张纯伟
- 作品数:24 被引量:64H指数:5
- 供职机构:汉川市人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 神经外科围手术期不同血红蛋白检测方式的比较及意义被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨神经外科围手术期不同血红蛋白检测方式的差异以及意义。方法:收治进行择期脑膜瘤切除术的患者72例,选取术前进行麻醉诱导,选取合适的患者体位后、术中患者脉搏血氧血红蛋白变化达20%(SpHb)、输血前10 min、输血后0.5 h等4个时间节点进行血标本的抽取。对采集得到的血标本利用脉搏血氧测量仪法(SpHb)、血红蛋白专用测定仪(HCue)与碳氧血氧仪(tHb)进行比较,对几种方法的准确性、相关性以及一致性、时效性等进行评估。结果:对72例患者采用Sp Hb、HCue、tHb等方式进行测定,取得数据后分析发现,3者之间的相关关系较为明显。结论:HCue与tHb之间具有相关性和一定的一致性,但其测量值的准确性不如t Hb与HCue。
- 张纯伟
- 关键词:神经外科围手术期血红蛋白检测方式
- 左侧硬膜下积液漏诊右侧慢性硬膜下血肿1例分析
- 2009年
- 张纯伟刘华明刘家东李会兵
- 关键词:血肿硬膜下
- 颅骨修补术后并发症发生的相关因素分析及处理方法被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨颅骨修补术后并发症发生的相关因素和处理办法。方法:回顾性分析86例颅骨修补术患者临床资料,对其并发症发生的相关因素进行分析。结果:有部分患者出现了皮下积液、癫痫和自发性脑出血、切口感染等并发症,皮下积液的并发症与患者之前存在脑积水和硬膜破损有关;切口感染和手术的部位有关。结论:进行颅骨修补手术要严密地缝合硬膜,存在脑积水要进行同期治疗,可以降低皮下积液的发生概率。尽可能避免内固定与额窦相通污染,用碘酒进行清理,可以降低切口感染的发生概率。
- 张纯伟
- 关键词:颅骨修补术并发症
- 糖尿病患者颅脑损伤后脑积水18例临床分析被引量:8
- 2011年
- 目的分析糖尿病患者颅脑损伤后脑积水发病率高以及预后差的原因。方法对480例Ⅱ级以上颅脑损伤患者的临床资料进行了回顾性分析。结果合并糖尿病的患者Ⅱ级以上颅脑损伤后脑积水的发生率是24%(18/75),而无糖尿病的患者脑积水的发生率是2.96%(12/405),两者差异显著(P<0.05)。伤后1年按GOS评分,合并糖尿病的脑积水患者18例中,恢复良好5例(27.8%),轻残2例,重残3例,植物生存2例,死亡6例(33.3%);无糖尿病的脑积水患者12例中,恢复良好5例(41.7%),轻残2例,重残2例,植物生存2例,死亡1例(8.33%),两者恢复良好率及死亡率差异显著(P<0.05)。结论糖尿病患者颅脑损伤后脑积水发生率高于无糖尿病患者,并且死残率较高,应早期控制血糖及对症综合治疗,可降低死残率。
- 龙贤明贾淑平刘华明张纯伟刘家东李冰
- 关键词:糖尿病颅脑损伤脑积水
- 双侧瞳孔散大颅脑损伤病人手术治疗的救治体会被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨对颅脑外伤伴双侧瞳孔散大患者的救治经验。方法:对61例具备手术指征的患者行手术治疗。结果:伤后1年按GCS评分,其中恢复良好9例(14.8%),轻残4例(6.6%),重残7例(11.3%),植物生存8例,死亡33例(54.1%)。结论:颅脑外伤伴双侧瞳孔散大患者病死率高,对具备手术指征者,积极、尽早手术治疗,防治并发症,以改善预后。
- 龙贤明贾淑平刘华明刘家东张纯伟李冰
- 关键词:颅脑外伤双瞳孔散大手术
- 黄芪多糖对颅脑损伤大鼠学习记忆能力及海马BDNF表达的影响被引量:3
- 2017年
- 目的探讨黄芪多糖(APS)对颅脑损伤大鼠学习记忆能力及海马组织脑源性神经生长因子(BDNF)表达的影响。方法将30只成年雄性SD大鼠按随机数字表随机分为3组:假手术组、TBI组、APS组,每组10只。TBI组和APS组建立颅脑损伤大鼠模型,假手术组不建模型。假手术组、TBI组分别给予生理盐水灌胃,APS组给予APS悬液(100 mg/kg)灌胃;每天1次,持续8周。采用Morris水迷宫实验测试大鼠学习记忆能力。水迷宫实验结束后,RT-PCR与Western blot测定海马组织BDNF mRNA和蛋白表达水平。结果与假手术组比较,TBI组大鼠逃避潜伏期明显延长(P<0.05),平台象限路径百分比和平台象限时间明显缩短(P<0.05),海马组织BDNF mRNA和蛋白表达水平明显降低(P<0.05);与TBI组比较,APS组大鼠逃避潜伏期明显缩短(P<0.05)、平台象限路径百分比和平台象限时间明显延长(P<0.05),海马组织BDNF mRNA和蛋白表达水平明显升高(P<0.05)。结论APS能够减轻颅脑损伤所致的大鼠学习记忆能力减退,可能与提高BDNF表达水平有关。
- 袁红刚黄书岚刘华明张纯伟
- 关键词:颅脑损伤认知功能障碍记忆黄芪多糖脑源性神经生长因子
- 纳络酮联合尼莫通治疗急性重型颅脑损伤的疗效观察
- 目的观察纳络酮联合尼莫地平治疗急性重型颅脑损伤的疗效。方法将65例急性重型颅脑损伤的患者随机分为纳络酮联合尼莫地平治疗组和对照组,纳络酮联合尼莫地平治疗组中,主要是在常规治疗的基础上加用纳络酮联合尼莫地平治疗,对照组采用...
