陈珊珊
- 作品数：12 被引量：64H指数：6
- 供职机构：廊坊市人民医院更多>>
- 发文基金：廊坊市科学技术研究与发展计划项目河北省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 辛伐他汀对维持性血液透析患者D-二聚体及炎性因子的影响被引量：1
- 2015年
- 目的探讨辛伐他汀对维持性血液透析患者D-二聚体和炎性因子的影响。方法选择120例维持性血液透析患者为受试对象,随机分为辛伐他汀治疗组和常规治疗组各60例。同时选取健康体检者50例作为对照组。常规治疗组每周行维持性血液透析常规治疗,辛伐他汀治疗组在常规治疗的基础上,每日一次服用辛伐他汀片20 mg,连续治疗3个月。采用免疫比浊法测定D-二聚体含量,酶联免疫吸附双抗夹心法(ELISA)测定各炎症因子单核细胞趋化因子蛋白-1(MCP-1)、可溶性细胞间粘附分子1(s ICAM-1)和五聚素3(PTX3)的含量。比较三组患者治疗前后的血清D-二聚体和各炎症因子水平。结果辛伐他汀治疗组治疗3个月后的D-二聚体水平显著低于治疗前和常规治疗组(P<0.05)。辛伐他汀治疗组治疗3个月后的MCP-1、s ICAM-1和PTX3水平较治疗前显著降低(P<0.05),且显著低于同期常规治疗组的各炎症因子水平(P<0.05)。结论辛伐他汀能够显著降低维持性血液透析患者血清D-二聚体和各炎症因子的水平,有效减轻患者微炎症状态,降低发生心血管疾病风险。
- 陈珊珊
- 关键词：维持性血液透析辛伐他汀D-二聚体细胞间粘附分子1
- 辛伐他汀对维持性血液透析患者心室重构及脑利钠肽影响的研究被引量：2
- 2015年
- 慢性肾衰竭患者在接受透析等治疗后，生存时间可以明显延长，但与慢性肾衰竭相关的各种并发症的发生率逐年升高。其中心血管病变是影响慢性肾衰竭患者生活质量及生存期的重要因素。
- 陈珊珊
- 关键词：维持性血液透析患者脑利钠肽心室重构辛伐他汀慢性肾衰竭患者心血管病变
- 腹膜透析患者AAC与钙磷代谢相关性及预测CVD价值研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨腹膜透析患者腹主动脉钙化(AAC)与钙磷代谢的关系及其判断预测心血管疾病(CVD)的价值。方法选择该院肾内科2018年8月至2020年3月收治的腹膜透析患者80例,采用AAC评分(AACS)记录AAC程度。比较不同钙化程度患者钙磷代谢水平,分析AACS与钙磷代谢指标的关系;治疗结束后对患者均行12个月随访,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析AACS预测CVD的价值。结果80例患者中无AAC 36例,轻度钙化18例,中度钙化12例,重度钙化14例。不同钙化程度患者血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)及钙磷乘积(CPP)比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。Pearson线性相关分析显示,AACS与血磷、iPTH、CPP呈正相关(r=0.318、0.387、0.506,P<0.001)。中位随访时间为(10.24±1.77)个月,失访3例,77例患者发生CVD 14例(18.18%)。Cox风险回归分析显示,AACS(HR=1.822,95%CI:1.308~2.538,P<0.001)、高血压肾损害(HR=1.690,95%CI:1.325~2.156,P<0.001)、CPP(HR=1.752,95%CI:1.332~2.304,P<0.001)及iPTH(HR=1.449,95%CI:1.023~2.052,P=0.037)是腹膜透析患者发生CVD的独立影响因素。ROC分析显示,AACS[曲线下面积(AUC)=0.806,95%CI=0.694~0.918]、高血压肾损害(AUC=0.685,95%CI:0.526~0.844)、CPP(AUC=0.671,95%CI=0.506~0.836)及iPTH(AUC=0.703,95%CI=0.548~0.859)对判断CVD风险具有一定价值。AACS判断CVD的AUC明显高于高血压肾损害、CPP及iPTH(P<0.05)。结论腹膜透析患者AAC与钙磷代谢相关,监测AACS有助于判断CVD风险。
- 陈珊珊刘东海岳英丽
- 关键词：腹膜透析腹主动脉钙化钙磷代谢心血管事件
- 辛伐他汀对维持性血液透析患者心室重构及脑利钠肽影响的临床研究
- 陈珊珊薛淑芬杨倩窦晓丽扈瑞春汤海波
- 该课题研究了辛伐他汀对慢性肾衰竭维持性血液透析患者左室重构及脑利钠肽的影响。心血管病变是影响慢性肾功能衰竭患者生活质量及生存时间的重要因素，早期发现患者心脏结构及功能的变化有利于采取积极的治疗措施，左室肥厚在慢性肾衰竭患...
