数据库中的相应病例报道,并对患者的基线情况、基础心脏病、术前抗血小板药物种类和剂量、术中肝素用量、术后脑出血发病时间、首发症状、出血量、是否行外科手术及临床转归等临床资料进行收集和分析。结果共收集9例PCI术后脑出血患者的临床资料,其中来自作者医院3例。9例患者年龄48～90岁,60岁以上5例,平均年龄(61.9±13.7)岁,其中7例合并高血压病。急性期因脑出血并发症死亡3例,另外1例长期昏迷4年后因肺炎死亡,基本痊愈3例,预后不详2例。结论 PCI术后脑出血是少见的并发症,临床预后差,高血压病和高龄可能是其重要的危险因素。
- 李辉孙福成张慧平赵迎季福绥
- 关键词：经皮冠状动脉介入术脑出血高血压病
- 运动试验后心率恢复与冠心病严重程度的分析被引量：2
- 2012年
- 目的评估运动试验后心率恢复与冠心病严重程度的关系。方法 179例于90天内行运动-静息核素心肌灌注显像(MPI)和冠脉造影(CAG)检查的患者纳入分析。根据运动试验结束后1分钟时心率从运动高峰峰值下降的程度进行分组,下降≤18次/分归入异常心率恢复组,>18次/分归入正常心率恢复组。分析患者冠状动脉病变、Gensini评分、心肌缺血和运动试验后心率恢复之间的关系。结果共有56例异常心率恢复的患者(31%),其冠心病患病率显著高于正常心率恢复组(71.4%比49.6%),冠状动脉造影三支血管病变率显著高于正常心率恢复组(26.8%比5.7%),Gensini评分数值显著高于正常心率恢复组(21±16.8比15.5±9.8)。心肌灌注显像心肌缺血率显著高于正常心率恢复组(76%比56%,),而且心肌缺血范围显著大于正常心率恢复组。结论运动试验后心率恢复异常的患者,冠心病发生率和严重冠状动脉狭窄比例显著高于心率恢复正常者。对于怀疑冠心病或确诊冠心病患者评估病情时,心率恢复数值可作为一项简单易得的指标来筛查缺血高危患者。
- 李辉姚稚明秦嵩种甲季福绥汪芳
- 关键词：心率恢复冠心病GENSINI评分
- 成人体位性心动过速综合征82例临床特征被引量：2
- 2016年
- 目的探讨成人体位性心动过速综合征(postural orthostatic tachycardia syndrome,POTS)的临床特征。方法分析经直立倾斜试验(head-up tilt test,HUTT)诊断为POTS的患者82例,其平均年龄(38.7±12.24)岁;以直立倾斜试验阴性排除POTS的31名受试者为对照组,平均年龄(39.22±10.98)岁。对POTS患者详细询问病史并进行体格检查,分析POTS患者发病的临床特征。结果与对照组相比,POTS组患者在性别比例、年龄、平卧位心率和血压方面差异无统计学意义。POTS患者以晕厥多见(63例,76.8%),症状发作频繁34.14%(发作>10次)。晕厥发作和非晕厥患者(19例,23.2%)间性别、年龄比较差异无统计学意义。大多数POTS患者发作前有诱因,诱因多为体位变化、情绪紧张、劳累、运动、天气闷热等。常见的临床表现为晕厥、头晕、心悸、胸闷、黑矇、大汗、面色苍白、乏力。在直立倾斜试验中,POTS患者心率逐渐增加,平均最大增加值为(45.05±11.06)次/min。结论 POTS在各年龄阶段均可发生,晕厥发生率较高。诱因以情绪紧张、劳累、运动、天气闷热多见。
- 郑华李洁王海燕李辉周辉原标田宇
- 关键词：体位性心动过速综合征直立倾斜试验心率
- CT诊断髋臼骨折1例报告
- 1996年
- 髋臼骨折是骨盆骨折中的特殊类型，治疗上要求比较严格，以往仅靠X线摄片不能显示骨折的全貌，运用CT扫描对骨折能有较准确的判断。
- 刘牛庆李辉
- 关键词：髋臼骨折CT诊断X线摄片骨盆骨折CT扫描折中
- 老年患者冠状动脉造影术后对比剂肾病发生率及危险因素分析被引量：6
- 2015年
- 目的了解老年患者在冠状动脉造影术后对比剂肾病（CIN）的发生率和主要危险因素。方法回顾分析2011年1月至2012年12月在北京医院心内科行冠状动脉造影和（或）介入治疗的老年患者1627例，术后发生CIN患者45例为CIN组，非CIN组1582例，分析两组患者的基线资料，应用多因素Logistic回归分析确定发病危险因素。结果CIN发生率为2．8％（45／1627）。非CIN组和CIN组患者年龄〉70岁[56．9％（900例）比80．0％（36例）]、估算的肾小球滤过率〈60ml·min^-1·1．73m^-2[28．9％（457例）和53．3％（24例）]、使用利尿剂[15．5％（245例）比31．1％（14例）]、低收缩压〈100mmHg（1mmHg=0．133kPa，5．4％（85例）和6．7％（3例）]比较，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。以年龄〉70岁、估算的肾小球滤过率〈60ml·min^-1·1．73m^-2、使用利尿剂、低收缩压为变量行多因素Logistic回归分析，结果显示年龄〉70岁、估算的肾小球滤过率〈60ml·min^-1·1．73m^-2、使用利尿剂是发生CIN的独立危险因素（0R值分别为2．21、1．93和1．97，均P〈0．05）。结论老年患者是发生CIN的高危人群，主要的危险因素为年龄、基础肾脏功能和应用利尿剂。
- 李辉刘兵赵迎沈月莉林颖季福绥孙福成许锋何青
- 关键词：肾病冠状血管造影术肾小球滤过率造影剂
- 他汀类药物致横纹肌溶解综合征及文献复习被引量：2
- 2013年
- 他汀类药物在动脉粥样硬化疾病的治疗和预防中得到广泛的应用,但需要注意发生肌病的风险。1例合并慢性肾脏病的高龄女性急性冠脉综合征患者,由于将辛伐他汀剂量加倍,导致发生了横纹肌溶解综合征,停药并应用血液滤过治疗后病情得到缓解。其发病机制可能与他汀类药物引起的异戊二烯或辅酶Q10缺乏有关。合并慢性肾脏病时,他汀类药物容易在体内蓄积,并导致严重的药物不良反应。
- 李辉汪芳
- 关键词：他汀类药物横纹肌溶解综合征动脉粥样硬化
