李梅
- 作品数：13 被引量：75H指数：5
- 供职机构：宜宾市第二人民医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 门冬胰岛素30联合二甲双胍及利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病被引量：23
- 2020年
- 目的观察门冬胰岛素30联合二甲双胍及利拉鲁肽治疗血糖控制不佳肥胖2型糖尿病(T2DM)疗效及对患者胰岛素功能和性激素的影响。方法选取2018年1月~12月本院收治的70例血糖控制不佳的肥胖T2DM患者,按随机数表法分为观察组和对照组各35例。对照组接受门冬胰岛素30及二甲双胍治疗,观察组在对照组基础加用利拉鲁肽治疗,持续治疗12周。分别于治疗前后测定两组患者空腹血糖(FPG)、餐后两小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、身高、体重、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL);测定男性患者睾酮(T)、雌二醇(E2)、性激素结合球蛋白(SHBG)含量;女性患者于经期结束后一周测定雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平;统计两组患者低血糖事件发生情况。结果治疗后,观察组患者FPG、2hPG、HbA1c显著低于对照组和治疗前(P<0.05);观察组患者体重与BMI显著低于对照组和治疗前(P<0.05);观察组患者TC、TG、LDL显著低于对照组和治疗前(P<0.05),治疗后两组HDL水平有所下降但无显著差异(P>0.05);观察组男性患者T、SHBG水平显著高于对照组和治疗前(P<0.05),观察组女性患者E2显著高于对照组和治疗前(P<0.05)。结论门冬胰岛素30联合二甲双胍及利拉鲁肽治疗血糖控制不佳肥胖2型糖尿病能有效降低患者血糖水平,纠正脂质代谢紊乱,上调性激素水平,具有一定的临床应用价值。
- 姚兰蒋成霞郭艳艳游成珊李梅
- 关键词：2型糖尿病门冬胰岛素30二甲双胍利拉鲁肽肥胖
- 2型糖尿病患者血25羟维生素D水平与糖化血红蛋白的相关性研究被引量：6
- 2015年
- 目的:探讨2型糖尿病患者血25羟维生素D水平与糖化血红蛋白的相关性。方法:选取78例2型糖尿病患者,测定其血液中25羟维生素D水平与糖化血红蛋白,根据美国内分泌学会推荐的血清25-OH-Vit D水平情况,将患者分为维生素D缺乏组(25-OH-Vit D<20 ng/m L)和维生素D非缺乏组(25-OH-Vit D≥20 ng/m L),分析探讨两组患者糖化血红蛋白的情况。结果:维生素D缺乏组的Hb A1c水平为(9.43±1.87)%,明显高于维生素D非缺乏组的(8.49±2.06)%,比较差异有统计学意义(t=2.11,P=0.04)。结论:2型糖尿病患者维生素D缺乏组Hb A1c水平明显高于非缺乏组,予以适当补充维生素D制剂,可能有助于改善2型糖尿病患者血糖水平。
- 万芳李文斌李梅兰浩余杰宁静冯徐俊
- 关键词：2型糖尿病25羟维生素D糖化血红蛋白
- 不同BMI指数的2型糖尿病患者空腹血糖的差异性研究被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨不同BMI指数的2型糖尿病患者空腹血糖的差异性。方法:选择2013年8月-2015年8月于本院住院的71例2型糖尿病患者作为研究对象,根据其BMI值分为体重过低组、体重正常组、超重组、肥胖组,比较各组空腹血糖。结果:体重过低组空腹血糖高于正常组,比较差异有统计学意义(P<0.05);超重及肥胖组空腹血糖与正常组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:体重指数过低的2型糖尿病患者空腹血糖水平明显高于体重指数正常的患者;体重指数超重和肥胖的2型糖尿病患者空腹血糖水平与体重指数正常的患者无明显差异。
- 万芳李文斌兰浩余杰宁静冯徐俊李梅
- 关键词：BMI2型糖尿病空腹血糖
- Ⅱ型糖尿病肾病患者血尿酸水平与胰岛素抵抗和肾脏损害的相关性被引量：5
- 2016年