- 关键词：
- 关键词：血液透析辛伐他汀
- FGF23、orexin A、BMP-7在肾衰竭患者中的表达水平及与临床预后的关系
- 2023年
- 目的探讨成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)、食欲素A(orexin A)、骨形态发生蛋白7(bone morphogenetic protein-7,BMP-7)在肾衰竭患者中的表达水平及与临床预后的关系。方法选取收治的肾衰竭患者65例为研究组,另选同期健康体检人群65例为对照组。研究对象均检测血液中FGF23、orexin A、BMP-7水平并进行比较分析;进行1年随访后,比较不同临床预后患者的临床资料,并分析FGF23、orexin A、BMP-7与肾衰竭患者临床不良预后的相关性;COX回归分析影响肾衰竭患者预后因素,分析FGF23、orexin A、BMP-7预测肾衰竭患者预后不良的接受者操作特性曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)图。结果与对照组比较,研究组FGF23、orexin A表达水平及血肌酐、尿酸、血尿素氮、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平较高,BMP-7表达水平较低(P<0.05);预后良好组48例,预后不良组17例,与预后良好组比较,预后不良组血肌酐、尿酸、血尿素氮、CRP、FGF23、orexin A表达水平较高,BMP-7表达水平较低(P<0.05);FGF23、orexin A与肾衰竭患者临床不良预后呈正相关,BMP-7与肾衰竭患者临床不良预后呈负相关(P<0.05);FGF23、orexin A是肾衰竭患者预后不良的独立危险因素,BMP-7是保护因素(P<0.05);FGF23、orexin A、BMP-7 AUC分别为0.920、0.697、0.849。结论肾衰竭患者FGF23、orexin A表达水平较高,BMP-7表达水平较低,对肾衰竭患者的预后具有预测价值。
- 韩丽丽张平王芳陈珊珊扈瑞春张绍菊
- 关键词：肾功能不全成纤维细胞生长因子23食欲素A
- 灵芝多糖对腹膜透析大鼠Smad3/CTGF通路及腹膜纤维化的影响被引量：8
- 2021年
- 目的:探讨灵芝多糖对腹膜透析大鼠信号转导蛋白3(Smad3)/结缔组织生长因子(CTGF)通路及腹膜纤维化的影响。方法:采用5/6肾切除手术制备慢性肾功能衰竭大鼠模型,将造模成功的72只SD大鼠随机分为模型组、氯沙坦钾组(25mg·kg^(-1))、灵芝多糖低、高剂量组(40,80 mg·kg^(-1)),每组18只;另取18只大鼠作为正常对照组。氯沙坦钾组和灵芝多糖低、高剂量组灌胃给予相应药物,正常对照组和模型组给予等体积生理盐水,1次/d,连续给药4周。给药结束后,检测腹膜功能及厚度,观察腹膜结构病理变化,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法及蛋白免疫印迹(WB)法检测腹膜组织信号转导蛋白3(Smad3)、结缔组织生长因子(CTGF) mRNA和蛋白水平。结果:模型组腹膜间皮细胞为柱形、圆形,间皮细胞下基质增厚,部分脱落,且有大量炎症细胞浸润,伴纤维素样物质沉积;氯沙坦钾组和灵芝多糖高剂量组腹膜结构有所改善,间皮细胞排列较为整齐,柱形、圆形已向扁平间皮细胞转换,炎症细胞浸润减少,纤维素样物质沉积减少。与模型组比较,氯沙坦钾组、灵芝多糖低、高剂量组腹膜厚度、葡萄糖转运量、腹膜组织Smad3、CTGF mRNA和蛋白表达水平显著降低(P<0.05),超滤量水平显著升高(P<0.05);且灵芝多糖高、低剂量组间差异有统计学意义(P<0.05)。与氯沙坦钾组比较,灵芝多糖低剂量组腹膜厚度、葡萄糖转运量、腹膜组织Smad3、CTGF mRNA和蛋白表达水平显著升高(P<0.05),超滤量水平显著降低(P<0.05);灵芝多糖高剂量组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:灵芝多糖对腹膜透析大鼠腹膜纤维化具有明显的抑制作用,其机制可能与灵芝多糖可抑制腹膜组织Smad3、CTGF mRNA和蛋白表达进而抑制Smad3/CTGF通路的激活有关。
