张逸 作品数:28 被引量:188 H指数:8 供职机构: 遂宁市中心医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 文化科学 更多>>
呼吸肌训练联合肌电生物反馈训练对脑卒中后吞咽功能及吸入性肺炎的影响 被引量:21 2018年 目的:探讨呼吸肌训练联合肌电生物反馈训练对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及吸入性肺炎的影响。方法:将60例脑卒中吞咽障碍患者按照随机数字表法随机分为A、B、C 3组各20例。A组接受常规吞咽功能训练,B组接受肌电生物反馈训练联合常规吞咽功能训练,C组接受呼吸肌训练和肌电生物反馈训练、常规吞咽功能训练。运用表面肌电图采集舌骨上肌群肌电积分值(i EMG)及洼田饮水实验评估吞咽障碍程度及疗效;采用吸入性肺炎诊断标准判断吸入性肺炎发生情况。结果:3组治疗后舌骨上肌群肌电积分值均较治疗前提高(P<0.05);治疗后C组的提高幅度更为明显,优于B组和A组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,A、B和C 3组吸入性肺炎的发生率分别为35.00%、15.00%和5.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05);3组的总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:呼吸肌训练联合肌电生物反馈训练可改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,可有效降低吸入性肺炎的发生率。 田野 胡可慧 杨欢 梁瑞歌 王维 刘翠 张逸关键词:脑卒中 吞咽障碍 吸入性肺炎 呼吸肌训练 肌肉缩短致病原理指导下脉冲射频治疗慢性腰痛的临床评价 目的:观察脉冲射频松解术在肌肉缩短致病原理指导下治疗慢性腰部软组织痛的疗效和安全性,并与物理疗法对比。方法:70例慢性腰部软组织痛患者,随机分为治疗组和对照组,每组35例,治疗组给予脉冲射频松解术治疗,间隔7天1次。对照... 李信明 任正强 冯庆奎 张逸 熊高华关键词:松解 文献传递 肌电生物反馈联合康复训练对脊髓损伤患者运动功能及功能独立性的影响 被引量:18 2016年 目的:观察肌电生物反馈疗法联合康复训练对脊髓损伤(SCI)患者运动功能障碍的康复疗效。方法:60例胸腰段不完全性脊髓损伤患者随机分为观察组和对照组,每组30例。2组均进行常规康复治疗,观察组加用双下肢肌电生物反馈治疗。治疗前及治疗后8周、12周进行下肢肌肉最大收缩时表面肌电(sEMG)信号采集、运动功能评定及功能独立性(FIM)评定,比较临床疗效。结果:治疗8周后,2组患者股四头肌、胫前肌最大收缩时的sEMG信号均较治疗前明显提高(P<0.05),治疗后12周继续提高(P<0.01);观察组sEMG信号增幅高于对照组(P<0.05)。治疗8周后,2组患者ASIA运动功能评分及FIM评分亦较治疗前提高(P<0.05),组间比较差异无统计学意义;治疗12周后,2组ASIA运动功能及FIM评分较治疗8周后提高更明显(P<0.01),观察组更高于对照组(P<0.05)。结论:肌电生物反馈疗法联合康复训练对胸腰段不完全性脊髓损伤患者运动功能有促进作用,能明显提高患者的股四头肌、胫前肌表面肌电信号及肌力,并能提高功能独立水平,减少并发症。 胡可慧 常有军 杨廷彦 张逸 田野 李阳安关键词:肌电生物反馈 脊髓损伤 表面肌电信号 功能独立性 多发性硬化的CADASIL误诊原因分析 2023年 脑常体瘤显性动脉病伴皮质下梗死和白质脑病(CADASIL)是一种由NOTCH3基因突变引起的成人发病的遗传性微动脉病,主要表现为先兆偏头痛、复发性皮质下缺血性卒中、进行性认知功能下降和情感障碍。卡达西尔的诊断主要基于典型的临床症状和神经影像学表现,最终的诊断依赖于皮肤活检和基因检测。这种疾病很容易与常染色体显性家族皮层下血管疾病、隐性脑动脉皮层下梗死和白质脑病(Maeda综合征)、脑淀粉样血管病(CAA)、家族性偏头痛和其他遗传疾病和散发性疾病如皮层下动脉硬化脑病(比斯万格病)、多发性硬化症和中枢神经系统血管炎。本文结合国内外文献,对被误诊为多发性硬化症的卡达西尔的临床资料进行了综合分析。 刘玲 张逸关键词:CADASIL 多发性硬化 NOTCH3基因 退行性腰椎侧凸椎旁肌横截面积和脂肪化程度的变化及临床意义 被引量:3 2021年 目的探讨退行性腰椎侧凸(DLS)椎旁肌横截面积和脂肪化程度的变化及其临床意义。方法纳入2018年9月-2020年3月遂宁市第一人民医院收治的70例DLS患者作为研究组,同期70名健康体检者作为对照组,均进行腰椎X线片、MRI检查。比较2组患者的腰椎前凸角(LL)、腰椎冠状位侧凸Cobb角、腰椎顶锥旋转畸形分级、椎旁肌横截面积(CSA)及脂肪化程度、椎体CSA,并比较研究组患者腰椎凸侧和凹侧椎旁肌CSA及脂肪化程度。结果研究组LL低于对照组,腰椎冠状位侧凸Cobb角高于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05)。研究组腰椎顶锥旋转畸形分级1级33例,2级25例,3级10例,4级2例;对照组患者均无腰椎顶锥旋转畸形。