毛艳平
- 作品数:16 被引量:91H指数:6
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- 腹腔镜低位直肠癌前切术并保肛术后吻合口漏的分析
- 2016年
- 目的:探讨低位直肠癌行腹腔镜低位前切术并保肛术后并发吻合口漏的原因和防治方法。方法:回顾性分析行腹腔镜直肠癌低位前切术并保肛治疗低位直肠癌术后并发吻合口漏9例患者的临床资料。结果:9例患者中,6例行保守治疗,3例行再次手术,均获治愈。结论:低位直肠癌行腹腔镜低位前切术并保肛一定要积极预防吻合口漏,一旦发生,则需根据吻合口漏出现的时间及患者的全身情况选择合适的治疗方案。
- 曾国祥黄修仿毛艳平
- 关键词:保肛吻合口漏
- 保留脾血管的胰体尾部切除术15例临床分析被引量:1
- 2011年
- 目的探讨保留脾血管的胰体尾切除术在胰腺良性病变和胰体尾部外伤中的可行性和安全性。方法回顾性分析我院2004年7月-2010年6月15例施行关于保留脾脏及其血管的胰腺体尾部切除术患者的临床资料。结果15例中10例未出现术后并发症痊愈出院;3例患者手术中保脾失败而行脾切除术;2例患者术后出现了胰漏,行腹腔引流对症治疗后痊愈出院。结论保留脾血管的胰体尾切除术对胰腺尾部的良性病变和胰体尾部外伤的患者疗效效果普遍满意,可在临床实践上进行广泛的推广应用。
- 毛艳平黄修仿周新华曾国祥叶超
- 关键词:胰体尾切除术保留脾
- 利胆排石汤辅助胆道镜取石术治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效及对胆汁成石成分、炎性细胞因子的影响被引量:35
- 2019年
- 目的探讨自拟利胆排石汤辅助胆道镜取石术治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效及对胆汁成石成分、炎性细胞因子的影响。方法将150例慢性胆囊炎合并胆结石患者随机分为2组,对照组75例给予胆道镜取石术治疗,术后给予熊去氧胆酸口服8周,观察组75例在对照组治疗基础上加用自拟利胆排石汤治疗。观察2组治疗前后总胆汁酸(TBA)、间接胆红素(UCB)、钙离子(Ca2+)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平变化情况,统计2组治疗8周后疗效及术后排气、排便时间及抗生素使用时间。结果 2组治疗后TBA水平显著提高(P均<0. 05),UCB、Ca2+水平均显著降低(P均<0. 05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0. 05)。观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P <0. 05),术后排气、排便时间及抗生素使用时间均显著短于对照组(P均<0. 05)。结论自拟利胆排石汤辅助胆道镜取石术治疗慢性胆囊炎合并胆结石可有效加快术后病情康复进程,调节胆汁成石成分,并有助于减轻炎性反应。
- 毛艳平张能平
- 关键词:利胆排石汤胆道镜取石术慢性胆囊炎胆结石
- 全脾切除术与部分脾切除术对门静脉高压症脾功能亢进患者免疫功能影响的比较被引量:8
- 2018年
- 目的探讨全脾切除术与部分脾切除术对门静脉高压症脾功能亢进患者免疫功能影响。方法采用随机分组的方法对2013年2月至2016年7月符合纳入标准的146名患者分为两组,全脾切除术组和部分脾切除术组。采用统计软件SPSS20.0进行分析,两组手术指标、免疫指标采用(均值±标准差)表示,独立t检验;两组计数资料的比较使用卡方检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗前后比较,两组患者免疫球蛋白、T细胞亚群计数、炎症因子和细胞因子含量指标的差异均具有统计学意义(P<0.05),部分脾切除组患者Ig G、Ig A、Ig M、CD8^+均低于全脾切除组,而IL-1、IL-2、IL-6、TNF-α、TGF-β、CD4^+和CD4^+/CD8^+高于全脾切除组。全脾切除组患者手术时间、失血量、胃肠道功能恢复时间指标均大于部分脾切除组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论门静脉高压症脾功能亢进患者实施部分脾切除术效果更好,值得临床推广。
- 张雄杰毛艳平
- 关键词:脾切除术免疫活性
- 多原发结肠癌18例误诊分析
- 2016年
- 目的:探讨多原发结肠癌误诊原因及防止措施。方法:回顾分析多原发结肠癌误诊18例的临床资料,总结误诊原因。结果:误诊的主要原因包括病史询问不仔细、相关检查不全面、诊断标准模糊、警惕性不高等。结论:充分认识、重视多原发结肠癌,完善相关检查,才能减少误诊的发生率。
- 毛艳平曾国祥
- 关键词:误诊