- 陈珊珊岳英丽刘东海
- 关键词：灵芝多糖腹膜透析腹膜纤维化
- 辛伐他汀口服对维持性血液透析患者血清BNP、CK-MB、cTnI水平及心血管事件发生的影响被引量：8
- 2015年
- 目的观察辛伐他汀口服对维持性血液透析患者血清脑利钠肽（BNP）、肌酸激酶MB同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（c Tn I）水平及心血管事件发生的影响。方法慢性肾衰竭患者100例,分为对照组和治疗组各50例。对照组接受常规每周2~3次维持性血液透析,治疗组在对照组基础上口服辛伐他汀20 mg,1次/晚,两组疗程均为3个月。检测治疗前后血清BNP、CK-MB及c Tn I。比较两组心血管事件发生率。结果对照组治疗3个月后血清BNP水平低于治疗前（P〈0.05）,治疗组治疗3个月后血清BNP、CK-MB、c Tn I水平低于治疗前及对照组（P均〈0.05）。两组治疗过程中,治疗组发生心血管事件7次,对照组发生心血管事件11次,治疗组心血管事件发生率低于对照组（P〈0.05）。结论辛伐他汀口服可有效降低维持性血液透析患者血清BNP、CK-MB、c Tn I水平,降低心血管事件发生率。
- 陈珊珊刘东海
- 关键词：辛伐他汀维持性血液透析脑利钠肽肌酸激酶MB同工酶心血管事件
- 连续性肾脏替代治疗对脓毒症急性肾损伤患者尿ALR、NHE3及血IL-18的影响被引量：15
- 2019年
- 目的分析连续性肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒症急性肾损伤患者肝再生增强因子(ALR)、尿Na/H交换体亚型3(NHE3)及白细胞介素-18(IL-18)的影响。方法选取72例脓毒症急性肾损伤患者作为研究对象,随机分为对照组和CRRT组,每组36例。对照组接受标准规范化抗脓毒症治疗,CRRT组在对照组的基础上予CRRT治疗。比较两组患者治疗前后的尿ALR、尿NHE3及血IL-18表达水平,尿量恢复时间、重症监护病房(ICU)住院时间及心血管事件发生率。结果经治疗后,两组患者的尿ALR、尿NHE3及血IL-18水平均显著低于治疗前(P<005),且CRRT组上述指标的水平明显低于对照组,差异均存显著统计学意义(P<001)。治疗后,对照组的白细胞计数、中性粒细胞比例及降钙素原较治疗前显著上升(P<005),而CRRT组的上述指标较治疗前明显下降(P<005),且对照组治疗后各项指标均显著高于CRRT组(P<005)。CRRT组的心血管事件发生率为19.4%,病死率为20.3%,明显低于对照组41.7%的心血管事件发生率和58.9%的病死率(P<005),且CRRT组的尿量恢复时间及ICU住院时间更短(P<005)。通过logistic回归分析,IL-18为患者术后心血管事件发生的独立危险因素(OR=3.545,95%CI=2.134~6.342,P=0.011);ALR(OR=1.028,95%CI=1.046~1.131,P=0.035)、NHE3(OR=1.045,95%CI=1.032~1.142,P=0.023)及IL-18(OR=1.253,95%CI=1.341~2.127,P=0.036)为患者预后的独立预测指标。结论CRRT能明显降低ALR、NHE3及IL-18在脓毒症急性肾损伤患者体内的表达水平,延缓脓毒症急性肾损伤进程,降低心血管不良事件的发生,疗效确切,值得临床推广。
- 岳英丽陈珊珊韩斌
- 关键词：连续性肾脏替代治疗肝再生增强因子白细胞介素-18
- 血清CXCL10、肾酶的水平变化与狼疮性肾炎病情活动的关系被引量：1
- 2022年
