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张喜: 作品数：16 被引量：61H指数：5; 供职机构：湖南省儿童医院更多>>; 发文基金：湖南省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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儿童腺病毒肺炎临床特征分析被引量：7: 2015年; 目的通过对儿童腺病毒性肺炎的临床特征分析,进而提高对该疾病诊治的认识。方法分析39例腺病毒肺炎患儿的临床资料,对其临床表现、影像学改变及治疗转归进行总结。结果在39例患儿中,32例持续高热、咳嗽、有细湿啰音、伴有持续喘鸣,合并心力衰竭4例,低氧血症10例,呼吸衰竭8例,中毒性心肌炎10例。X线和CT显示大片影9例,小片融合灶10例,薄片影12例,肺气肿6例,两肺间质性改变8例,伴胸腔少量积液3例。其中9例行纤维支气管镜检查提示支气管内膜炎症明显,2例伴黏膜糜烂,1例有较多黏液。其中32例治疗中使用激素及静脉丙种球蛋白。6例随访患儿出现闭塞性细支气管炎表现,其中1例合并支气管扩张。结论儿童腺病毒肺炎病情重、合并症发生率高,易遗留后遗症。; 张喜陈艳萍; 关键词：儿童

伏立康唑抢先治疗儿童侵袭性肺念珠菌病的临床分析被引量：3: 2018年; 目的探讨伏立康唑和氟康唑抢先治疗儿童侵袭性肺念珠菌的疗效,并对患儿的菌种分布及药敏结果进行分析总结,旨在探索合理的儿童侵袭性肺念珠菌病治疗方案。方法选取2014年10月-2016年10月在湖南省儿童医院接受治疗的41例儿童侵袭性肺念珠菌病患儿为研究对象,根据根据使用的抗真菌药物种类分为伏立康唑组(16例)和氟康唑组(25例),伏立康唑组给予伏立康唑静脉滴注治疗,氟康唑组给予氟康唑静脉滴注治疗,观察两组患儿的临床症状和体征消失时间,并对入选患儿的菌种分布及药敏结果进行分析。结果伏立康唑组患儿症状消失时间、住院时间明显低于氟康唑组(P<0.05)。伏立康唑组患儿治疗的有效率为100.0%,氟康唑组为56.0%,两组比较,差异有统计学意义,(P<0.05)。非白色念珠菌对氟康唑及伏立康唑的耐药率明显高于白色念珠菌,白色念珠菌及非白色念珠菌对伏立康唑的敏感率均要高于氟康唑(P<0.05)。结论伏立康唑抢先治疗儿童侵袭性肺念珠菌病的疗效要优于氟康唑,氟康唑治疗失败的原因可能与非白色念珠菌感染有关。; 段效军陈艳萍黄建宝孟燕妮杨敏张喜; 关键词：伏立康唑氟康唑儿童

KL-6、SP-A 及SP-D对儿童间质性肺疾病早期诊断及预后的评估价值被引量：2: 2022年; 【目的】探讨血清涎液化糖链抗原(Krebs von den Lungen-6,KL-6)、肺表面活性物质-A(Surfactant protein A,SP-A)及肺表面活性物质-D(Surfactant protein D,SP-D)对儿童间质性肺疾病(Inter_(s)titial lung disease,ILD)早期诊断及预后的评估价值。【方法】选取2016年3月至2020年7月本院呼吸内科诊治的ILD患儿35例(ILD组),另外选取同期在本院诊治感染性肺炎患儿40例(肺炎组)以及40名健康体检儿童作为对照组,检测三组血清KL-6、SP-A、SP-D水平,并分析其对儿童ILD早期诊断及预后评估的价值。【结果】ILD组血清KL-6、SP-A、SP-D水平高于肺炎组和对照组(P<0.01)。ILD患儿血清KL-6水平与最大肺活量(VC_(max))、与一秒率(FEV1/FVC)呈正相关(r_(s)=0.339,P<0.05),SP-A水平与25%最大呼气流量(MEF25)呈负相关(r_(s)=-0.252,P<0.05);SP-D水平与VC_(max)呈负相关(r_(s)=-0.214,P<0.05);肺间质病变评分与KL-6、SP-A、SP-D呈正相关(r_(s)=0.542、0.618、0.515,P<0.01)。KL-6、SP-A、SP-D三者联合诊断ILD的AUC为0.89、敏感性为83.6%、特异性为97.2%、约登指数为0.81,联合检测对ILD的诊断价值显著高于单独检测(P<0.05)。KL-6、SP-A、SP-D为ILD患儿预后的影响因素(P<0.05)。【结论】KL-6、SP-A、SP-D可作为儿童ILD早期诊断、疾病严重程度及预后的评估指标,三者联合应用可提高诊断ILD的准确性。; 段效军张喜安照辉孟燕妮李林瑞陈艳萍; 关键词：肺疾病间质性儿童