- 双钩疝针辅助双孔腹腔镜阑尾切除术治疗急慢性阑尾炎的临床应用被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨双钩疝针辅助双孔腹腔镜阑尾切除术治疗急慢性阑尾炎的临床应用价值。方法:收治急慢性阑尾炎患者48例,随机分成对照组和观察组,对照组行传统开腹阑尾切除术,观察组行双钩疝针辅助双孔腹腔镜阑尾切除术,比较两组治疗效果。结果:在观察组,手术切口长度、术中出血量、下床活动时间、肠功能恢复时间、住院时间及术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:双钩疝针辅助双孔腹腔镜阑尾切除术治疗急慢性阑尾炎的临床应用价值显著。
- 曾国祥毛艳平
- 关键词:阑尾切除术
- 腹股沟疝腹膜前修补术在基层医院应用的可行性被引量:1
- 2011年
- 腹股沟疝是我们基层医院医师经常遇到的病种之一。近年来,无张力疝修补术作为标准术式已在基层医院广泛展开,而依据患者情况,个体化制定相应术式是对我们基层医师的新一轮挑战。经腹膜前修补术作为无张力疝修补术式中的一种,目前被认为是最符合生理解剖及人体工程学原理的修补方法。我院自2008年6月至2010年6月施行经腹膜前修补治疗腹股沟疝56例,总结其疗效满意,且易于学习掌握,可在基层医院推广,报告如下。
- 毛艳平黄修仿周新华曾国祥叶超
- 关键词:腹膜前修补术腹股沟疝无张力疝修补术标准术式疝修补术式人体工程学
- 术后经脾下极静脉残端分支置管通道抗凝预防断流术后门静脉血栓形成的临床研究被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨门脉高压断流术后预防门静脉系统血栓形成方法。方法:将60例肝硬化门脉高压患者随机平分2组:A组在断流术中经脾静脉残端分支插入抗凝管(静脉输液管),术后行门静脉系统抗凝治疗;B组断流术后未行门静脉系统抗凝。结果:术后3个月内彩超检查,A组门静脉系统无血栓形成,B组门静脉系统血栓形成12例。结论:门静脉系统抗凝治疗是预防门静脉高压症断流术后门静脉系统血栓形成的有效方法。
- 毛艳平曾国祥
- 关键词:抗凝药血栓
- 精准肝切除与常规肝切除对肝癌患者T细胞亚群变化影响的比较被引量:6
- 2019年
- 比较精准肝切除与常规肝切除对肝癌患者T细胞亚群的影响,为免疫功能障碍患者肝切除方式的选择提供理论依据。采用随机分组的方法将112例肝癌患者均分为2组,分别进行精准肝切除术(56例)和常规肝切除术(56例),比较两组患者的手术指标、手术前后CD8^+/CD3^+、CD4^+/CD3^+、CD4^+/CD8^+指标、手术前后外周血NK细胞亚群计数、手术前后肝功能指标、手术后肝纤维化指标的统计学差异。两组患者治疗前后比较,CD8^+/CD3^+、CD4^+/CD3^+、CD4^+/CD8^+、CD56brightNK细胞、CD56dimNK细胞、NKT、ALT、AST、ALB的差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后(CD8^+/CD3^+、CD4^+/CD8^+、CD56brightNK细胞、CD56dimNK细胞、NKT、ALT、AST、ALB的差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术指标差异有统计学意义(P<0.05);两组患者肝纤维化指标差异有统计学意义(P<0.05)。精准肝切除手术应用于肝癌患者,其对患者T细胞和NK细胞的影响相对较小,患者肝脏纤维化情况相对更好,更有利于患者术后肝功能的恢复。
- 毛艳平张雄杰
- 关键词:肝肿瘤精准肝切除T细胞亚群
- 认识CME在规范结肠癌根治手术中的价值被引量:1
- 2014年
- 流行病学研究资料显示,结肠癌在结直肠癌中的发病比例逐年增高,其手术规范和质量控制问题越来越受到国内外专家重视[1],全球范围内每年有超过100万人被诊断为结肠癌,其中1/2死于该疾。我国结直肠癌的发病率呈逐年上升趋势,全国结直肠癌的发病率为17.2/10万,死亡率为9.9/10万,死亡/发病比为57.5%。30年前的研究资料显示,由于结肠解剖简单、手术操作容易,结肠癌预后明显优于直肠癌[2]。然而,自1982年Heald教授等首次提出全直肠系膜切除术,显著改善了直肠癌的预后。据国外最新统计,TME手术将患者局部复发率由30.0%降至5.0%~8.0%,各期综合5年生存率由48.0%~50.0%提高到68.0%~74.0%,目前被认为是根治中低位直肠癌的最佳手术方法[3]。结肠癌疗效通常比直肠癌好,但是随着TME手术的逐渐推广,直肠癌和结肠癌的疗效差距在渐渐缩小,而在研究结肠癌手术上并无大的进展,疗效没有明显的改善。基于此,很多医学专家提出现在到了结肠癌手术要向直肠癌标准手术学习的地步。
- 毛艳平王卫星匡勇军
- 关键词:手术规范结肠癌根治手术全直肠系膜切除术中低位直肠癌