宗睿
- 作品数：16 被引量：111H指数：6
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- 用Toth水解剖技术经侧裂入路显微手术治疗高血压基底节脑出血1例被引量：2
- 2010年
- 宗睿韩耀国关良
- 关键词：侧裂入路高血压基底节出血显微外科手术
- 脑硬膜动脉血管融通术（EDAS）治疗成人烟雾病
- ＜正＞烟雾病（Moyamoya disease,MMD）是一种以颈内动脉末端及大脑前、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚、动脉管腔逐渐狭窄以至闭塞、脑底穿通动脉代偿性扩张为特征的疾病,又称自发性颅底动脉环闭塞症。目前还没有...
- 段炼李志方史万超咸鹏杨伟中宗睿冯捷赵峰韩聪张正善
- 文献传递
- 缺血型烟雾病脑硬膜动脉血管融通术后血管重建效果及影响因素被引量：5
- 2011年
- 目的探讨缺血型烟雾病脑硬膜动脉血管融通术(encephalo-duro-arterio-synangiosis,EDAS)后血管重建效果及影响因素。方法回顾性分析在我院接受EDAS术治疗的120例缺血型烟雾病患者的临床资料,对性别、首次手术年龄、术前脑糖代谢情况、脑梗死类型、手术侧别、颈内动脉分期、大脑后动脉分期、前后循环间代偿以及左右侧代偿与术后动脉向颅内生长情况之间进行多因素logistic回归分析。结果本组病例中102例患者接受双侧手术,18例接受单侧手术,总共手术为222例侧。术后动脉向颅内生长的有174例侧,血管重建有效率78.4%。多因素logistic回归分析显示首次手术年龄[优势比(odds ratio,OR)为1.03,95%可信区间(confidence interval,CI)1.012～1.049],大脑后动脉分期(OR=0.767,95%CI 0.601～0.977,P=0.0319),左右侧代偿(OR=0.499,95%CI 0.280～0.891,P=0.0188)及脑梗死类型与血管重建效果有关。相对于正常脑组织,皮层梗死(OR=0.275,95%CI 0.133～0.569,P=0.0005)、皮层下白质梗死(OR=0.317,95%CI 0.131～0.763,P=0.0104)和点状梗死(OR=0.392,95%CI 0.193～0.796,P=0.0096)血管重建效果更好。结论 EDAS可以有效建立颅内外血管重建。首次手术年龄越低、大脑后动脉分期越高、有左右侧代偿可以获得更好的术后血管重建;相对于正常脑组织,出现皮层梗死、皮层下白质梗死和点状梗死类型脑组织可获得更好血管重建效果。
- 宗睿暴向阳杨琳柳伟伟段炼
- 关键词：脑底异常血管网病脑血管重建术搭桥手术
- 成人烟雾病临床特征分析被引量：25
- 2008年
- 目的探讨244例成人烟雾病(Moyamoya病)的临床特征。方法分析244例成人Moyamoya病患者的发病年龄、性别及临床症状,并与日韩及北美Moyamoya病患者进行比较分析。结果244例病例年龄为18岁～72岁,平均36岁,其中男124例,女120例,男女比例为1∶1.03;以脑出血为首发症状入院的57例,187例以脑缺血为首发症状入院。本组患者来自我国28个不同省市,河南省34人、河北省30人,所占病例数最多。全部患者均行数字减影血管造影(DSA)和磁共振血管成像(MRA)检查,血管成像按照铃木分期,其中1期24侧半球,2期96侧半球,3期112侧半球,4期152侧半球,5期80侧半球,6期24侧半球。本组244例Moyamoya病患者行硬脑膜动脉血管融通术(encephalo-duro-arterio-synangiosis,EDAS),57例出血发病的病例均未出现再出血。187例缺血发病的病例中症状明显缓解的161例,26例无明显变化。结论本研究样本显示的Moyamoya病临床特征与日本、韩国及北美有所不同,即出血型病例发病率较低而脑梗死发病率明显较高。其发病机制是否有所不同需进一步深入研究;EDAS手术是治疗成人Moyamoya病的有效方法。
- 段炼史万超咸鹏赵峰杨伟中李德生冯捷韩聪宗睿张正善
- 关键词：烟雾病脑梗死脑出血
- 烟雾病的临床特征及诊断被引量：8
- 2008年
