张金海
- 作品数：27 被引量：85H指数：5
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- 颈静脉血氧饱和度检测在亚低温治疗外伤性弥漫性脑肿胀患者中的应用
- 朱祖建顾娟仙张金海周仲浩朱红一吴顺发刘刚
- 颅脑损伤后血脑屏障破坏、血管痉挛、机体出现的应激反应所释放的内源性损害因子均导致和加重脑组织缺血缺氧，如何有效预防和改善脑组织缺血缺氧，是提高颅脑损伤临床救治成功率的关键。江基尧教授研究发现，创伤后的动物在30℃低温治疗...
- 关键词：
- 关键词：颅脑损伤弥漫性脑肿胀
- 小切口外侧入路在髋关节置换术中的应用
- 2010年
- 随着微创理论的完善和更新，小切口人路行人工髋关节置换成为骨科手术中的新技术，笔者采用髋关节外侧小切口关节囊前方入路完成102例（102髋）人工全髋关节置换术，疗效满意。现报告如下。
- 凌巍倪诚顾宣歆孙换强孙彦张金海
- 关键词：人工全髋关节置换术外侧小切口外侧入路人工髋关节置换前方入路疗效满意
- 顺应医疗改革形势强化科技兴院意识
- 医疗卫生体制改革,医院建设领域面临着机遇与挑战。本着如何在激烈的市场竞争中找准自己的生存和发展空间,走可持续发展的道路的目的,树立“只有院兴科技才能科技兴院”的目标,采取领导重视科技、加速人才培养、加大科技投入等措施,以...
- 张金海胡爱菊
- 文献传递
- RF系统治疗椎体压缩骨折断钉7例报告被引量：2
- 1997年
- 1993年1月至1995年12月间为38例胸腰椎不稳定骨折患者行RF系统固定复位术,经10～36月随访,发现7例出现断钉(共11钉)。本文就断钉原因进行了探讨,认为矫正过度,单侧钉杆受力是断钉的主要原因;而病椎部位及进钉深浅与断钉关系密切。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组共38例,男29例,女9例,年龄22岁至46岁,平均35岁。受伤原因:坠落伤20例,压击伤15例,摔跌伤3例。X线片示均为不稳定型骨折,9例合并不完全截瘫症状。术前均行CT检查,椎管完整性均遭破坏,24例硬脊膜不同程度受压。伤后至手术时间为4h至7天,平均3.5天。 1.2 手术方法 硬膜外麻醉。背部正中切口,显露病椎及相邻椎体之横突根部。横突中线与小关节外缘垂直线的交点为进针点,以2.0mm克氏针作导针自四个进针点钻入椎弓根,进针角度与脊柱矢状面约为8°～10°。C臂X线机侧方透视,观察定位是否正确,螺钉角接近0°时,退出克氏针。分别沿各针道旋入椎弓根螺钉,装上撑开杆,C臂X线机下撑开复位,至病椎被撑复至原高度或略大于原高度后,固定撑开杆和椎弓根钉。合并神经症状者视硬脊膜受压程度,重者予椎板切除椎管探查减压术。术后卧床休息两周,拆线后在腰围保护下起床活动。
- 孙换强王小新顾宣歆张金海
- 关键词：椎体骨折断钉
- 缩短确定性治疗前时间在严重交通伤救治中的作用被引量：1
- 2009年
- 目的探讨缩短严重交通伤患者接受确定性治疗前时间在提高严重交通伤抢救成功率中的作用。方法2007年1月海宁市人民医院急诊科采取了一系列快速临床反应机制：建立医警联动机制，增设急救点以缩短院外反应时间以及成立严重刨伤急诊抢救专家小组，创新急救流程以缩短急诊室抢救时间等以缩短确定性治疗前时间。2007年1月-2008年11月抢救的严重交通伤患者共445例，损伤严重评分（ISS）平均（24．28±11．36）（16～75），记录院外时间、急诊室抢救时间、确定性治疗前时间、ISS、最终疗效等指标。并与加强早期急救前2年（2005年1月-2006年12月）按常规抢救的严重交通伤患者471例作比较。结果加强早期急救后2年抢救的严重交通伤患者，院外反应时间为（32．75±11．19）分，急诊室抢救时间为（68．83±14．84）分，确定性治疗前时间为（101．83±17．74），均显著短于加强早期急救前2年[（45．13±14．64）分，（91．5±30．19）分，及（136．38±36．09）分，均P〈0．05）；救治成功率76．85％，显著高于前2年（69．64％，P〈0．05）。结论缩短确定性治疗前时间可提高严重交通伤的抢救成功率，降低病死率。
- 张美媛张金海周仲浩孙静英章娟亚
