王艳
- 作品数：11 被引量：31H指数：4
- 供职机构：宜宾市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 曲美他嗪对冠心病合并糖尿病患者心功能的影响被引量：2
- 2020年
- 目的 探讨曲美他嗪对冠心病合并糖尿病患者心功能的影响.方法 选取本院心内科2016年8月至2018年8月收治的120例冠心病合并糖尿病患者为研究对象,按照随机抽取法分为治疗组和常规组,各60例.常规组患者给予常规治疗方法,治疗组在此基础上给予口服曲美他嗪治疗,3个月后对比两组患者的心功能改善情况.结果 治疗3个月后,两组患者左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径以及6 min步行距离与治疗前相比均明显改善,且治疗组患者各项指标优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病合并糖尿病患者应用曲美他嗪能明显改善心功能,临床效果显著,且安全性很高,值得临床推广应用.
- 王艳袁艺淡雪川
- 关键词：曲美他嗪冠心病合并糖尿病心功能
- 不同剂量重组人脑钠肽对老年急性失代偿性心力衰竭伴肾功能不全患者心肾功能指标及安全性的影响被引量：4
- 2019年
- 目的探讨常规剂量和低剂量重组人脑钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)对老年急性失代偿性心力衰竭(acute decompensated heart failure,ADHF)伴肾功能不全患者心、肾功能指标及安全性的影响。方法选取四川省宜宾市第二人民医院2015年1月至2018年8月收治的老年ADHF伴肾功能不全患者共150例,以随机抽签法分为对照组(75例)和观察组(75例),分别在对症干预基础上给予常规剂量和低剂量rhBNP辅助治疗;比较两组患者近期疗效,治疗前后心脏功能指标水平、肾功能指标水平及不良反应发生率。结果两组患者近期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(leftventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、平均动脉压(mean artery pressure,MAP)、心率(heartrate,HR)、肌酐(creatinine,Cr)、估算肾小球滤过率(evaluated glomerular filtration rate,eGFR)及胱抑素C(cystatin C,Cys C)组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);同时观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规剂量和低剂量rhBNP辅助治疗老年ADHF伴肾功能不全患者在心、肾功能改善方面效果接近;但低剂量rhBNP应用有助于降低药物不良反应发生风险,提高治疗安全性。
- 王艳袁艺淡雪川
- 关键词：心力衰竭脑钠肽肾功能不全
- 不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病的疗效及不良反应分析
- 2022年
- 目的探讨不同剂量阿托伐他汀在冠心病(CHD)治疗中的临床效果及不良反应,为临床提供参考。方法选取2020年1月至2021年1月宜宾市第二人民医院收治的40例CHD患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各20例。两组患者均给予常规和阿托伐他汀治疗,观察组患者阿托伐他汀的用药剂量为20 mg/d,对照组患者阿托伐他汀的用药剂量为10 mg/d,比较两组患者治疗有效性和安全性。结果治疗前,两组患者左室射血分数(LVEF)、左室收缩内径(LVESD)、室间隔厚度(LVST)、左室舒张期内径(LVEDD)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者除左室射血分数高于对照组外,其他指标均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前血脂指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后初高密度脂蛋白(HDL-C)指标高于对照组外,其他指标均低于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应总发生率高于对照组(P<0.05),结论采用20 mg/d剂量的阿托伐他汀治疗冠心病可取得更好的效果,包括稳定血脂水平、改善心功能指标等,但对于肝、肾功能异常的患者,需加强用药不良反应的观察,以免发生不良反应而影响疗效。
- 赖钦艺孟祥林王艳
- 关键词：阿托伐他汀冠心病
- 经皮冠状动脉介入治疗术后对比剂肾病发生的危险因素及与冠状动脉钙化的关系
- 2023年
