徐磊
- 作品数：28 被引量：118H指数：7
- 供职机构：遂宁市中心医院更多>>
- 发文基金：四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 单基因遗传性脑小血管病的研究进展被引量：3
- 2020年
- 脑小血管病(CSVD)指脑内小动脉、小静脉、微动脉、毛细血管等小血管病变导致的一种以认知障碍、进行性痴呆、脑卒中、精神行为异常等为主要表现的脑功能损伤综合征。根据单基因遗传病导致血管病变的机制可将CSVD分为血管平滑肌细胞病、血管间质性疾病、血管内皮细胞病、血管代谢性疾病等。本文主要综述了单基因遗传性CSVD的遗传方式、病理特点、临床表现、影像学表现等,以期为临床有效诊治此类疾病提供参考。
- 李莹喻明喻明陈小容
- 关键词：脑血管障碍
- 盐酸多奈哌齐与茴拉西坦联合认知训练治疗血管性认知障碍的效果对比被引量：7
- 2019年
- 目的:对比盐酸多奈哌齐与茴拉西坦联合认知训练治疗血管性认知障碍(vascular cognitive impairmen,VCI)的效果。方法:按照随机数字表法,将80例VCI患者分为盐酸多奈哌齐组和茴拉西坦组,每组各40例。两组分别采用盐酸多奈哌齐、茴拉西坦联合认知训练治疗3个月。对比两组治疗前后蒙特利尔认知功能(montreal cognitive function,MoCA)评分、日常生活质量评分、治疗效果、肝肾功能;并对比治疗期间不良事件发生情况。结果:治疗后,两组MoCA得分均高于治疗前(P<0.05),且盐酸多奈哌齐组高于茴拉西坦组(P<0.05);治疗后,两组工具性日常生活能力(IADL)、基本日常生活能力(BADL)得分及总分均低于治疗前(P<0.05),且盐酸多奈哌齐组显著低于茴拉西坦组(P<0.05);盐酸多奈哌齐组治疗总有效率高于茴拉西坦组(P<0.05);治疗前后两组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及血尿素氮(BUN)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗期间的头晕、腹泻及睡眠障碍发生率及总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与茴拉西坦联合认知训练相比,盐酸多奈哌齐联合认知训练对改善VCI患者认知障碍及提高患者日常生活能力的效果更佳。
- 陈小容喻明王秀容徐磊张运伟李琳琳
- 关键词：盐酸多奈哌齐血管性认知障碍
- 血清miR-122-5p水平与短暂性脑缺血发作病人预后的关系被引量：8
- 2020年
- 目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)病人血清miR-122-5p水平变化及其在病人预后评估中的作用。方法选取2013年1月至2016年1月收治的TIA病人150例,采集空腹静脉血检测血清miR-122-5p水平。根据入院ABCD2评分分为高危、中危、低危组。以发病90 d内发生脑梗死或死亡、与症状相关的大动脉狭窄≥50%或心源性栓子需要抗凝治疗为主要结局衡量终点事件。结果150例中,低危组49例,中危组71例,高危组20例。150例中,41例(27.33%)出现终点事件,其中脑梗死10例,死亡1例,大动脉狭窄≥50%有21例,心源性血栓需抗凝治疗9例;其余109例(72.67%)无终点事件情况发生。血清miR-122-5p水平与病人ABCD2评分呈正相关(r=0.784,P<0.05)。发生终点事件TIA病人血清miR-122-5p明显高于无终点事件病人(P<0.05),其中症状相关的大动脉狭窄≥50%病人、脑卒中/死亡病人血清miR-122-5p水平均明显增高(P<0.05),而心源性栓子需抗凝治疗病人血清miR-122-5p水平无明显变化(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,血清miR-122-5p水平增高是TIA病人发生终点事件的独立危险因素(P<0.05)。结论TIA病人血清miR-122-5p水平与ABCD2评分呈正相关;血清miR-122-5p水平增高提示TIA病人预后不良。
