林文清
- 作品数：3 被引量：26H指数：2
- 供职机构：杭州师范大学临床医学院附属医院更多>>
- 发文基金：浙江省科技厅项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸腹创伤急诊患者术后切口感染的病原菌分布及相关因素分析被引量：10
- 2017年
- 目的分析胸腹创伤急诊患者术后切口感染的病原菌分布及其相关因素。方法选择2013年1月至2015年4月在本院接受急诊手术的262例胸腹创伤患者,并对其中发生切口感染的患者的临床资料进行回顾性分析,研究术后切口感染的病原菌分布及相关因素对切口感染的影响。结果行胸腹创伤急诊手术后,发现切口感染率为6.1%,病原菌检出率为93.75%,且病原菌以金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌为主;手术时间大于4小时发生感染的概率明显高于手术时间小于4小时(P<0.05),切口长度大于12cm发生感染概率明显高于切口长度小于12cm(P<0.05),胸腹联合损伤发生感染概率明显高于胸或腹损伤(P<0.05),开放型损伤发生感染概率明显高于闭合型损伤(P<0.05),围手术期未使用抗菌药物发生感染概率明显高于使用抗菌药物(P<0.05)。结论胸腹创伤急诊患者术后切口感染的病原菌主要以金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌为主,且手术时间、切口长度、损伤部位、损伤类型、围手术期抗菌药物使用情况与胸腹创伤急诊患者术后发生切口感染有关,应采取相应措施进行控制。
- 林文清
- 关键词：胸腹创伤切口感染病原菌分布
- 外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊救治研究被引量：15
- 2015年
- 目的探讨研究外伤所致多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊救治策略及疗效。方法回顾性分析本院2010年6月至2014年6月多发性肋骨骨折合并脾破裂患者65例,入院后行急诊急救手术治疗,并观察临床效果。结果通过上门及门诊复查随访对所有患者行(18.29±4.57)个月。手术时间为(92.46±15.04)分钟;术中出血量为(980.71±163.52)ml,住院时间为(13.91±5.62)天;术后28例因出血量大给予输血治疗。术后无内固定松动、脱落及肋骨切口感染,腹部切口感染3例,腹腔再次出血4例,肺部感染7例,胸腔积液4例,对伴有并发症患者行对症治疗,所有患者均痊愈。结论对于外伤所致多发性肋骨骨折合并脾脏破裂时,需在急诊入院后对患者行早期诊断、全面检查、正确抢救治疗,提高治愈率。
- 苏鹏飞林文清
- 关键词：多发性肋骨骨折脾脏破裂急诊救治
- 损伤控制外科技术在急诊多发伤救治中的应用效果被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨损伤控制外科技术在急诊多发伤救治中的应用效果。方法 选取2019年2月至2021年10月期间本院收治的62例多发伤患者,按照不同的抢救方案划分为观察组31例和对照组31例。其中对照组行传统抢救方案,观察组行损伤控制外科技术。比较分析两组患者围术期相关指标、并发症发生率以及死亡率。结果 观察组手术时间(153.62±15.42)min、体温恢复时间(9.32±1.64)h、乳酸恢复时间(12.53±2.12)h及PT、APTT恢复时间(13.74±2.24)h较对照组短(P<0.05),术中出血量(1163.42±133.63)m L较对照组(1431.84±163.52)mL明显减少(P<0.05);观察组患者发生DIC 2例、MODS 1例、休克2例,SIRS 3例,对照组患者发生DIC 8例、MODS 4例、休克6例,SIRS 8例,观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组死亡率(9.68%)低于对照组(25.81%),差异有统计学意义。结论 改良一体化结合损伤控制模式在急诊多发伤救治中可以提高救治成功率,值得临床应用。
- 苏鹏飞林文清
- 关键词：损伤控制外科多发伤腹部损伤