100例急性呼吸道感染住院患儿肺炎支原体、肺炎衣原体及嗜肺军团菌分布特点分析被引量：7: 2017年; 目的分析100例急性呼吸道感染住院患儿肺炎支原体、肺炎衣原体及嗜肺军团菌分布特点。方法选择2014年1月至2016年1月湖南省儿童医院呼吸科收治住院的急性呼吸道感染患儿100例为研究对象,总结不同性别、不同年龄段、不同季节中肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌的检出情况。结果 100例急性呼吸道感染住院患儿中肺炎支原体检出35例,肺炎衣原体检出22例,嗜肺军团菌检出10例,其他病原体检出33例。不同性别肺炎支原体、嗜肺军团菌检出率比较差异无统计学意义(P>0.05),男患儿肺炎衣原体检出率显著低于女患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄分布上肺炎支原体年龄分布差异有统计学意义(P<0.05),而肺炎衣原体、嗜肺军团菌差异无统计学意义(P>0.05)。3种病原体检出率在不同季节的分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺炎支原体、肺炎衣原体及嗜肺军团菌为急性呼吸道感染的重要病原体,应引起临床的重视。; 段效军陈艳萍黄建宝孟燕妮杨敏张喜; 关键词：急性呼吸道感染肺炎支原体肺炎衣原体嗜肺军团菌儿童

lncRNA NEAT1通过靶向抑制miR-29a促进低氧低糖诱导的肺纤维化进程的机制研究被引量：2: 2021年; 目的探究lncRNA NEAT1通过负调控miR-29a促进低氧低糖诱导的肺纤维化进程的机制。方法收集健康者和缺血再灌注引起急性肺损伤患者的血清样本,通过qRT-PCR检测血清样本中NEAT1与miR-29a的表达。构建肺纤维化细胞模型和动物模型,进行离体和在体的RNA干扰,通过显微镜观察细胞的形态学改变,Hoechst染色检测细胞凋亡,HE染色和Masson染色评估肺组织病理改变,肺组织羟脯氨酸(HYP)含量判定肺组织纤维化程度,Western blot分析细胞中纤维化标志蛋白col1、col3a1、α-SMA、TGF-β的表达,qRT-PCR检测NEAT1、miR-29a的表达;再通过RIP和双荧光素酶报告基因验证NEAT1与miR-29a之间的相互作用及靶向关系。结果在缺血再灌注引起急性肺损伤患者的血清样本中,NEAT1表达上调,miR-29a表达下调。在细胞模型和动物模型中,同样发现NEAT1上调和miR-29a下调。在低氧低糖诱导的肺纤维化细胞模型中,发现敲除NEAT1可以抑制因低氧低糖造成的肺泡上皮细胞形态由鹅卵石型向长梭型变化,同时抑制肺泡上皮细胞的凋亡,降低纤维化标志蛋白col1、col3a1、α-SMA、TGF-β的表达;RIP实验揭示了NEAT1与miR-29a直接结合;双荧光素酶报告基因检测发现,NEAT1靶向调控miR-29a;抑制miR-29a可以逆转敲除NEAT1对低氧低糖诱导肺泡上皮细胞凋亡和降低纤维化标志蛋白col1、col3a1、α-SMA、TGF-β表达的抑制作用,进而促进肺纤维化进程。结论lncRNA NEAT1通过靶向抑制miR-29a促进低氧诱导的肺纤维化进程,为低氧诱导肺纤维化的机制和新药的研发提供新思路。; 张喜段效军李林瑞陈艳萍; 关键词：缺氧肺纤维化凋亡

NMDA受体NR2D亚基在新生大鼠高氧性肺损伤中的作用及其机制: 2019年; 【目的】探讨NMDA受体NR2D亚基在高氧致新生大鼠肺损伤中的作用及其机制。【方法】动物实验,将40只新生(出生12 h内)SD大鼠随机分组为对照组(Con组)、高氧暴露后1 d组、高氧暴露后7 d组、高氧暴露后14 d组,每组各10只,高氧暴露组新生大鼠持续暴露在高氧(氧气含量≥95%)下3 d建立高氧致新生大鼠肺损伤模型,高氧组新生大鼠分别在模型建立后1、7、14 d与对照组一起处死,苏木精-伊红染色(HE)、Masson染色观察各组大鼠肺病理损伤情况,进行Holfbauer评分,以羟脯氨酸(hydroxyproline,HYP)检测试剂盒检测肺组织中HYP含量,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测NR2D亚基表达水平。细胞实验,将新生大鼠肺泡上皮细胞系RLE-6TN分为6组。空白对照组(Control组)、模型组、NR2D过表达质粒组、NR2D空载质粒组、NR2DsiRNA组、NR2DsiRNA阴性对照组。模型组及转染组细胞建立高氧损失模型,转染质粒及siRNA后,采用CKK-8法检测细胞增殖情况,用酶联免疫吸附(ELISA)试剂盒检测细胞分泌的细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及转化生长因子β(TGF-β)水平,Western blot检测NR2D亚基、E-cadherin、Vimentin蛋白表达水平。【结果】动物实验结果:与Con组相比,高氧暴露组新生鼠Holfbauer评分、HYP含量、NR2D亚基表达水平均升高且呈时间依赖性(P<0.05)。细胞实验结果:与Control组相比,模型组细胞相对增值率、E-cadherin蛋白表达降低(P<0.05),NR2D亚基表达、TNF-α水平、IL-6水平、TGF-β水平、Vimentin蛋白表达升高(P<0.05)。与模型组相比,NR2D过表达质粒组细胞相对增值率、E-cadherin蛋白表达降低(P<0.05),NR2D亚基表达、TNF-α水平、IL-6水平、TGF-β水平、Vimentin蛋白表达升高(P<0.05);NR2DsiRNA组细胞相对增值率、E-cadherin蛋白表达升高(P<0.05),NR2D亚基表达、TNF-α水平、IL-6水平、TGF-β水平、Vimentin蛋白表达降低(P<0.05);NR2D空载质粒组、NR2DsiRNA; 张喜李林瑞段效军陈艳萍王铭杰; 关键词：肺损伤受体谷氨酸

