唐小松
- 作品数：25 被引量：105H指数：6
- 供职机构：四川省骨科医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮脊柱内镜治疗腰骶椎椎体后缘离断症近期临床观察被引量：2
- 2018年
- 目的观察经皮脊柱内镜治疗腰骶椎椎体后缘离断症的临床疗效。方法对2016年4月至2017年6月我科收治的29例采用经皮脊柱内镜症状侧单侧(椎间孔或椎板间入路)治疗腰骶椎椎体后缘离断症的患者临床资料进行回顾性研究。结果经过6~18个月的随访,中位时间12个月,VAS评分术前为(5.3±2.1)分,术后6个月为(1.5±1.3)分,差异有统计学意义(P<0.01);ODI评分术前为(76.3±25.9)分,术后6月为(16.9±17.1)分,差异有统计学意义(P<0.01);末次随访时手术疗效满意程度:优25例,良2例,可1例,差1例,优良率为86.2%。结论经皮脊柱内镜治疗腰骶椎椎体后缘离断症具有创伤小、疗效好等优势,值得临床广泛推广;内镜下离断骨块是否完全摘除需根据术前CT三维重建,判定离断骨块稳定性,以神经根或硬膜囊充分减压为目的,并评估完全摘除后对椎间盘纤维环强度影响程度。
- 唐小松李越楚福明吴忌王艳杰
- 腰椎间盘突出症早期介入治疗配合中医综合治疗临床研究被引量：4
- 2014年
- 目的观察微创介入治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将确诊为腰椎间盘突出症的患者144例,随机分为治疗组和对照组各72例。治疗组早期采用微创介入配合中医综合治疗,对照组单纯采用中医综合治疗。观察比较两组患者治疗前后的疗效,并给予5年后随访,了解患者复发情况。结果治疗组总有效率为98.9%,对照组总有效率97.8%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组与对照组组内治疗前后疗效指标比较差异有统计学意义(P<0.01),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),五年后随访患者复发率,治疗组复发率9.9%,对照组复发率19.3%,两组患者五年后复发率有明显差异。结论早期介入治疗配合中医综合治疗腰椎间盘突出症效果确切,能明显缓解患者腰腿痛症状,提高生活质量,并且长期疗效好,复发率低,值得临床推广运用。
- 张中王艳杰何春江楚福明史梦龙唐小松黄莉
- 关键词：腰椎间盘突出症微创介入中医综合治疗
- 二黄新伤止痛软膏走罐联合颈椎旋提手法治疗神经根型颈椎病被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨二黄新伤止痛软膏走罐联合颈椎旋提手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:2015年1月至2016年1月,选择神经根型颈椎病患者90例,随机分为2组,试验组48例、对照组42例。试验组采用二黄新伤止痛软膏走罐联合颈椎旋提手法治疗,对照组采用颈部放松手法联合颈椎牵引治疗。隔日治疗1次,每周3次,共治疗2周。分别于治疗前、治疗1周后及治疗2周后采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)对患者颈肩部疼痛情况进行评价,并采用田中靖久等制定的神经根型颈椎病疗效判定标准对临床疗效进行综合评价。结果:治疗前后不同时间点间患者颈肩部疼痛VAS评分的差异有统计学意义(F=1 031.863,P=0.000),即存在时间效应,VAS评分逐渐降低。2组患者颈肩部疼痛VAS评分总体比较,组间差异有统计学意义(t=30.214,P=0.000),即存在分组效应。治疗前,2组患者颈肩部疼痛VAS评分的组间差异无统计学意义[(7.156±0.839)分,(7.345±0.873)分,t=1.095,P=0.298];治疗1周后和治疗2周后,试验组颈肩部疼痛VAS评分均低于对照组[(4.260±0.928)分,(5.012±0.815)分,t=16.434,P=0.000;(1.927±0.744)分,(3.012±0.676)分;t=51.852,P=0.000)。时间因素与分组因素存在交互效应(F=9.226,P=0.000)。治疗前后不同时间点间患者临床疗效综合评分的差异有统计学意义(F=383.412,P=0.000),即存在时间效应,临床疗效综合评分逐渐增高。2组患者临床疗效综合评分总体比较,差异有统计学意义(F=23.405,P=0.000),即存在分组效应。治疗前,2组患者临床疗效综合评分的差异无统计学意义(10.100±2.116)分,(10.210±2.055)分,t=0.062,P=0.803];治疗1周后和治疗2周后,试验组临床疗效综合评分均高于对照组[(13.980±1.422)分,(13.020±1.538)分,t=9.373,P=0.003;(17.710±0.874)分,(15.310±1.554)分,t=84.088,P=0.000];时间因素与分组因素存在交互效应(F=15.064,P=0.000)。结论:二黄新伤止痛软膏走罐联
