王铎
- 作品数：6 被引量：32H指数：3
- 供职机构：汉中市中心医院更多>>
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- 多巴胺与去甲肾上腺素治疗感染性休克疗效比较被引量：17
- 2016年
- 目的系统比较多巴胺与去甲肾上腺素治疗感染性休克的临床疗效。方法将208例感染性休克患者随机分为DA组和NE组各104例。2组入院后均接受基础治疗,DA组接受多巴胺治疗,NE组接受去甲肾上腺素治疗,比较2组治疗前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、外周血管阻力指数(SVRI)以及混合静脉血氧饱和度[Sv(O2)]、乳酸清除率、肌酐清除率(Ccr)、滤过钠排泄分数(FENa)、滤过水排泄分数(FEH2O)的差异。结果治疗48 h后,DA组HR、CI、SVRI无明显改变(P均>0.05),NE组HR明显降低(P<0.05),且低于DA组(P<0.05),CI无明显改变(P>0.05),且与DA组相比差异无统计学意义(P>0.05),SVRI较治疗前明显升高(P<0.05),且明显高于DA组(P<0.05),2组治疗后MAP及Sv(O2)较治疗前均明显升高(P均<0.05),且NE组治疗后MAP及Sv(O2)均明显高于DA组(P均<0.05)。治疗48 h后,2组FEH2O无明显变化(P均>0.05),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组FENa较治疗前均明显降低(P均<0.05),且NE组明显低于DA组(P<0.05)。2组Ccr及乳酸清除率较治疗前明显升高(P均<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 NE更适合应用于高排低阻型血流动力学特征的感染性休克患者的临床治疗。
- 王铎郭新成
- 关键词：多巴胺去甲肾上腺素感染性休克血流动力学
- 一种新型手术床床档
- 本实用新型提供一种新型手术床床档，属于医疗器械技术领域，以解决手术床没有多余的空间放置手术所需要的器械，增加了手术成本的同时，占用了过多手术室空间，及手术床床档无法拆卸与收纳，影响了手术效率的问题，包括底板，底板上设置有...
- 罗敏王铎韩一鹭
- 文献传递
- 彩色多普勒超声引导中心静脉穿刺置管的临床价值评价被引量：3
- 2019年
- 目的评价彩色多普勒超声引导中心静脉穿刺置管的临床应用价值。方法回顾性分析我院重症医学科2016年7月—2018年6月中心静脉穿刺置管病例553例次,均首先采用传统的通过体表解剖标志定位方法进行中心静脉穿刺置管,对穿刺失败的32例次通过彩色多普勒超声定位或彩色多普勒超声实时引导下进行中心静脉穿刺置管,分别记录传统方法和彩色多普勒超声引导穿刺的成功率和并发症发生率。结果采用传统方法在2针以内穿刺成功361例次,占65.3%;采用传统方法在同一部位3针穿刺或改换血管穿刺成功160例次,占28.9%;对采用传统方法穿刺失败的32例次改用彩色多普勒超声定位或彩色多普勒超声实时引导下穿刺全部成功,成功率100%。采用传统方法穿刺置管发生并发症44例次,占8.4%;彩色多普勒超声引导穿刺置管无并发症发生。结论彩色多普勒超声引导中心静脉穿刺置管具有成功率高、并发症少的优点,应在临床广泛开展。
- 郭新成张春玲刘波王铎高亚萍
- 关键词：中心静脉置管穿刺彩色多普勒超声
- 右美托咪定与咪达唑仑对ICU危重患者镇静效果观察被引量：4
- 2013年
- 目的：探讨研究右美托咪定与咪达唑仑对ICU危重患者的镇静效果.方法：选取行机械通气的患者40例,随机均分为右美托咪定组和咪达唑仑组,右美托咪定组首剂量1 μg/kg,以后0.2～0.6 μg/（kg·h）静脉泵注维持;咪达唑仑组首剂量0.05 mg/kg,以后0.04～0.08 mg/（kg·h）静脉泵注维持.结果：右美托咪啶组ICU住院时间短于咪达唑仑组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组机械通气时间、心动过缓、低血压和谵妄的发生率和病死率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：右美托咪啶较咪达唑仑可明显缩短ICU住院时间,有利于重症患者的转归.
- 刘波郭新成王铎
- 关键词：咪达唑仑ICU
- 镇静评分与中重度急性呼吸窘迫综合征患者临床预后的相关性分析被引量：2
- 2016年
- 目的 观察不同Ramsay评分水平镇静状态下对中重度急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者呼吸和循环系统的影响,探讨Ramsay镇静评分系统在指导中重度ARDS患者镇静治疗中的价值。方法 选取我院收治的需机械通气且接受Ramsay镇静评分指导治疗的中重度ARDS患者32例作为观察组,观察患者在不同Ramsay评分水平镇静状态下呼吸循环系统各指标的变化,另选取同期26例未接受Ramsay镇静评分指导镇静治疗的中重度ARDS患者作为对照组,比较两组患者治疗期间不良事件发生情况、镇痛给药剂量、28 d病死率。结果 Ramsay评分不同水平时,SBP、DBP、MAP、心率、SPO2、Pa CO2、Pa O2等指标比较,差异显著（P〈0.05）;观察组患者人机对抗、非计划性拔管、低血压、谵妄的发生率均明显低于对照组（P〈0.05）,两组患者病死率比较差异不显著（P〉0.05）;观察组患者丙泊酚给药剂量明显少于对照组（P〈0.05）。结论 中重度ARDS患者机械通气治疗期间,Ramsay镇静评分在3~5分时,对患者呼吸、循环的影响最小。治疗期间,给予Ramsay镇静评分指导可减少镇痛给药剂量,降低不良事件发生率。
- 王铎刘波
- 关键词：RAMSAY镇静评分预后
