于华明
- 作品数：2 被引量：31H指数：2
- 供职机构：解放军白求恩国际和平医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 单孔法和单操作孔法胸腔镜手术治疗自发性气胸并肺大泡的效果比较被引量：29
- 2016年
- 目的观察比较单孔法和单操作孔法胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗自发性气胸并肺大泡的临床效果。方法选择2015年2月—2016年2月解放军白求恩国际和平医院收治的自发性气胸并肺大泡40例,随机将其分为单孔组(18例)和单操作孔组(22例)两组,单孔组采用单孔法行VATS,单操作孔组采用单操作孔法进行VATS,观察比较两组临床相关指标。结果两组均在胸腔镜下完成手术,无中转开胸病例,术后3个月内均无复发。两组手术时间、术中出血量、术后胸腔积液引流量、术后漏气率以及胸腔置管时间比较差异无统计学意义(P>0.05);但单孔组术后第3天疼痛程度轻于单操作孔组,而术中使用切割缝合器钉数及人均住院费用显著多于或高于单操作孔组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单孔法VATS和单操作孔法VATS均是治疗自发性气胸并肺大泡的可靠方法,虽单孔法VATS术后疼痛程度较轻,但人均住院费用较高。
- 赵亮董天剑翟建宾童雷刘新凤鲍玫于华明
- 关键词：气胸肺大泡胸腔镜检查肺外科手术
- 改进肋骨牵开方法对开胸手术后疼痛的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨采用四叶牵开器避开肋间神经方法牵开肋骨对开胸手术后疼痛的影响。方法选择在我院明确诊断需行开胸手术的肺癌或食管癌100例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组2组。观察组51例采用四叶牵开器避开肋间神经方法牵开肋骨进行开胸手术,对照组49例采用常规方法牵开肋骨进行开胸手术,比较两组术后8、24、48 h及1周时疼痛情况,并记录术后总引流量及术后1周内吗啡用量、术后至出院并发症发生情况。结果术后8、24、48 h及1周时观察组视觉模拟评分法评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后总引流量观察组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1周内吗啡用量观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后至出院肋骨骨折发生率观察组低于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论采用四叶牵开器避开肋间神经方法牵开肋骨进行开胸手术可有效缓解术后疼痛,且不增加术后并发症。
- 苏畅董天剑赵琦于华明李晓辉
- 关键词：胸外科手术手术后并发症疼痛