- 龙贤明刘华明张纯伟罗维玲
- 文献传递
- Cyr61和WISP-3在非小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义被引量:7
- 2010年
- 背景与目的 Cyr61是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)生长过程中的一个肿瘤抑制基因,Cyr61与WISP-3同属于CCN基因家族,具有极其明显的序列同源性。本研究通过检测Cyr61和WISP-3在NSCLC组织中的表达,探讨其临床意义。方法应用免疫组化SP染色法检测54例NSCLC癌组织和癌旁正常肺组织中Cyr61和WISP-3的表达,并结合临床参数进行分析。结果在NSCLC癌组织中Cyr61表达水平低于癌旁正常肺组织(P<0.001),WISP-3表达水平高于癌旁正常肺组织(P<0.001);NSCLC癌组织中Cyr61与WISP-3蛋白表达呈负相关(r=-0.395,P=0.003);Cyr61的表达与肿瘤的组织学分化程度、病理类型、临床分期、家族史、吸烟史和淋巴结转移有关(P<0.05);WISP-3阳性表达率与肿瘤的组织学分化程度、临床分期和年龄有关(P<0.05)。结论 Cyr61和WISP-3可能是反映NSCLC进展、生物学行为、转移发生及预后的重要生物学标记物。
- 吕建发邹友成张纯伟毛志福
- 关键词:CYR61肺肿瘤免疫组织化学
- 微创置管引流治疗外伤性颅内血肿的临床分析被引量:11
- 2011年
- 目的探讨微创置管引流液化术治疗外伤性颅内血肿的临床应用与疗效。方法对52例外伤性颅内血肿病人采取微创置管技术,以CT片为导引图四点测量法定点,锥颅后置入12F带侧孔硅胶管予以引流和液化冲洗。结果治疗急性硬膜外血肿30例,急性硬膜下血肿5例,亚急性硬膜下血肿6例,脑挫伤并脑内血肿11例,均行2~4次液化冲洗,2~5d拔管,平均住院8d出院,无1例继发出血和颅内感染等并发症,临床症状改善或消失快,血肿清除率90%以上。结论对有相应适应证的外伤性颅内血肿患者采用微创置管手术治疗,可以提高治愈率,减少并发症,缩短病程,降低费用,简单易学,安全有效,值得推广。
- 张纯伟刘华明刘旭芬刘家东李斌龙贤明李会兵祁艳红
- 关键词:微创置管引流颅内血肿
- 在基层医院诊治中、重型颅脑损伤合并多发伤的体会被引量:10
- 2010年
- 目的探讨中、重型颅脑损伤合并多发伤在基层医院的早期诊断和后续治疗方法。方法回顾性分析2004年1月至2009年8月间收治的中、重型颅脑损伤合并其他损伤的56例患者的临床资料。结果按照GOS评分,56例中恢复良好32例,残疾5例,植物生存4例,死亡15例。结论中、重型颅脑损伤合并多发伤患者在基层医院需要首诊医师早期明确诊断,切勿过多依赖一过性的初检结果(包括特殊检查),密切观察生命体征变化,积极生命支持,保命在先,先重后轻,全面兼顾,多科合作,后续综合治疗包括病情允许转往上级医院,尽力防止和减少漏诊或误诊,以提高救治成功率。
- 张纯伟刘华明刘家东李斌龙贤明李会兵
- 关键词:重型颅脑损伤多发伤诊治