- 目的探讨Ⅱ型糖尿病肾病患者血尿酸水平与胰岛素抵抗和肾脏损害的相关性,为临床对本病的防治提供依据。方法选取收治的139例Ⅱ型糖尿病肾病患者,根据血尿酸水平分为正常尿酸组(n=78)和高尿酸组(n=61),测定两组空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、甘油三脂(TG)、糖化血糖蛋白(HbA1C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等胰岛素抵抗相关指标和尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Cr)等肾脏损害相关指标水平,并对两组差异进行比较。结果高尿酸组FINS、HbA1C、HOMA-IR显著高于正常尿酸组,差异均有统计学意义(均P<0.05),TG、FBG差异没有统计学意义(P>0.05);高尿酸组BUN、UAER、Cr均显著高于正常尿酸组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析结果显示,血尿酸水平与FINS(r=0.663,P<0.05)、HOMA-IR(r=0.494,P<0.05)、BUN(r=0.523,P<0.05)、UAER(r=0.541,P<0.05)呈正相关关系。结论Ⅱ型糖尿病肾病患者的尿酸水平与胰岛素抵抗和肾脏损害存在一定的相关关系,血尿酸水平的监测可为Ⅱ型糖尿病肾病胰岛素抵抗和肾脏损伤的防治提供依据。
- 李梅樊志强蒋成霞郭艳滟
- 关键词：糖尿病肾病尿酸胰岛素抵抗肾脏损害
- 雷公藤多甙联合降糖治疗成人隐匿性自身免疫性糖尿病的临床疗效及安全性分析被引量：3
- 2021年
- 目的探究雷公藤多甙联合降糖治疗成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的临床疗效及安全性。方法将2009年9月-2019年9月宜宾市第二人民医院就诊的38例LADA患者采用随机数字表法分为对照组(n=19,应用罗格列酮治疗)和观察组(n=19,对照组基础上联合雷公藤多甙治疗),比较治疗前及治疗24w后两组患者血糖控制情况[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlC)、空腹C肽]、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、胰岛自身抗体[胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)],比较治疗24w期间两组患者药物不良反应发生率。结果治疗24w后,两组FPG、HbAlC、CD3+、CD4+均较治疗前显著降低,且观察组明显低于同一时间对照组(P<0.05);两组空腹C肽、CD8+水平均较治疗前显著升高,且观察组明显高于同一时间对照组(P<0.05);观察组ICA、GAD-Ab阳性转阴率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗24w期间,两组药物不良反应率比较无统计学意义(P>0.05)。结论雷公藤多甙联合降糖治疗LADA具有显著疗效,可改善患者血糖控制情况及胰岛自身抗体水平,亦可对其细胞免疫功能进行有效调节,且用药安全性较好,对患者预后有利。
- 李梅蒋成霞郭艳艳姚兰
- 关键词：雷公藤多甙降糖治疗成人隐匿性自身免疫性糖尿病T淋巴细胞亚群胰岛自身抗体
- 沙棘多糖抑制PERK/ATF4/CHOP通路缓解糖尿病大鼠胰岛素抵抗和肝肾功能损伤被引量：5
- 2021年
- 目的探究沙棘多糖(seabucthorn polysaccharide,SP)对糖尿病大鼠胰岛素抵抗和肝、肾功能损伤的影响。方法将大鼠随机分为对照组、链脲佐菌素(streptozocin,STZ)组、盐酸罗格列酮(rosiglitazone,RSG)组(4 mg·kg^(-1)·d^(-1))和SP低、中、高剂量组(50、100、200 mg·kg^(-1)·d^(-1)),除对照组外其余大鼠均建立为Ⅱ型糖尿病模型。药物处理后,通过天平、血糖仪、Elis检测大鼠体重、双侧肾重、空腹血糖和胰岛素水平,计算肾肥大指数、胰岛素抵抗指数;Elisa检测HbA1C、脂联素;生化分析仪检测TG、TC、LDL-C、HDL-C、PRO、Scr、BUN水平;油红O染色、HE染色观察肝脂肪沉积情况和肾组织形态;Western Blot检测PERK/ATF4/CHOP通路活化水平。结果与STZ组相比,SP中、高剂量组大鼠体重、脂联素、HDL-C升高(P<0.05),血糖、胰岛素抵抗指数、肾肥大指数、HbA1C、血浆胰岛素、TG、TC、LDL-C、PRO、Scr、BUN水平下调(P<0.05),缓解大鼠肝脂质沉积和肾损伤,且抑制PERK/ATF4/CHOP通路活性。结论沙棘多糖可缓解糖尿病大鼠胰岛素抵抗和肝、肾功能损伤,其机制可能与抑制PERK/ATF4/CHOP通路活性有关。
- 姚兰蒋成霞郭艳艳游成珊李梅叶序卷
- 关键词：胰岛素抵抗
- 西格列汀或瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察被引量：14
- 2014年
