目的 探究不同治疗方案对中老年双相抑郁发作患者认知功能的影响。方法 选取我院2017年7月—2018年7月收治的100例中老年双相抑郁发作患者,根据不同治疗方案分为对照组( n =62)与观察组( n =38),对照组予碳酸锂联合喹硫平治疗,观察组予改良电休克治疗(modified electric convulsive therapy, MECT)联合碳酸锂治疗,均治疗8周。观察两组临床疗效,比较治疗前后汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale, HAMD)、Bech-Rafaelsen躁狂量表(Bech-Rafaelsen mania scale, BRMS)及简易精神状态量表(mini-mental state examination, MMSE)评分,记录不良反应发生情况。结果 观察组、对照组治疗总有效率分别为92.11%、75.81%,比较差异有统计学意义( P =0.039)。与对照组比较,观察组治疗后HAMD评分及BRMS评分降低,差异有统计学意义( P <0.05);与本组治疗前比较,两组治疗后HAMD评分及BRMS评分显著下降,定向能力、记忆力、注意力与计算能力、回忆能力、语言能力及MMSE总评分均升高,差异有统计学意义( P < 0.001)。观察组、对照组不良反应总发生率分别为31.58%、37.10%,比较差异无统计学意义( P >0.05),且调整药物剂量症状即自行缓解。结论 MECT联合碳酸锂治疗中老年双相抑郁发作患者可显著改善躁狂、抑郁等情感症状,在一定程度上改善认知功能,且安全性好。
