吕宁 作品数:8 被引量:36 H指数:5 供职机构: 浙江大学医学院附属第一医院 更多>> 发文基金: 浙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于AHP-DEMATEL和QFD的发热门诊智慧药事服务模式再造研究 被引量:6 2022年 目的基于质量功能展开(quality function deployment,QFD)原理,结合层次分析法(analytic hierarchy process,AHP)与决策试验和评价试验法(decision-making trial and evaluation laboratory,DEMATEL)的混合模型,指导发热门诊智慧药事服务模式再造。方法采用问卷调查收集患者原始需求数据,运用AHP-DEMATEL方法计算,然后进行同行竞争性评估和质量规划,确定患者需求的最终权重,之后将患者需求转化为相应的服务质量特性,并构建质量屋,根据分析结果,制定再造方案并实施。结果以全自助取药和患者分流为特点的新模式实施后,患者平均取药时间由257 s缩短至102 s,患者平均等候注射时间由945 s缩短至323 s,同时避免药师与患者的直接接触,极大程度降低了交叉感染风险,患者满意度从88.50%提升至95.73%,另一方面药师满意度达到99.26%,医护人员满意度达到98.12%。药师人力成本投入下降95.8%,管理时间成本投入下降81.8%,调剂正确率提升至100%。结论运用AHP-DEMATEL和QFD方法能确定影响高品质智慧药事服务的关键质量特性,为新模式再造提供决策依据和改进方向,从而显著提升药学服务质量,加强感染防控工作的药学保障。 陈梁芳 李钧慧 肖瑶 洪咏琪 姜赛平 吴佳莹 周梦颖 钟文 吕宁关键词:质量功能展开 下肢动脉硬化闭塞症药物治疗临床研究进展 2024年 下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)是动脉粥样硬化斑块导致动脉狭窄或闭塞,影响下肢动脉血供的疾病。症状从轻到重依次为间歇性跛行、静息痛和坏疽。ASO在我国的患病率逐年上升,终末期患者手术治疗技术难度大,预后差,对患者和社会造成严重负担。过去的十几年中,ASO的药物治疗有了新的进展。药物治疗组合方面:COMPASS和VOYAGER试验结果显示利伐沙班和阿司匹林的组合治疗和单独抗凝或者单独抗血小板相比进一步降低了心脑血管意外、急性下肢缺血等不良事件。基因治疗方面:目前已有两个裸质粒药物获批上市(Neovasculgen在俄罗斯,乌克兰;Collategene在日本),在国内NL003(重组人肝细胞生长因子裸质粒注射液)和pUDK-HGF(重组质粒-肝细胞生长因子注射液)正在开展Ⅲ期上市前临床研究。干细胞治疗方面:干细胞治疗药物Stempeucel已在印度上市,还有十余个在研的临床研究。这些研究新进展为无手术机会的ASO患者治疗提供了新思路,有望进一步改善ASO患者的预后。 钟文 吕宁 李伟俊 邱宸阳 吴子衡 张鸿坤 饶跃峰关键词:下肢动脉硬化闭塞症 间歇性跛行 利伐沙班 心脑血管意外 肝细胞生长因子 干细胞治疗 pH敏感型纳米递药系统在肿瘤靶向治疗中的作用 被引量:11 2018年 目的综述目前pH敏感纳米递药系统用于肿瘤靶向治疗中的国内外研究进展。方法在Pubmed和Google上检索近年国内外资料,阐明pH敏感纳米递药系统靶向肿瘤治疗的作用机制,对超顺磁性纳米粒、胶束、树状大分子等相关研究成果进行总结和评价。结果近年来研发的pH响应的纳米载体可通过EPR效应积聚于肿瘤组织,并在弱酸性的肿瘤细胞外液或经内吞作用后在细胞质或溶酶体中释放药物。该pH敏感型载体能促进药物的靶向递送,在减少系统性不良反应的同时提高肿瘤化疗疗效。结论 pH敏感纳米递药系统在肿瘤靶向治疗中具有广阔的应用前景,开发具有靶向性、高效性、安全性的递药系统是目前该领域研究主要方向之一。 乔迪 吕宁 钦佳怡 杨志海 饶跃峰关键词:PH敏感性 肿瘤靶向治疗 未来医院药物管理新模式的探索——数智药学大脑建设与实践经验 被引量:5 2022年 目的 构建数智药学大脑系统,探索未来医院药品管理新模式,为医疗机构药品数智化管理提供参考与借鉴。方法系统介绍未来医院数智药学大脑的架构与管理,并评价其应用效果。结果 数智药学大脑实施后,取药时间缩短,药品报损减少,保障了患者用药的及时性与安全性;工作强度降低,工作效率提高,调剂差错降低,工作流程完善,提升了医院药事管理水平。结论 基于数智药学大脑构建的药物管理新模式有助于推进医院数智化改革,加强药事管理水平,提升医疗服务质量。 陈菲菲 董曦浩 滕天立 李伟俊 吕宁 陈梁芳 黄肖肖 姜赛平 周敏 马楠 黄朝阳 邵乐文 卢晓阳 赵青威 顾国煜关键词:可视化监测 药房管理 一种卡文注射液置物车 本实用新型提供一种卡文注射液置物车,包括载板,载板的下端设有轮子,载板上设有四个伸缩柱,其中两个为前伸缩柱,另外两个为后伸缩柱;每个伸缩柱均包括若干个伸缩杆组件,相邻两个伸缩杆组件之间滑动连接,且位于下节位置的前级伸缩杆... 程莉敏 吕宁 李伟俊 来文娟医疗失效模式与效应分析结合根本原因分析在医院麻醉药品智能化管理中的应用 被引量:6 2023年 目的探讨联合应用医疗失效模式与效应分析(health care failure mode and effect analysis,HFMEA)和根本原因分析(root cause analysis,RCA)在医院麻醉药品智能化管理中的应用效果。方法成立分析小组,运用HFMEA在医院麻醉药品智能化管理流程图中列出潜在失效模式,并结合RCA分析评估其中的关键失效模式,确定根本原因,进而制定改进措施并评估实施后的效果。结果改进措施实施后,8项潜在失效模式的风险指数优先值均明显下降(P<0.05);药师、医师、护士对医院麻醉药品智能化管理流程的满意度分别由(88.39±2.21)%上升至(98.04±0.51)%,(87.79±1.36)%上升至(97.55±1.24)%,(90.79±1.39)%上升至(95.68±1.30)%。结论HFMEA结合RCA可以降低麻醉药品流弊风险、保障药品质量安全、减少调剂错误发生、确保麻醉药品临床合理使用。 李钧慧 陈梁芳 周奕辰 吕宁 滕天立 李伟俊 姜赛平关键词:医院麻醉药品 智能化管理 自动化智能药柜在医院药品管理领域的应用概述 被引量:2 2023年 目的对自动化智能药柜在国内外医院的应用与发展情况进行综述。方法在中国知网、万方、维普、PubMed等数据库检索2010—2022年发表的相关研究文献。结果自动化智能药柜的应用可以缩短住院医嘱的执行时间,提高药师、医护的工作效率,加强病区药品管理的质量及促进医院药学服务的转型。结论构建以自动化智能药柜为核心的分散调剂模式对于医疗机构药品的自动化、信息化、智能化、全流程管理具有重要的理论指导意义及广阔的应用前景,同时也有助于提高医疗药事服务管理的水平。 董智勇 李伟俊 滕天立 吕宁 陈梁芳 陈菲菲 蔡辈博 何杭凯 袁虹烨 姜赛平关键词:药品管理 药学服务