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右美托咪定在支气管介入手术全麻喉罩中的效果观察: 2015年; 目的：观察右美托咪定在支气管介入手术全麻喉罩中的麻醉效果。方法选择支气管介入手术全麻喉罩患者52例，随机分为右美托咪定组和对照组，每组26例。右美托咪定组于麻醉诱导前10 min，用微量泵静脉给予右美托咪定负荷量1.0μg/kg ，静脉泵入10 min后开始麻醉诱导。之后输注速度设定为0.4~0.6μg/kg/h，直至手术结束。对照组用等量生理盐水代替右美托咪定静脉泵入。记录患者入室时的基础值（T0）、麻醉诱导插入喉罩前（T1）、插入喉罩后1 min（T2）、手术操作15 min（T3）、手术结束时停用所有麻醉用药（T4）和患者苏醒喉罩拔出时（T5）的心率（HR）、动脉血压、气道压、维持呼气末CO2（ETCO2）及血氧饱和度（ SpO2）。记录喉罩拔出前后的Ramsay镇静评分和体动呛咳反应。结果两组患者HR和动脉血压在麻醉诱导后插入喉罩前均下降。对照组患者HR和动脉血压在T2、T3、T4、T5时都明显升高，而右美托咪定组无明显变化，两组比较有统计学意义（ P＜0.05）。术后右美托咪定组Ramsay镇静评分明显优于对照组，体动呛咳反应少于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论右美托咪定在支气管介入手术中全麻喉罩可以提供更稳定的麻醉效果，维持血流动力学的平稳，并能减少不良反应且不影响呼吸及苏醒质量。; 毛强段吉安胡年春屈兵; 关键词：喉罩痉挛

腹腔镜下腹股沟疝全腹膜外网片修补术中应用超声刀的临床体会被引量：4: 2015年; 目的：对比研究在腹腔镜下腹股沟疝全腹膜外网片修补术（ total extraperitoneal pros-thetic，TEP）中使用超声刀（ ultracision-harmonic scalpel，UHS）及电外科器械的优、缺点，总结TEP术中应用超声刀的临床体会。方法对比100例TEP患者术中应用超声刀及电外科器械，其中应用超声刀57例（Ⅰ组），电外科器械43例（Ⅱ组）。结果100例患者（133侧）TEP手术均顺利完成，无1例中转采用其他术式。Ⅰ组住院费用0.6~1.4万元，平均1.0万元，单侧手术用时13.6~22.4 min，平均18 min，双侧手术用时27.2~32.8 min，平均30 min；Ⅱ组住院费用0.6~1.2万元，平均0.9万元，单侧手术用时23.3~36.7 min，平均30 min，双侧手术用时50.7~59.3 min，平均55 min。Ⅰ组无腹膜破裂，无术后阴囊血清肿及术后血肿；Ⅱ组腹膜破裂4例，术后阴囊血清肿3例，术后血肿1例。通过电话随访1~24个月，两组均无复发。结论 TEP术中应用超声刀优点突出，可缩短手术时间，减少术中、术后并发症。; 屈兵彭英姚磊周珞华何孔凤毛强; 关键词：腹腔镜超声刀

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毛强

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