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陈震: 作品数：42 被引量：84H指数：6; 供职机构：首都儿科研究所附属儿童医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>; 相关领域：医药卫生交通运输工程建筑科学文化科学更多>>

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一种拇指固定袖口式防护服: 本实用新型公开了一种拇指固定袖口式防护服，涉及防护服技术领域。一种拇指固定袖口式防护服，包括上衣、袖子、拇指口和胶带，上衣的两侧袖子上均开设有拇指口，拇指口开设在每侧靠近袖口的位置上，每侧袖口位置的袖子掌侧和背侧均设置有...; 叶茂李旭刘雪来陈震李龙

一种儿科专用治疗床: 本实用新型提供一种儿科专用治疗床，包括装置本体，所述装置本体的顶部两侧均设置有支撑板，且支撑板的内侧开设有驱动轨道，所述驱动轨道的一侧位于支撑板的内部安装有驱动电机。本实用新型通过支撑板内侧嵌设的驱动电机与驱动齿轮的相互...; 陈震王惠魏延栋董宁刘雪来张金山苏芸; 文献传递

一种球囊扩肛器: 本实用新型公开了一种球囊扩肛器，涉及医疗领域。一种球囊扩肛器，包括伸入管、主导管和出液管，伸入管一端与主导管固定连接，主导管远离伸入管的一端与出液管固定连接，主导管两侧设置有防滑帽，主导管一侧固定连接有密封圈，密封圈穿设...; 李龙陈震

一种腹腔镜固定架: 本实用新型公开了一种腹腔镜固定架，涉及医疗器械技术领域，包括安装底座，所述安装底座上设置有安装立柱，所述安装立柱内转动连接有传动螺杆，所述传动螺杆上螺纹连接有连接座，本实用新型中，转动传动螺杆可带动连接座竖直向上移动，此...; 陈震李龙李旭

一种手术用舌骨钳: 本实用新型公开了一种手术用舌骨钳，涉及医疗器械技术领域。一种手术用舌骨钳，包括舌骨钳主体，舌骨钳主体包括有两个钳柄，位于下方钳柄的外侧分别开设有插接孔和导向滑轨，插接孔的内侧开设有与导向滑轨连通的安装槽，安装槽的内侧固定...; 叶茂张军李龙李旭刘雪来陈震

门静脉主干-门静脉右支搭桥治疗门静脉海绵样变被引量：3: 2017年; 目的Rex手术（肠系膜上静脉与门静脉左支矢状部搭桥分流手术）是治疗肝外门静脉海绵变导致门静脉高压的最流行术式，但是有大约14％的患者合并有门静脉矢状部闭锁或发育不良不能行此分流手术，并且此手术后的失败率在4％～28％，这限制了这种符合生理性分流手术的应用。本研究的目的是探索向肝内门静脉右支分流建立恢复门静脉血流的新途径。方法2015年11月至2016年6月，对4例门静脉海绵样变性行Rex分流手术后门脉高压复发患儿行门静脉右支分流手术。患儿年龄3．5～8．9岁，平均6．1岁，分别于1．1～2．5年前在我院行Rex手术，其中采用扩张的胃冠状静脉与肝内门静脉矢状部搭桥3例，扩张的门静脉主干分支与肝内门静脉矢状部搭桥1例，术后再发出血和脾功能亢进，经保守治疗无效。术前影像学检查提示：食管胃底静脉曲张，门静脉海绵样变存在；原搭桥血管显示不清，肝内门静脉血流少；脾脏增大。手术采用原上腹肋缘下横切口，首先游离肝门的了解原搭桥血管的形态；然后将胆囊从胆囊床上游离；在右侧肝门的后方切开Glisson氏鞘，显露门静脉右支，将其游离足够的长度；然后切开肝十二指肠韧带，游离扩张门静脉主干足够的长度；根据肝内门静脉右支至肝外门静脉主干之间的距离，截取肠系膜下静脉作为搭桥血管：血管壁外观正常，直径≥5mm;以7-0 Prolene线将间置静脉的近心端和远心端分别与门静脉右支和肝外门静脉的主干行端侧吻合。术后1个月、3个月及6个月定期随访。结果4例患儿中3例门静脉右支发育好、通畅，直径5～6mm，成功实施门静脉右支搭桥手术；另外1例门静脉右支纤细放弃搭桥。手术时间2．3h（1．9～3．5h），术中出血约50ml（30~80ml），无一例需要输血。取肠系膜下静脉间置3例；搭桥后门静脉的平均压�; 李龙张金山李颀陈兴海陈震孙海林刁美; 关键词：门静脉

一种胆道闭锁肝门肠吻合肝门拉钩: 本发明公开了一种胆道闭锁肝门肠吻合肝门拉钩，包括拉钩钩柄、前钩板和后钩板，所述拉钩钩柄的一端上部设置有前钩板，所述前钩板垂直于所述拉钩钩柄，所述拉钩钩柄的另一端下部设置有后钩板，所述后钩板垂直于所述拉钩钩柄，所述拉钩钩柄...; 李龙陈震; 文献传递