研究组竖脊肌CSA、多裂肌CSA、腰大肌CSA低于对照组,椎体CSA、椎旁肌脂肪化程度高于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05)。研究组腰椎凸侧竖脊肌CSA、多裂肌CSA、腰大肌CSA高于腰椎凹侧,腰椎凸侧椎旁肌脂肪化程度低于凹侧,差异均有统计学意义(P < 0.05)。结论 DLS患者椎旁肌CSA及脂肪化程度高于无DLS者,且腰椎凸侧和凹侧椎旁肌CSA及脂肪化程度亦有明显差异,临床上可根据患者椎旁肌群退行性变程度了解腰椎退行性变情况。 梁瑞歌 张逸 张逸 王维 王维关键词:腰椎 脊柱侧凸 退行性疾病 卒中后运动障碍康复治疗研究进展 2022年 运动障碍是卒中后患者的主要表现之一。在运动障碍影响下,患者生存质量降低严重。针对卒中后运动障碍患者,为改善其预后,在治疗期间,需要采取科学、有效的康复干预方案。本综述通过对卒中后运动障碍康复治疗理论基础和时机选择进行概述,及国内外有关卒中后运动障碍康复干预手段进行归纳、总结,以期为后续疾病康复期间,针对性方案的制定提供有效借鉴。 刘玲 张逸关键词:康复治疗 一种脊髓损伤下肢康复设备 本实用新型公开了一种脊髓损伤下肢康复设备,属于医疗器械技术领域,包括底座和连接板,底座两侧均固定安装有限位架,限位架内侧安装有辅助组件,底座的另一端固定安装有固定块,固定块前端两侧均固定安装有第一弹簧,第一弹簧的一端固定... 王维 张逸 刘翠肌内效贴联合作业治疗对卒中后偏瘫侧肩痛的临床观察 2023年 观察卒中后偏瘫侧肩痛患者使用肌内效贴联合作业治疗后肩痛、肌力、肌张力及ADL改善。方法 将60例卒中后偏瘫侧肩痛患者随机分为观察组和对照组,每组30例,每组患者均给予药物治疗及常规康复治疗,观察组加用肌内效贴联合作业治疗。用VAS视觉模拟疼痛评分表、徒手肌力评定、Ashworth痉挛评分和ADL评分表评估患者接受治疗前、治疗3周后的疼痛程度和功能障碍变化。结果 治疗3周后,两组患者的VAS评分较康复前降低,ADL、上肢肌力、手肌力评分较前增加;其中观察组比对照组VAS评分更低,ADL、上肢肌力评分更高,两组数据具有统计学差异(P<0.05)。肌张力评分观察组评分较前降低,提示痉挛有好转,但对照组痉挛评分较同组治疗前升高,提示痉挛无好转,但差异无显著性。结论 肌内效贴联合作业治疗对卒中后偏瘫侧肩痛、功能障碍恢复有显著积极意义,值得临床应用。 张逸 胡可慧 史万川 王维 蒋颜关键词:卒中后偏瘫 肩痛 舒血宁注射液联合替扎尼定治疗椎动脉型颈椎病的临床研究 被引量:4 2016年 目的探讨舒血宁注射液联合盐酸替扎尼定治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年1月遂宁市中心医院收治的椎动脉型颈椎病患者72例,根据治疗方案的不同分为对照组和治疗组,每组各36例。对照组口服盐酸替扎尼定片,2 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注舒血宁注射液,20 m L用5%葡萄糖溶液稀释至250 m L,1次/d。两组患者均连续治疗28 d。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后两组患者的临床症状评分、HAD评分、NRS评分、WHOQOL-BREF评分及生理应激指标的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.78%、94.44%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者临床症状评分、HAD评分和NRS评分均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者生理健康、心理状态、社会关系及周围环境评分均较治疗前升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组空腹血糖均较治疗前降低,而餐后胰岛素水平均较治疗前升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒血宁注射液联合盐酸替扎尼定片治疗椎动脉型颈椎病具有较好的临床疗效,可提高患者生活质量,改善患者生理应激状态,具有一定的临床推广应用价值。 张逸 熊高华关键词:舒血宁注射液 椎动脉型颈椎病 基于现代康复理念的综合康复方案治疗老年性腰椎椎间盘病疗效观察 被引量:1 2017年 目的:观察基于现代康复理念的综合康复方案治疗老年性腰椎椎间盘病的临床疗效。方法:选取我院于2013年3月~2015年4月期间治疗的94例老年性腰椎椎间盘病患者作为研究对象,随机进行分组。对照组患者采取传统康复治疗,观察组患者采取牵引疗法、高频电疗、超声波治疗及运动疗法的综合康复治疗。对比两组患者康复效果观察指标,根据腰椎关节活动度(ROM)、VAS评分、JOA评分标准综合评价患者的康复效果。结果:康复治疗前,两组患者人口学资料以及评定指数基线无显著性差异(P>0.05);综合康复治疗后,腰椎关节活动度(ROM)、VAS评分、JOA评分标准的组内比较与组间比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年性腰椎椎间盘病采取牵引疗法、高频电疗、超声波治疗及运动疗法等综合康复治疗的效果确切、显著延缓病情发展,消除病症及提高日常生活活动能力,改善预后,具有临床可行性。 张逸 刘新宇 唐万钦 阳煦 梁瑞歌关键词:综合康复治疗