- 目的比较西格列汀联合甘精胰岛素与瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法将2011年1月-2012年12月80例服用2种口服降糖药(OAD)血糖控制不佳的T2DM患者,按就诊奇偶顺序分为观察组和对照组各40例,观察组采用西格列汀联合甘精胰岛素予以治疗,对照组应用瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗,治疗12周,观察两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)等指标及胰岛素用量、低血糖发生情况。结果治疗后两组FBG、2hPG、HbA1c均较前下降(P<0.05);观察组与对照组HbA1c达标率分别为88.3%、87.8%,但观察组胰岛素用量比对照组减少12.1%,且BMI得到控制,低血糖发生率低。结论西格列汀联合甘精胰岛素治疗可有效控制血糖和体质量,减少低血糖事件,在同等HbA1c达标率下,所用的胰岛素剂量更少。
- 华燕武金文蒋成霞李梅刘欣
- 关键词：瑞格列奈甘精胰岛素2型糖尿病
- 逆行腓浅血管筋膜蒂皮瓣修复小腿中下段软组织缺损被引量：1
- 2014年
- 目的探讨采用逆行腓浅血管筋膜蒂皮瓣修复小腿中下段软组织缺损的临床效果。方法对10例小腿中下段软组织缺损患者(缺损面积5 mm×3 cm^8 cm×6 cm)采用逆行腓浅血管筋膜蒂皮瓣移位治疗。结果术后皮瓣完全成活。患者均获随访,时间3周~2年,皮瓣外形满意,质地良好。结论逆行腓浅血管筋膜蒂皮瓣血供可靠,切取方便,不牺牲主干血管,基本可满足小腿中下段创伤修复的需要,临床疗效满意。
- 樊志强宋润来李梅
- 关键词：腓浅血管腿损伤软组织缺损创面修复
- 2型糖尿病患者尿白蛋白排泄量与视网膜病变的相关性研究
- 2016年
- 【目的】探讨2型糖尿病（T2DM）患者尿白蛋白排泄量与视网膜病变（DR）的相关性。【方法】260例T2DM患者，依据尿白蛋白排泄量分为正常白蛋白尿组41例（NA组，24h尿白蛋白〈30mg）、微量白蛋白尿组118例（MAU组，24h尿白蛋白30-300mg）和大量白蛋白尿组101例（CAU组，24h尿白蛋白〉300mg）。检测各组患者的24h尿白蛋白定量并进行眼底检查，分析T2DM患者尿白蛋白排泄量与DR的相关性。【结果】NA组单纯性视网膜病变（NPDR）检出率为9．8％，增殖性视网膜病变（PDR）检出率为4．8％；MAU组NPDR检出率为43．2％，PDR检出率为16．1％；CAU组NPDR检出率为42．6％，PDR检出率为34．7％；各组NPDR和PDR检出率比较差异有统计学意义（P〈0．05）；相关性分析结果显示，T2DM患者尿白蛋白排泄量与DR检出率呈正相关（P〈0．05）。【结论】T2DM患者尿白蛋白排泄量与DR的发生显著相关，两者可能存在共同的病理生理基础。
- 李梅樊志强蒋成霞郭艳滟
- 关键词：糖尿病白蛋白尿糖尿病视网膜病变
- 不同性别2型糖尿病患者25羟维生素D水平研究被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨不同性别2型糖尿病患者25羟维生素D水平的差异。方法：101例2型糖尿病患者,根据年龄分为老年组（≥65岁）、中年组（46~64岁）、青年组（≤46岁）。根据血清25羟维生素D水平分为缺乏（25-OH-Vit D〈20 ng/m L）、不足（20 ng/m L≤25-OH-Vit D〈30 ng/m L）、充足（25-OH-Vit D≥30 ng/m L）。分析探讨其血清25羟维生素D水平的状况。结果：老年组男性平均25-OH-Vit D水平为（20.00±5.92）ng/m L,维生素D缺乏占47.06%,不足占47.06%,充足占5.88%;女性平均25-OH-Vit D水平为（18.72±3.66）ng/m L,维生素D缺乏占64.29%,不足占35.71%;男、女患者25-OH-Vit D水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。中年组男性平均25-OH-Vit D水平为（20.40±4.75）ng/m L,维生素D缺乏占45.71%,不足占54.29%;女性平均25-OH-Vit D水平为（18.88±7.25）ng/m L,维生素D缺乏占46.15%,不足占50.00%,充足占3.85%;男、女患者25-OH-Vit D水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。青年组男性平均25-OH-Vit D水平为（36.26±7.74）ng/m L,维生素D缺乏占28.57%,不足占42.86%,充足占28.57%;女性平均25-OH-Vit D水平为（20.50±2.12）ng/m L,维生素D缺乏占50.00%,不足占50.00%;男、女患者25-OH-Vit D水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：2型糖尿病患者总体上以维生素D缺乏和不足为主,男性患者和女性患者均是如此。补充维生素D制剂,有助于改善2型糖尿病患者维生素D缺乏和不足的现状,从而更好地控制好血糖并预防其远期慢性并发症。
- 万芳李梅兰浩余杰李文斌宁静冯徐俊
- 关键词：2型糖尿病25羟维生素D性别