- 关键词：严重交通伤抢救成功率
- 桡骨远端骨折的手术治疗
- 2006年
- 桡骨远端骨折是临床常见疾病，为桡骨远端3cm以内发生的骨折，其发病率占急诊骨折病人的17％。临床上，对于移位不明显的关节内骨折和关节外骨折，以及短缩不明显的稳定型嵌插骨折，可通过闭合复位、石膏管型或石膏托外固定的方法进行治疗。但多数情况下，桡骨远端骨折常涉及桡腕关节及下尺桡关节，同时由于断端缺损，桡骨高度丢失，关节面不平整，极易导致后期的桡腕、桡尺关节创伤性关节炎，为了降低创伤后关节炎的发生率，并尽可能恢复腕关节的功能，常需要进行手术复位固定治疗。本文回顾性分析海宁市人民医院骨科自1998年12月至2005年9月采用切复内固定治疗桡骨远端骨折68例，经过早期骨折复位后选择合适的T型钢板及螺钉固定，术后功能锻炼，疗效满意。
- 张金海虞和君
- 关键词：临床常见疾病石膏托外固定桡腕关节关节面不平整术后功能锻炼关节外骨折
- 海宁市成人骨量分布及骨质疏松症研究被引量：6
- 2003年
- 目的 了解海宁市成人骨量的分布规律及骨质疏松症的患病情况。方法 采用DOVE3 0 0 0骨密度测量仪对 3 3 65例对象的跟骨骨量进行测定 ,SPSS统计软件对各组数据进行处理。结果 海宁市成人骨量约在 2 5～ 3 5岁达到峰值 ,5 0岁开始随年龄的增加而逐年减少 ;骨质疏松症的发病率与年龄的变化呈正相关 (r=0 82 3 ) ;在 5 0岁前男性骨量虽比女性高 ,但两者比较无统计学差别 (P >O 0 5 ) ,5 0岁后男性明显高于女性 (P <0 0 5 ) ,且女性骨量的丢失速率明显快于男性 ;女性绝经 1～ 3年骨量开始快速丢失 ,约 15年后趋缓。结论 海宁市成人骨量 2 5～ 3 5岁达到峰值 ;女性骨量低于男性 ,5 0岁后骨量丢失的速率明显快于男性
- 何永清沈宝发张金海戴耀明顾宣歆陈顾江徐伟明徐松明
- 关键词：成人骨质疏松症
- 不同时间微创颅内血肿清除对血脑屏障功能及预后影响的研究被引量：5
- 2011年
- 目的 探讨不同时间颅内血肿微创清除术对高血压脑出血患者血脑屏障指数（BBB）、血清髓鞘碱性蛋白（MBP）及预后日常生活能力评分（ADL）的影响. 方法观察时间≤3.0 h 30例,3.1～8.0 h 32例,8.1～24.0 h 28例,＞24.0 h 22 例,对照分析其BBB、MBP及ADL的变化.结果 ≤3.0 h、3.1～8.0 h微创血肿清除术组BBB和MBP[（6.57±0.69）×10 3和（3.12±0.40）μg/L、（7.37±1.29）×10 3和（3.25±0.60）μg/L]均明显低于8.1～24.0 h、＞24.0 h组[（12.02±1.51）×10-3和（4.60±0.48）μg/L、（14.68±2.07）×10-3和（5.88±0.64）μg/L,Q＞13.8,P＜0.05];≤3.0 h,3.1～8.0 h微创血肿清除术组[（2.60±1.07）分、（3.06±0.91）分]均明显高于8.1～24.0h、＞24.0 h组[（4.00±0.67）分、（3.68±1.32）分,Q＞3.1,P＜0.05]. 结论≤8.0 h实施微创血肿清除术可减轻高血压脑出血患者细胞毒性对血脑屏障的损伤,从而减轻脑水肿,提高患者的生存质量.
- 方启龙金成胜何永清张金海周仲浩芮亦峰李军
- 关键词：外科手术微创性颅内出血高血压性血脑屏障
- 海宁市院前急救患者流行病学调查
- 本研究对2001～2005年海宁市急救中心院前急救情况进行回顾性调查分析，探讨了近年来海宁市院前急危重症疾病的急救需求状况及发展趋势，为拟定更适合急救事业发展的规划，制定更符合社会需求的急救医疗服务模式提供了科学依据。
- 张美媛张金海沈鹏方廷采孙静英章娟亚
- 关键词：急诊医学院前急救急救医疗
- 文献传递
- 缩短确定性治疗时间在严重交通伤救治中的作用
- 目的：探讨缩短严重交通伤患者接受确定性治疗的时间在提高严重交通伤抢救成功率中的作用。
方法：前瞻性研究缩短严重交通伤患者接受确定性治疗时间的有效措施,自2007年1月始根据医院具体情况因地制宜采取了一系列快速临...
- 张美媛张金海周仲浩孙静英章娟亚
- 关键词：严重交通伤抢救成功率急救流程
- 文献传递