- 目的探讨狼疮性肾炎(LN)患者血清趋化因子配体10(CXCL10)、肾酶的变化及其意义。方法回顾性选取2016年4月至2018年12月在廊坊市人民医院确诊的LN患者87例(LN组)、慢性肾炎患者90例(对照组)。根据系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI-2000)将LN组分为活动组57例,非活动组30例;根据肾脏穿刺活检结果:Ⅲ型21例,Ⅳ型39例,Ⅴ型27例。检测LN组和对照组、不同疾病活动情况LN患者、不同LN分型LN患者的血清CXCL10、肾酶水平。结果LN组的血清CXCL10、肾酶测定值为(8.84±1.63)μg/L、(164.5±33.0)ng/mL,均高于对照组[(6.60±1.50)μg/L、(89.2±14.0)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。活动期组LN患者的血清CXCL10、肾酶测定值为(9.30±1.61)μg/L、(175.5±30.6)ng/mL,显著高于非活动期组[(8.11±1.50)μg/L、(140.0±28.4)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅳ型的LN患者血清CXCL10、肾酶水平为(9.41±1.52)μg/L、(177.7±26.7)ng/mL,显著高于Ⅲ型[(8.22±1.46)μg/L、(130.8±24.8)ng/mL]、Ⅴ型[(8.35±1.55)μg/L、(158.4±28.0)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。LN患者血清CXCL10、肾酶测定值与SLEDAI-2000评分均呈显著的正相关(r=0.557、0.605,P<0.05)。结论LN患者血清CXCL10、肾酶水平显著的升高,并且与疾病活动程度关系密切。
- 陈珊珊刘东海岳英丽
- 关键词：狼疮性肾炎
- 连续性肾脏替代治疗脓毒症急性肾损伤的疗效及对TLRs通路的影响被引量：7
- 2021年
- 目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)脓毒症急性肾损伤(AKI)的疗效及对Toll样受体(TLRs)通路的影响。方法回顾性选取2016年9月至2020年9月在廊坊市人民医院接受治疗的脓毒症合并AKI的患者158例,根据患者及其家属接受CRRT治疗的意愿分为CRRT组(n=71)、对照组(n=87)。对照组患者接受液体复苏、抗感染等常规治疗,CRRT组患者在对照组基础上加入CRRT治疗。对比两组患者的尿量恢复时间、入住ICU时间、院内主要心血管事件(MACE)发生情况,分析治疗3 d后肾功能[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)]及炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、TLRs通路相关指标水平的变化。结果CRRT组患者的尿量恢复时间、入住ICU时间为(8.74±1.03)、(9.63±1.52)d,短于对照组患者[(10.58±1.74)、(12.28±2.09)d],院内MACE发生率(8.45%)低于对照组患者(19.54%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3 d后,CRRT组患者的SCr、BUN、UA、TNF-α、IL-6、TLR-2、TLR-4、NF-κB水平为(171.20±20.47)μmol/L、(21.20±3.47)mmol/L、(463.84±59.23)μmol/L、(14.20±2.35)pg/mL、(11.32±2.18)pg/mL、0.59±0.08、0.41±0.09、0.43±0.09,低于对照组患者[(210.38±27.94)μmol/L、(28.41±4.20)mmol/L、(578.21±74.29)μmol/L、(18.17±2.11)pg/mL、(14.61±1.97)pg/mL、0.77±0.11、0.72±0.14、0.67±0.11],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CRRT可有效改善脓毒症合并AKI患者的病情,可能与其减弱TLRs通路激活后所致剧烈炎症反应相关。
- 陈珊珊岳英丽刘东海李海荣
- 关键词：脓毒症急性肾损伤连续性肾脏替代治疗