- 吴忌李越楚福明黄莉唐小松王艳杰王雯苏洪
- 关键词：颈椎病推罐肌肉骨骼手法
- 郑氏经穴推拿联合肌内效贴治疗Haglund综合征的临床疗效被引量：8
- 2019年
- 目的探讨郑氏经穴推拿联合肌内效贴治疗Haglund综合征的临床疗效。方法选取2015年4月~2017年12月四川省骨科医院及成都体育学院附属医院就诊的48例Haglund综合征病例为研究对象,年龄18~45岁,平均27.5岁;单足29例,双足19例。按数字表法随机分为观察组与对照组,每组24例。两组患者均给予郑氏经穴推拿治疗,观察组在此基础上辅以肌内效贴贴扎,连续治疗4个疗程后,观测两组患者疼痛、功能和自主活动、支撑情况、最大步行距离、地面步行、反常步态、前足活动(屈曲加伸展)、后足活动(内翻加外翻)及踝-后足稳定性等指标,参照AOFAS踝-后足评分系统评定临床疗效。结果治疗前,两组患者各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,按照AOFAS踝-后足评分系统评定,观察组较对照组改善更明显(P<0.05)。治疗期间,两组均未发生不良事件及并发症。所有病例均随访2~6个月,观察组3例、对照组4例因参加高强度运动诱发症状复发,再经研究组方法配合物理疗法治疗后症状好转,其余病例均无症状加重或复发。结论郑氏经穴手法推拿联合肌贴治疗Haglund综合征,可明显缓解局部症状,改善患足功能,避免了患者早期接受手术治疗,且操作简单、安全适用,值得在临床推广应用或在篮球、排球、足球等高发运动项中预防性应用。
- 苏洪李越张雪林唐小松王雯黄子洋肖清清但晶
- 关键词：临床疗效
- 经皮内镜下颈椎后路循椎弓根360°神经根减压术被引量：6
- 2021年
- [目的]介绍经皮内镜下颈椎后路循椎弓根360°神经根减压治疗伴椎间孔骨性狭窄的神经根型颈椎病技术及初步临床效果。[方法]2017年5月~2020年1月对38例伴椎间孔骨性狭窄的神经根型颈椎病患者采用经皮内镜下颈椎后路循椎弓根360°神经根减压术。术前确定病变节段与程度,克氏针锚定后置入软组织扩张器,显露“V”点后,沿上下椎弓根内缘向外切除侧块关节至椎弓根外缘,清理神经根周围粘连组织,必要时在工作导管保护下以磨钻磨除增生钩椎关节,对神经根进行360°减压。[结果]38例患者手术均顺利完成,平均手术时间67 min,术中未出现神经、硬膜损伤等并发症。术后患者颈肩和上肢疼痛症状均显著缓解。术后随访影像学显示所有患者目标减压区域均实现彻底减压,术后CT测量侧块关节切除率均<50%,无节段失稳表现。[结论]经皮内镜下颈椎后路循椎弓根360°神经根减压术,减压区域沿上下位椎弓根从椎间孔的内口到外口,可在内镜直视下明确减压边界,减压准确快速,可安全有效治疗伴椎间孔骨性狭窄的神经根型颈椎病。
- 肖清清李越吴忌楚福明王艳杰唐小松王雯苏洪
- 关键词：神经根型颈椎病颈椎后路椎弓根
- 中医外治配合后路经皮内镜手术治疗颈椎间盘突出症临床疗效观察被引量：3
- 2018年
- 目的:观察中医外治方法配合经皮内镜后方入路颈椎间盘突出髓核摘除手术(Posterior Percutaneous Endoscopic Cervical Disectomy,PPECD)治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法:收集我科室自2015年12月至2017年06月因颈椎间盘突出症收入住院的35例患者,均行经皮内镜后方入路颈椎间盘突出髓核摘除手术。围手术期行局部电针、推拿、手指点穴等中医外治方法。观察比较患者术前及术后1天、3月、6月,JOA、VAS评分及末次随访Williams疗效评价标准。结果:所有患者均顺利完成手术。所有患者均获得随访,随访时间6~16个月,术后35例患者症状明显减轻,术前、术后1天、3个月及6个月时的JOA评分分别为(5.98±0.72)分、(11.59±0.46)分、(13.24±0.11)分、(13.59±0.32)分;疼痛VAS评分分别为(8.02±0.24)分、(2.84±0.48)分、(1.32±0.13)分、(1.25±0.13)分;末次随访Williams疗效评价,其中32例优,3例良,0例可,0例差。无一患者脊髓神经损伤。结论:中医外治配合经皮内镜手术治疗神经根型颈椎病能够获得满意的临床疗效,围手术期的中医外治能提高治疗疗效,内镜手术是一种安全、有效的微创手术方式。值得临床推广及进一步深入研究。
- 王雯李越吴忌楚福明唐小松王艳杰黄子洋
- 关键词：中医外治经皮内镜颈椎间盘突出症临床疗效
- 体外冲击波治疗女性运动员腘绳肌慢性损伤临床疗效观察
- 目的:观察体外冲击波对女性运动员胭绳肌慢性损伤的治疗效果。方法:选择2007年1月~2008年8月国家女子曲棍球队和国家女子垒球队罹患胭绳肌慢性损伤的运动员41例,其中25例患者使用瑞士产体外冲击波治疗仪治疗,其余16例...