- 目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后对比剂肾病(CIN)发生危险因素及与冠状动脉钙化的关系。方法:选取行PCI术治疗患者120例为研究对象,根据有无冠状动脉钙化分为钙化组(n=41)和非钙化组(n=79),比较两组基线临床特征资料和CIN发生率,采用Logistic回归模型评价PCI术后CIN发生独立危险因素。结果:钙化组伴糖尿病比例和CIN发生率均显著高于非钙化组(P<0.05);钙化组手术时间显著长于非钙化组(P<0.05);钙化组对比剂用量显著多于非钙化组(P<0.05);两组其他临床特征资料比较差异无统计学意义(P>0.05);纳入单因素分析中可能CIN危险因素进入Logistic回归模型,多因素分析结果显示冠状动脉钙化是PCI术后CIN发生危险因素(P<0.05)。结论:PCI术后CIN发生与冠状动脉钙化关系密切,存在冠状动脉钙化者更易发生CIN。
- 颜治陈洋王艳詹洮冯大超
- 关键词：经皮冠状动脉介入对比剂肾病冠状动脉钙化
- 急性ST段抬高心肌梗死病人发生院内死亡的相关因素分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨急性ST段抬高心肌梗死病人发生院内死亡的危险因素。方法回顾性分析我院2010年5月—2015年10月收治的342例急性ST段抬高心肌梗死病人的临床资料,根据病人住院期间存活与否分为生存组(314例)和死亡组(28例),采用单因素和多因素Logistic回归分析病人的基线特征与院内死亡的关系。结果 342例病人院内死亡率为8.2%,多因素Logistic回归分析年龄、心率、糖尿病史、肌酐、B型钠尿肽(BNP)、合并窦性停搏、室颤、心源性休克、Killip心功能分级Ⅲ级/Ⅳ级、未行经皮冠状动脉介入术(PCI)、左主干或3支血管病变是急性ST段抬高心肌梗死院内死亡的独立危险因素。结论年龄、心率、糖尿病史、肌酐、BNP、合并窦性停搏、室颤、心源性休克、Killip心功能分级Ⅲ级/Ⅳ级、未行PCI、左主干或3支血管病变是急性ST段抬高心肌梗死院内死亡的独立危险因素。
- 郭菁桦淡雪川王艳冯大超刘佳
- 关键词：急性ST段抬高心肌梗死医院死亡率LOGISTIC回归分析
- 重组人脑利钠肽治疗老年慢性心衰患者急性加重期的临床研究被引量：10
- 2017年
- 目的观察重组人脑利钠肽治疗老年慢性心力衰竭(心衰)患者急性加重期的疗效。方法收集2012年4月~2015年10月就诊于四川省宜宾市第二人民医院心内科老年慢性心衰急性加重期患者70例,随机分为实验组和对照组,每组35例。实验组采用重组人脑利钠肽治疗,对照组使用硝普钠治疗,比较两组治疗效果,记录不良反应以及治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、射血分数(EF)、心输出量(CO)、脑钠肽(BNP)水平变化。结果实验组有效率88.6%,对照组有效率65.7%,实验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应率为14.3%,对照组不良反应率为42.9%,实验组用药后不良反应情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组LVEDD、EF、CO、血浆BNP水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后实验组LVEDD、EF、CO、血浆BNP水平改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽治疗老年慢性心衰患者急性加重期具有良好的效果,治疗后副作用小,且LVEDD、EF、CO、血浆BNP水平均有良好改善,值得临床推广使用。
- 郭菁桦淡雪川黄守莲王艳詹洮
- 关键词：重组人脑利钠肽老年慢性心力衰竭
- 载脂蛋白B编码基因突变与冠心病发病风险及传统危险因素交互作用被引量：4
- 2020年
- 目的探讨载脂蛋白B(APOB)编码基因突变与冠心病发病风险及传统危险因素的交互作用。方法回顾性选取我院2010年1月~2016年1月收治既往未接受降脂治疗冠心病患者和非冠心病患者各386例,均行APOB编码基因R532W位点突变检测,分析各基因型患者血脂水平,分析此位点突变与冠心病发病相关性,同时评估其与冠心病危险因素在疾病发生过程中交互作用。结果冠心病组患者高血压比例、糖尿病比例、吸烟比例、TC、LDL-C、Apo B及FBG水平均显著高于非冠心病组(P<0.05);同时冠心病组收缩压、舒张压、HDL-C、Apo AI及Apo AI/Apo B水平均显著低于非冠心病组(P<0.05);总纳入人群中AA型患者TC水平显著低于GA型(P<0.05);冠心病组AA型、GG型及GA型患者血脂指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05);非冠心病组AA型患者TC水平显著低于GA型(P<0.05);非冠心病组和冠心病组患者POB编码基因R532W位点基因型分布频率比较差异有显著性(P<0.05);同时冠心病组最小等位基因A分布频率显著低于非冠心病组(P<0.05);显性遗传模型下,等位基因A携带者冠心病发病风险较未携带者降低29%(P<0.05);校正混杂因素后,等位基因A携带者冠心病发病风险较未携带者降低33%(P<0.05);隐性遗传模型和加性遗传模型下R532W位点突变与冠心病发病风险间无相关性(P>0.05);交互作用评价结果显示,APOB编码基因R532W位点突变和原发性高血压、吸烟史在冠心病发病过程中具有正相加交互效应(P<0.05),而与糖尿病具有负相加交互效应(P<0.05)。结论既往未接受降脂治疗人群APOB编码基因R532W位点突变与TC水平密切相关,并能够在一定程度上降低远期冠心病发生风险;同时此位点突变与高血压、吸烟间可形成正相加交互,而与糖尿病则存在负相加交互。