- 烟雾病(Moyamoya病)主要表现为因颈内动脉狭窄或闭塞引起的脑缺血及代偿血管扩张引起的脑出血.一般通过经颅多普勒超声(TCD)筛查颅内血管狭窄的情况后,进一步行CT血管成像(CTA),磁共振血管成像(MRA)或数字减影血管造影(DSA)即可确诊.但如果对Moyamoya病的发病特征缺乏足够了解,也容易漏诊或误诊.我们对Moyamoya病的临床和影像学特征进行分析,以利提高对Moyamoya病的认识.……
- 宗睿段炼杨伟中关良
- 关键词：烟雾病
- 硬膜动脉血管融通术治疗儿童烟雾病被引量：21
- 2009年
- 目的探讨儿童烟雾病(MMD)的临床特征,观察脑硬膜动脉血管融通术(EDAS)对儿童MMD的治疗作用。方法对比分析我院2002年12月至2007年10月收治并接受EDAS治疗的97例儿童MMD患者手术前后临床症状、CT和/或MR、正电子发射断层摄影(PET)、DSA等检查结果,就其临床表现、手术方法及疗效评价进行分析讨论。结果本组儿童MMD占同期收治MMD患者的29.0%,男女发病率相近,51例(52.6%)以脑梗死发病。全部病例均接受EDAS治疗,72例术后临床症状消失,25例发作频率减低;术后CT和/或MR复查85例,其中83例(97.6%)手术侧未发现新发梗死;术后PET检查70例,其中58例(82.9%)脑血流状况改善;术后DSA复查22例,其中21例(95.5%)显示良好的颅内外血管吻合。结论中国儿童MMD患者似有自身的发病特征;应用EDAS术能有效的预防儿童MMD患者脑缺血发作。
- 段炼咸鹏杨伟中史万超冯捷宗睿赵峰韩聪张正善高山邹丽萍
- 关键词：儿童烟雾病
- 硬脑膜动脉血管融通术治疗成人烟雾病被引量：26
- 2010年
- 目的 探讨成人烟雾病的临床特征,观察脑硬膜动脉血管融通术（EDAS）对成人烟雾病的治疗作用.方法 回顾分析在我院接受EDAS治疗的312例成人烟雾病患者的临床资料.结果 缺血型和出血型患者分别占79.8%（249例）、20.2%（63例）.2例出血型患者术后发生再出血;219例缺血型患者术后临床症状明显缓解或完全消失.术后76.2%的患者糖代谢明显改善;56.6%的患者显示良好的颅内外血管重建,糖代谢减低、低龄、缺血型患者预示更好的血管重建.结论 中国成人烟雾病患者有自身的发病特征;应用EDAS术能明显改善和预防成人烟雾病患者脑缺血发作,对出血型患者再发脑出血也可能有一定的预防作用.
- 段炼李志方史万超成鹏杨伟中宗睿冯捷赵峰张正善
- 关键词：烟雾病成人
- 出血型烟雾病的临床特征及治疗被引量：21
- 2009年
- 目的分析出血型烟雾病病例的临床特征，探讨烟雾病出血的病因及治疗方法。方法回顾性分析61例出血型烟雾病发病特征、出血部位及类型、脑血管造影特点及治疗结果。结果61例病例中成人57例，以脑出血破入脑室发病居多。52个出血半球存在脉络膜前动脉异常扩张合并后交通动脉扩张。61例患者共行硬脑膜颞浅动脉血管融通术116例次，行硬脑膜枕动脉血管融通术2例次，2例未行手术治疗，后因再发脑出血死亡，手术后无再发出血病例。结论脉络膜前动脉合并后交通动脉扩张是造成烟雾病出血的重要原因之一；行脑硬膜动脉血管融通术可能有益于预防再出血的发生。
- 段炼史万超赵峰杨伟忠冯捷宗睿韩聪张正善高山邹丽萍
- 关键词：脑底异常血管网病脑出血脑室出血
- 缺血型烟雾病EDAS术后血管重建效果及影响因素
- 一般认为内科药物治疗对烟雾病(moyamoya disease, MMD)基本无效,手术治疗烟雾病,尤其是缺血型烟雾病已逐渐形成共识。血管重建手术可以建立颅内外侧枝循环,提高脑血流储备,改善脑缺血状态,进而减少继发性卒中...
- 宗睿
- 关键词：烟雾病血管重建搭桥手术
- 文献传递
- 脊髓室管膜瘤的显微外科治疗被引量：8
- 2008年
- 目的探讨脊髓室管膜瘤显微外科治疗中的相关问题。方法回顾性分析22例脊髓室管膜瘤患者的临床资料。结果22例脊髓室管膜瘤中,肿瘤主体位于颈段12例,胸段7例,腰段3例。其中15例在肿瘤头端和/或尾端合并有脊髓空洞,囊性空洞呈分隔状5例,2例瘤体内有囊变。肿瘤全切15例,次全切除7例。根据治疗前后神经功能综合评价,好转14例,稳定7例,加重1例。结论对脊髓室管膜瘤应行积极的显微外科手术治疗,肿瘤能否全切与瘤体大小无明显关系,主要取决于肿瘤与脊髓的粘连程度;手术不能全切者术后辅以局部放疗可获得良好的疗效。
- 孙伟建李德生段炼关良杨伟中宗睿
- 关键词：脊髓室管膜瘤显微外科