支气管哮喘患儿发作期血清IL-12、IL-6与ET-1、CEC水平的相关性分析被引量：1: 2019年; 【目的】探讨支气管哮喘患儿发作期血清白细胞介素-12(IL-12)、IL-6与内皮素-1(ET-1)、循环内皮细胞计数(CEC)水平的相关性。【方法】选取本院诊治的90例支气管哮喘患儿,根据患儿病情程度分为稳定期组和发作期组,每组45例。检测并比较血清IL-12、IL-6、ET-1、CEC水平,并分析发作期患儿血清IL-12、IL-6与ET-1、CEC的相关性。【结果】支气管哮喘患儿发作期血清IL-12水平低于稳定期,血清IL-6及ET-1、CEC水平高于稳定期,其差异均有统计学意义(P<0.05)。L-12、IL-6与ET-1偏相关系数=0.249,P=0.103,提示IL-12、IL-6与ET-1有直线趋势相关性;IL-12、IL-6与CEC偏相关系数=0.340,P=0.024,提示IL-12、IL-6与CEC有直线相关性。【结论】不同分期支气管哮喘患儿血清IL-12、IL-6、ET-1与CEC差异显著,发作期患儿血清IL-12、IL-6与血清ET-1、CEC关系密切,可有效评估患儿病情及指导临床诊治。; 陈璐陈艳萍黄建宝孟燕妮杨敏李林瑞张喜; 关键词：白细胞介素-12

小儿哮喘控制水平与患儿父母生活质量相关性研究被引量：4: 2019年; 【目的】探讨小儿哮喘控制水平与患儿父母生活质量的相关性。【方法】选择2015年6月至2018年6月517例住院哮喘患儿及其父母作为研究对象,通过发放调查问卷采集患儿哮喘控制水平及其父母生活质量并进行相关性分析。【结果】严重哮喘和夜间频繁觉醒以及部分控制和控制不良与功能、情感和社会职能存在相关性(P<0.05);部分控制与功能和情感存在相关性,控制不良与功能和情感、社会职能均有关(P<0.05)。【结论】小儿哮喘控制水平与其父母生活质量呈相关性,是影响父母生活质量的独立因素。; 张喜段效军李林瑞杨敏陈璐陈艳萍; 关键词：儿童生活质量父母

一种儿科医用雾化器: 本实用新型公开了一种儿科医用雾化器，包括雾化器本体，所述雾化器本体的一侧铰接有检修柜门，所述检修柜门远离铰接处的一端设有卡锁，所述检修柜门上设有水位提示器，所述雾化器本体的顶部设有吸入管，所述吸入管远离所述雾化器本体的一...; 张喜李奇峰; 文献传递

儿童感染后闭塞性细支气管炎早期外周血中淋巴细胞亚群分析: 2020年; 目的探讨外周血中淋巴细胞亚群变化对于早期识别儿童感染后闭塞性细支气管炎(BO)的意义。方法选取2016年6月至2018年6月在湖南省儿童医院住院的、入院初期诊断为重症肺炎的患儿48例,24例确定腺病毒感染后BO患儿为观察组,同期选取重症肺炎未进展为BO的患儿24例为对照组。两组患儿均在入院诊断为重症肺炎时采用流式细胞计量术测定淋巴细胞亚群。结果两组全血总T淋巴细胞及总B淋巴细胞数目及比值差异无统计学意义(P>0.05);观察组CD4细胞数及其比值均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CD8细胞数比较差异无统计学意义(P>0.05),但是观察组CD8细胞比值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自然杀伤(NK)细胞数及其比值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CD4/CD8比值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论继发感染后BO的重症肺炎患儿CD4,NK细胞数及比值可能作为早期识别BO的指标。; 李林瑞张喜陈艳萍; 关键词：闭塞性细支气管炎 CD4细胞 CD8细胞 NK细胞

张喜

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