- 李琳琳喻明崔文娟徐磊庞洪波张运伟
- 关键词：短暂性脑缺血发作ABCD2评分预后
- 肢体抖动短暂性脑缺血发作临床特点(附1例病例报告)被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨肢体抖动短暂性脑缺血发作的发病机制、诊断及治疗。方法:回顾分析1例肢体抖动短暂性脑缺血发作的临床特点、治疗及预后,结合文献进行分析。结果:本例患者主要表现为发作性左下肢抖动及乏力,脑电图未见癫痫波,血管检查发现右侧颈内动脉闭塞,抗血小板等治疗后患者症状未再发作。结论:肢体抖动短暂性脑缺血发作临床少见,低灌注是其可能发病机制,诊断主要依据临床表现、脑电图及脑血管造影检查,抗血小板或血管重建治疗可能有效。
- 徐磊高春岭谭华
- 关键词：肢体抖动短暂性脑缺血发作
- 卒中后情感淡漠发病机制及相关危险因素的研究进展被引量：3
- 2015年
- 情感淡漠（apathy）是一种动机障碍，主要表现为对外界刺激缺乏相应的情感反应，对周围的事情漠不关心，其特征为患者进行目标指向活动时出现行为、认知及情绪的缺陷。目前研究发现情感淡漠是卒中后一种常见症状，甚至是部分卒中患者的核心症状［1］。
- 徐磊高春岭谭华
- 关键词：情感淡漠相关危险因素卒中后发病机制常见症状情感反应
- 重症肌无力患者免疫球蛋白治疗的最佳剂量探讨被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨重症肌无力患者采用免疫球蛋白治疗的最佳剂量。方法:选择2007年8月到2014年11月在我院收治的174例重症肌无力患者,随机分为ACS组、小剂量IgG组和大剂量IgG组,分别每日静脉滴注15 mg肾上腺素、250 mg免疫球蛋白和500 mg免疫球蛋白进行治疗,对比三组的临床疗效、住院时间和呼吸机辅助时间。结果:经过治疗后,小剂量IgG组与ACS组总有效率无显著性差异(P>0.05);大剂量IgG组总有效率明显高于小剂量IgG组和ACS组,具有显著性差异(P<0.05);大剂量IgG组患者的住院时间和呼吸机辅助时间均明显少于ACS组和小剂量IgG组,具有显著性差异(P<0.05)。结论:500 mg免疫球蛋白静脉滴注临治疗重症肌无力,临床疗效显著,能明显缩短患者的住院时间和呼吸机辅助时间,值得在临床上推广。
- 李琳琳庞洪波张运伟徐磊喻明
- 关键词：重症肌无力免疫球蛋白疗效
- 以神经系统损害为临床表现的主动脉夹层12例分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨主动脉夹层患者的神经系统损害表现,为早期诊断并治疗提供临床思路。方法对我院2008年1月～2011年5月收治的主动脉夹层合并神经系统损害患者12例的临床资料进行回顾性分析。结果主动脉夹层的神经系统损害主要表现为意识障碍者4例,单侧下肢瘫痪2例,截瘫2例,头晕、头痛2例,晕厥1例,偏瘫1例。结论主动脉夹层出现神经系统损害者常见,临床工作中需要高度警惕,减少误诊发生。
- 徐磊熊琴聂本刚蒋世杰喻明顾成武
- 关键词：主动脉夹层神经系统损害回顾性分析
- 地市级医院神经内科住院头晕患者病因分析
- 2020年
- 目的分析神经内科住院患者头晕常见病因,以减少临床误诊。方法连续收集四川省遂宁市中心医院神经内科病房2016年1—6月主诉头晕患者540例,根据眩晕诊治专家共识相关疾病诊断标准对其病因进行分析。结果540例患者年龄15~89岁,其中男242例(44.8%),女298例(54.2%),男女比例为1∶1.23。排在前5位病因依次为血管性头晕[182例(33.7%)]、心因性头晕[158例(29.3%)]、全身疾患相关性头晕[45例(8.3%)]、良性阵发性位置性眩晕[32例(5.9%)]、肿瘤性头晕[26例(4.8%)]。结论住院头晕患者中血管性头晕所占比例仍较大,其次为心因性头晕。
- 熊琴喻明李琳琳徐磊
- 关键词：眩晕住院病人
- 遂宁市首发缺血性脑卒中出院患者服药依从性及其影响因素研究被引量：11
- 2018年