- 路怀民唐小松
- 椎间孔镜直视下脊神经后内侧支射频消融术治疗小关节源性腰痛被引量：4
- 2018年
- 目的探讨小关节源性腰痛的治疗方法,对比药物保守治疗与椎间孔镜下脊神经后内侧支射频消融术的临床疗效。方法自2014-08-2016-08收治小关节源性腰痛患者97例,依据治疗方案的不同分为两组:保守组54例,均口服非甾体类药物治疗;射频组43例,予以经皮椎间孔镜下脊神经后内侧支射频消融术治疗。两组患者治疗后均随访12个月,对比其临床疗效。结果 (1)射频组患者在治疗后1、3、12个月,其VAS评分均显著低于治疗前,JOA评分显著高于治疗前(均为P<0.05);保守组治疗后1个月时,其两项指标亦有显著改善(P<0.05),但其后,至3个月时疗效显著下降,12个月时进一步下降。治疗后1、3、12个月,射频组的两项指标改善情况均显著优于保守组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后1年时,射频组优良率为90.70%,显著高于对照组的35.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统口服非甾体类药物而言,椎间孔镜下脊神经后内侧支射频消融术治疗小关节源性腰痛的改善效果更佳,且疗效更加稳定。
- 楚福明李越黄莉吴忌唐小松黄子洋王雯苏洪肖清清
- 关键词：射频消融术
- 经皮脊柱内镜椎间孔入路治疗腰椎椎体后缘离断症临床研究被引量：5
- 2021年
- 目的观察经皮脊柱内镜椎间孔入路治疗腰椎椎体后缘离断症的临床疗效。方法回顾性分析本科自2016年4月~2019年1月收治的62例腰椎椎体后缘骺环离断症患者,均采用经皮脊柱内镜经症状侧单侧椎间孔入路手术治疗,采用VAS评分、Oswestry功能障碍指数及改良MacNab标准评估临床疗效。结果经过6~30个月的随访,中位时间16个月。所有患者术后1个月和末次随访的VAS评分和ODI指数均较术前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);末次随访时,采用MacNab标准评价疗效:优50例,良6例,可4例,差2例,优良率为90.3%。结论经皮脊柱内镜经椎间孔入路手术治疗腰椎椎体后缘离断症的疗效确切,具有创伤小、康复时间短,不破坏脊柱的生物力学结构等优势。经椎间孔入路在切除离断组织的同时,对椎间盘后方纤维环及后纵韧带损伤大,术前应根据离断骨块需切除范围选则最佳适应证。
- 肖清清李越吴忌楚福明王艳杰唐小松王雯
- 关键词：椎体后缘离断症
- 内镜可视化“V”区解剖引导下椎间孔成形术被引量：5
- 2020年
- [目的]介绍可视化"V"区解剖引导下椎间孔成形技术及初步临床结果。[方法] 2017年12月~2018年12月对37例腰椎侧隐窝狭窄症患者采用内镜可视化"V"区解剖引导下椎间孔成形术。术前确定病变的位置与程度,穿刺至目标关节突任意位置,置入软组织扩张导杆,滑移到患侧上关节突与椎弓根交界处,即"V"区,此处向背侧有上关节突硬性阻挡,向尾侧有椎弓根硬性阻挡,向腹侧有椎体后缘硬性阻挡。用7.5 mm环锯对该部位进行成形,置入内镜,对椎间孔区进行扩大减压。[结果] 37例患者均顺利完成手术,术中均未更换手术方式。术中未出现神经、硬膜损伤等并发症。随访时间9~30个月。随时间推移,37例患者下肢痛VAS、腰痛VAS和ODI评分显著减少(P<0.001)。术后影像显示所有患者目标减压区域均实现彻底减压,无节段失稳表现。[结论]内镜可视化"V"区解剖引导下椎间孔成形技术治疗腰椎侧方椎管狭窄症有效、安全,可以提高穿刺及椎间孔成形效率,有助于缩短学习曲线。
- 吴忌李越楚福明唐小松王艳杰王雯黄子洋肖清清熊小明
- 关键词：腰椎侧隐窝狭窄症