- 王艳袁艺淡雪川
- 关键词：载脂蛋白B基因突变冠心病
- 急性STEMI患者90 d不良事件发生风险与心房颤动血栓危险度评分的关系研究
- 2023年
- 目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者90 d不良事件发生风险与心房颤动(房颤)血栓危险度(CHA_(2)DS_(2)-VASc)评分的关系。方法 回顾性纳入2011年1月至2021年6月于宜宾市第二人民医院心内科接受治疗的急性STEMI患者748例,根据CHA_(2)DS_(2)-VASc评分分为三组:1分组(n=182)、2~3分组(n=359)、4分及以上组(n=207)。分析各组一般资料、治疗相关资料及90 d不良事件发生情况;采用Cox回归模型评价CHA_(2)DS_(2)-VASc评分对急性STEMI患者90 d不良事件发生风险的影响,描绘ROC曲线计算CHA_(2)DS_(2)-VASc评分用于患者90 d全因死亡预测临床效能。结果 三组年龄、性别、体重、发病至入院治疗时间、基线收缩压(SBP)、基线脉搏、Killip分级、心肌梗死部位、基线血糖相关指标、基线血红蛋白、既往疾病发生情况、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)比例、ACEI/ARB药物使用比例、β受体阻滞剂使用比例及利尿剂使用比例比较差异均有统计学意义(P<0.05);三组全因死亡率、再发心肌梗死率、心源性休克发生率及卒中发生率比较差异亦均有统计学意义(P<0.05)。Cox回归模型单因素分析结果显示,CHA_(2)DS_(2)-VASc评分与急性STEMI患者90 d不良事件发生有关(P<0.05)。纳入CHA_(2)DS_(2)-VASc+心肌梗死溶栓治疗(TIMI)评分和CHA_(2)DS_(2)-VASc+全球急性冠脉事件注册(GRACE)评分构建模型多因素分析结果显示,CHA_(2)DS_(2)-VASc评分2~3分是除心源性休克外其他90 d不良事件独立危险因素(P<0.05);CHA_(2)DS_(2)-VASc评分4分及以上是全部90 d不良事件独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CHA_(2)DS_(2)-VASc评分、TIMI评分及GRACE评分用于预测急性STEMI患者90 d全因死亡AUC分别为0.78(95%CI:0.71~0.83),0.79(95%CI:0.73~0.84),0.79(95%CI:0.74~0.85),差异无统计学意义(Z=0.87,P=0.51)。结论 CHA_(2)DS_(2)-VASc评分可独立用于急性STEMI患者90 d不良事件发生风险预测,其在全因死亡风险
- 颜治陈洋王艳詹洮冯大超
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死心房颤动血栓全因死亡
- 炭吸附法治疗成人重型破伤风6例临床分析被引量：4
- 2006年
- 目的:探讨炭吸附法对成人重型破伤风的治疗效果。方法:对采用炭吸附法+常规治疗的6例成人重型破伤风进行回顾性总结。结果:6例患者8次治疗反应良好,病人均痊愈出院;而同期13例仅采用常规治疗的患者,5例治愈,8例死亡。结论:炭吸附法能消除破伤风患者血液中的大量破伤风毒素。该方法有效、安全、简单,能早期控制症状,减少并发症与病死率。
- 马昌义杜一平杨祖蓉丁光玲王艳王静李绮
- 关键词：破伤风活性炭
- 心通口服液联合常规疗法治疗2型糖尿病合并冠心病的临床疗效被引量：2
- 2022年
- 目的:观察心通口服液治疗2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(气虚血瘀证)的临床疗效。方法:采用随机按数字表将132例患者分为观察组和对照组,每组各66例。对照组给予西医综合常规治疗措施(控制血糖、血压,调节血脂、抗凝及抗心绞痛等);观察组在对照组治疗的基础上口服心通口服液,20 mL/次,3次/天;疗程:4个月。评估治疗前后心肌缺血程度、心绞痛评分和中医证候评分,检测血糖(HbA1c、FBG)、血脂(FFA、TC、TG、LDL-C、HDL-C)和代谢性炎症因子(TNF-α、IL-6、Hcy、MIF、sVCAM-1)水平。结果:观察组Duke评分、METs水平显著高于对照组,出现ST段压低1.0 mm的时间和心绞痛出现时间显著晚于对照组,总运动时间显著长于对照组,心绞痛及中医证候评分显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组,FBG、HbA1c、FFA、TC、TG、LDL-C、MIF、sVCAM-1、Hcy、IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:心通口服液联合西医常规疗法治疗T2DM合并CAD(气虚血瘀证)患者,可改善心肌缺血,减轻心绞痛等症状,并能调节糖、脂代谢,抑制代谢性炎症反应,临床效果明显。
- 王艳袁艺王介刘莉颜治刘宇淡雪川
- 关键词：冠心病气虚血瘀证心通口服液