- 目的分析遂宁市首发缺血性脑卒中出院患者服药依从性及其影响因素。方法选取2016年8月—2017年2月遂宁市中心医院神经内科收治的首发缺血性脑卒中患者200例,根据出院时Morisky服药依从性量表评分分为依从性好组(Morisky服药依从性量表评分<6分,n=112)和依从性差组(Morisky服药依从性量表评分≥6分,n=88)。出院后3个月、6个月、12个月进行电话随访并采用Morisky服药依从性量表评价其不同种类药物服药依从性变化;比较两组患者临床特征、出院后12个月复发情况及预后;遂宁市首发缺血性脑卒中出院患者服药依从性的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果 (1)出院后3个月、6个月、12个月服用抗栓药物、他汀类药物、降压药物、降糖药物者服药依从性均呈下降趋势(P<0.05)。(2)两组患者性别、年龄、居住地、婚姻状况、医疗费用支付方式比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者文化程度、月收入、高血压发生率、糖尿病发生率、心脏病发生率、吸烟率、饮酒率、疾病认知情况、药物认知情况、TOAST病因分型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度[OR=0.545,95%CI(0.373,0.796)]、月收入[OR=0.589,95%CI(0.402,0.864)]、高血压[OR=6.985,95%CI(4.022,12.131)]、糖尿病[OR=3.563,95%CI(1.307,9.712)]、心脏病[OR=2.463,95%CI(1.727,3.514)]、吸烟[OR=2.195,95%CI(1.358,3.549)]、饮酒[OR=1.707,95%CI(1.312,2.221)]、疾病认知[OR=0.456,95%CI(0.213,0.975)]、药物认知[OR=0.561,95%CI(0.382,0.824)]、TOAST病因分型[OR=2.158,95%CI(1.237,3.763)]是遂宁市首发缺血性脑卒中出院患者服药依从性的影响因素(P<0.05)。(4)出院后12个月依从性好组患者复发率、预后不良者所占比例低于依从性差组(P<0.05)。结论随出院时间延长,遂宁市首发缺血性脑卒中出院患者抗栓药物、他汀类药物、降压药物、降糖药物服药依从
- 李琳琳徐磊张运伟
- 关键词：卒中脑缺血服药依从性
- 首发急性缺血性脑卒中患者服药依从性影响因素分析被引量：10
- 2019年
- 目的分析首发急性缺血性脑卒中(AIS)患者服药依从性的相关影响因素。方法纳入遂宁市中心医院神经内科2017年9月至2018年3月收治的首发AIS患者223例,根据Morisky服药依从性量表评分将患者分为服药依从性差组(评分<6分)107例和服药依从性好组116例(评分≥6分),比较2组患者临床特征、1年后脑卒中复发和预后。应用SPSS 20.0统计软件对数据进行分析。多因素logistic回归分析服药依从性的影响因素。结果服药依从性好患者比例为50.02%(116/223)。服药依从性好组相比服药依从性差组医保报销、月收入≥1500元、城市户口、高血压、糖尿病、服用降压药和降糖药患者比例高,农民、文化程度较低、1年后脑卒中复发和改良Rankin量表<3分患者比例低,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示有医保报销(OR=0.289,95%CI 1.326~9.002;P=0.011)、服用降压药(OR=2.451,95%CI 1.064~5.646;P=0.035)和降糖药(OR=9.515,95%CI 1.949~46.452;P=0.005)是服药依从性的保护因素,而农民(OR=0.320,95%CI 0.146~0.702;P=0.004)、月收入<1500元(OR=0.471,95%CI 0.238~0.932;P=0.031)、小学及以下文化程度(OR=0.376,95%CI 0.168~0.844;P=0.018)是服药依从性的危险因素。结论服药依从性好的患者1年后脑卒中复发率低,预后更好,应积极管理无医保报销、月收入<1500元、小学及以下文化程度、农民、未合并高血压、糖尿病及未服用降压药和降糖药患者。
- 徐磊喻明李琳琳庞洪波熊琴
- 关键词：脑卒中服药依从性影响因素