肝尾状叶小儿肝母细胞瘤切除: 2015年; 目的对肝尾状叶小儿肝母细胞瘤手术切除的可行性和方法进行探索，以期扩大手术的适应证，提高小儿肝母细胞瘤的治疗效果。方法本组对24例肝尾状叶小儿肝母细胞瘤施行肿瘤切除手术，患儿年龄8个月～7岁，其中6个月～1岁6例，1～3岁11例，3～7岁7例，平均2．8岁；其中男15例，女9例；肿瘤直径4．2～8．7cm，平均6．8cm;采用Kaplan-Meier生存分析计算本组患儿的生存率。结果本组24例患儿均顺利行肝脏肿瘤切除术，手术时间150-375min（平均242min），术中出血50-500ml，5例未输血。第一肝门阻断时间20～30min（平均24min），其中5例患儿（20．8％）行全部或部分尾状叶切除，19例（79．2％）行全部或部分尾状叶切除联合其他部分肝切除。2例患儿因肿瘤浸润下腔静脉前壁需行下腔静脉部分切除和下腔静脉修补术。本组肝母细胞瘤患儿的1、3、5年的无瘤生存率分别为91．7％（22／24）、79．2％（19／24）、46．4％（11／24）。其中最长的无瘤生存期为95个月。24例患儿术后门诊行规律定期复查，其中有12例（50％）患儿复发，发现复发后继续行化疗。5例发生肺转移的患儿中，2例手术后经化疗转移灶消失，另3例于术后1年内死亡。结论肝尾状叶小儿肝母细胞瘤切除仍是一个巨大的技术挑战。结合本组经验，肿瘤的完整切除仍具有一定可行性。这类肿瘤的完整切除可以有效的提高小儿肝母细胞瘤的长期生存率，对于改善肝母细胞瘤的预后具有十分重要的意义。; 乔国梁李龙葛军涛刘树立张军王琛张震陈震; 关键词：肝肿瘤尾状叶肝切除术

腹腔镜Kasai手术中彻底游离门静脉左右支的技术要点被引量：1: 2019年; 目的探讨腹腔镜下门静脉左右支彻底游离技术及其在腹腔镜Kasai手术治疗小儿Ⅲ型胆道闭锁中的应用价值。方法回顾性分析2013年6月至2017年6月对28例Ⅲ型胆道闭锁患儿行腹腔镜Kasai手术的临床资料。其中,男20例,女8例;入院年龄为(68.5±16.5)d,范围在30~136 d;其中年龄在30~90 d者24例,90~136 d者4例;体重(4.6±1.5)kg,范围在3.0~7.0 kg。术中根据需要悬吊肝圆韧带,胆囊床残端组织及胆囊颈部。电钩切开肝门前腹膜,充分游离肝左右动脉,结扎并切断肝中动脉,暴露门静脉。彻底游离门静脉左右分支使其与肝门纤维块及肝实质表面分离。用两根弹性牵拉带环绕门静脉左右支及肝左右动脉,牵拉弹性牵拉带暴露肝门,切除肝门纤维块,完成肝门肠吻合手术。结果本组均在腹腔镜下彻底游离门静脉左右支并顺利完成腹腔镜Kasai手术,无手术死亡病例。手术时间为(218.5±15.8)min,范围在194~260 min。其中,游离肝门至彻底游离门静脉左右支时间为(114.0±12.5)min,范围在113~132 min;肝门肠吻合时间为(35.0±4.5)min,范围在28~42 min。术中出血少,无术中输血者,无手术相关的特殊并发症。1例于术后一周死于肺炎呼吸衰竭。27例获得随访24.4个月,范围在6~57个月;3例分别于术后10、16、35个月死于肝功能衰竭。22例获得完全黄疸清除。2例术后黄疸指数已明显下降,还在观察中。结论腹腔镜下门静脉左右支彻底游离技术,可帮助腹腔镜Kasai手术顺利完成,降低手术风险和腹腔镜手术中转率,改善手术疗效。; 李炳陈为兵夏顺林张丰年王寿青刘孟旭杜永春王晓敏陈震李龙; 关键词：胆道闭锁腹腔镜门静脉

胆总管囊肿精准治疗的理念及思考被引量：6: 2017年; 美国医学界于2011年提出精准医学(precision medicine)的概念,奥巴马政府在2015年美国国会咨文中提出了精准医学的规划(Precision Medicine Initiative)[1]。精准医学是为患者“量身定制”出最佳治疗方案,以尽可能使患者获得最佳治疗效果和最少副作用,最终实现对于疾病和特定患者进行个体化精准治疗的目的[2]。在肿瘤治疗方面,精准医学模式已取得了较好成绩,该医学模式将被逐渐推广至其他疾病的诊疗领域。小儿精准外科并非是一门专业,也不是独立于其他专业之外的单一学科,更不是和传统外科相对立,而是小儿外科的一个基本观念,和无菌观念一样,贯穿于外科实践当中。胆总管囊肿是小儿外科常见的胆道系统疾病,亚洲国家其发病率高。典型临床表现为间歇性腹痛,黄疸,腹部包块,但有典型表现者只占6 38%,手术复杂[3]。精准医学理念对胆总管囊肿诊治模式产生了重要的推动作用。; 李龙陈震; 关键词：最佳治疗方案胆总管囊肿胆道系统疾病最佳治疗效果传统外科间歇性腹痛

陈震

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