朱磊
- 作品数：16 被引量：89H指数：7
- 供职机构：宜宾市第二人民医院更多>>
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- 不同透析模式对老年维持性血液透析患者低血压的疗效观察被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨不同血液透析方式对老年尿毒症血液透析患者透析相关低血压的预防。方法:选择我院透析室规律血液透析的老年血透患者80例,以随机抽样法分为普通透析组和可调钠透析组、可调钠联合超滤曲线、低温可调钠联合超滤曲线等4组,观察治疗过程中患者的血压情况、透析前后血钠水平、透析间期体质量增加及口渴感。结果:可调钠透析组、可调钠联合超滤曲线组及低温可调钠联合超滤曲线组患者低血压发生率较普通透析组均显著降低(P<0.01)。结论:可调钠透析、低温可调钠及其联合超滤曲线等模式能改善老年患者血液透析相关低血压的发生,并可改善预后。
- 解德琼朱磊李程赵平张欣欣
- 关键词：血液透析低血压可调钠超滤曲线
- 一种有效清除中小分子毒素的国产血液滤过器的临床应用研究
- 2020年
- 目的:研究国产新型血液滤过器OCI-HF160对中小分子毒素β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、尿素氮、血肌酐的清除效果,并观察其临床应用安全性。方法:选择宜宾市第二人民医院肾脏内科血液透析室维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者共48例,将受试者随机分配至试验组(24例)和对照组(24例),对照组选用费森尤斯FX800HDF滤过器,分析两组患者治疗前后血清下降率,尿素氮、血肌酐清除率差异,并记录不良事件发生情况,观察比较新型滤过器OCI-HF160对中小分子毒素清除的有效性及安全性。结果:两组临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后β2-MG下降率试验组(65.12±8.84)%、对照组(64.18±7.38)%;肌酐清除率试验组(197.25±41.24)ml/min、对照组(191.23±32.43)ml/min;尿素氮清除率试验组(219.18±52.98)ml/min、对照组(213.78±51.14)ml/min,差异无统计学意义(P>0.05)。轻度不良事件发生共8例,安全指标治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新型血液滤过器OCI-HF160能够有效清除中小分子毒素,安全可靠。
- 郝雯张臣丽敖利娜朱磊何蓉胡萍解德琼
- 关键词：血液透析滤过Β2-微球蛋白血尿素氮血肌酐
- 厄贝沙坦联合左卡尼汀对维持性血液透析患者微炎症反应和营养状况的影响被引量：13
- 2016年
- 目的:探讨厄贝沙坦和左卡尼汀对维持性血液透析(MHD)患者炎症因子和营养指标的改善作用。方法:选择2013年1月至2014年6月在我院血液透析中心接受MHD的终末期肾脏病患者120例为研究对象,依据随机数字表分成单纯透析组、厄贝沙坦组、左卡尼汀组和联合用药组,各30例,分别接受单纯透析治疗,口服厄贝沙坦0.15-0.3g/d,静脉推注左卡尼汀1g/次,厄贝沙坦和左卡尼汀联合治疗。检测治疗前,治疗3、6个月后血清中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)转化生长因子(TGF)水平及营养状况指标的变化。结果:治疗3个月后,厄贝沙坦组、左卡尼汀组及联合用药组CRP、IL-8和TGF的水平与治疗前及单纯透析组比较均有明显下降(P<0.05),治疗6个月后,厄贝沙坦组、左卡尼汀组及联合用药组CRP、IL-8、IL-10和TGF水平较治疗前及纯透析组均明显下降(P<0.05),且联合用药组下降程度显著高于厄贝沙坦组和左卡尼汀组(P<0.05)。治疗6个月后,左卡尼汀组及联合用药组血清红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)水平较治疗前及单纯透析组显著升高(P<0.05),联合用药组血清Hb、Alb和PA水平上升更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦联合左卡尼汀既能缓解MHD患者的微炎症反应,又能改善其营养状况。
- 赵平古金华张臣丽朱磊吴娅琳
- 关键词：维持性血液透析厄贝沙坦左卡尼汀微炎症
- 左卡尼汀对维持性血液透析患者血清总同型半胱氨酸的影响被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨左卡尼汀对维持性血液透析患者血清总同型半胱氨酸(tHcy)水平的影响。方法:60例维持性血液透析患者随机分为2组,治疗组每次血液透析后静脉注射左卡尼汀1.0g,对照组静脉注射5mL生理盐水,疗程12周。另设20例门诊健康体检者为正常对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定tHcy,放射免疫法测定空腹胰岛素,常规方法检测空腹血糖、总胆固醇、总甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白,以空腹血糖与空腹胰岛素浓度水平乘积的倒数作为胰岛素敏感指数(ISI)。结果:与治疗前比较,治疗组治疗12周后ISI明显提高,tHcy明显下降(P<0.05),对照组治疗前、后ISI、tHcy无明显变化。结论:维持性血液透析患者存在胰岛素抵抗、高tHcy血症,左卡尼汀能显著改善患者上述现象。
- 解德琼杜一平刘牧曾立朱磊
- 关键词：同型半胱氨酸尿毒症左卡尼汀维持性血液透析
- 罗沙司他治疗非透析慢性肾脏病患者肾性贫血的疗效观察被引量：10
- 2021年
- 目的比较罗沙司他、重组人红细胞生成素治疗非透析慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)患者肾性贫血的效果及安全性。方法 102例非透析CKD患者,2018年12月前确诊肾性贫血者51例为对照组,2018年12月后确诊肾性贫血者51例为观察组,比较2组一般资料。在规范治疗CKD及对症支持治疗基础上,对照组给予重组人红细胞生成素皮下注射,观察组给予罗沙司他口服,治疗8周后评定2组治疗效果。随访至2020年6月30日,比较2组不良事件及药物不良反应发生情况。结果 2组年龄、性别比例、体质量指数、合并高血压及糖尿病比率、CKD分期、估算肾小球滤过率、血红蛋白水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗总有效率(98.04%)与对照组(94.12%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。102例患者均未失访,观察组随访期间不良事件发生率(3.92%)低于对照组(15.69%)(P<0.05),药物不良反应发生率(5.88%)与对照组(13.73%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论非透析CKD患者发生肾性贫血后应用罗沙司他治疗可取得与重组人红细胞生成素相同的效果,且不良事件发生率较低。
- 敖利娜解德琼唐前容张臣丽朱磊
- 关键词：慢性肾脏病肾性贫血重组人红细胞生成素
- 血液灌流对慢性肾衰竭患者微炎症状态的影响被引量：11
- 2010年
- 目的观察慢性肾哀竭(CRF)患者体内炎症因子的表达及血液灌流对其的清除效果,探讨血液灌流对慢性肾衰患者微炎症状态的影响。方法将60例CRF患者随机分为三组:保守治疗组,单纯血液透析组(HD组)和血液灌流联合血液透析组(HP+HD组),分别于治疗前、后采血;健康人20例作为对照组;ELISA方法检测血中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-2(IL-2)水平。结果保守治疗组、HP+HD组和HD组治疗前三组患者血CRP、IL-1、IL-2、IL-6、TNF-α水平均高于正常对照组(P<0.001),3组之间各因子水平差异无统计学意义(P>0.05);HP+HD组和HD组治疗后CRP、IL-6、TNF-α水平较治疗前降低,其中(HP+HD)组差异有统计学意义(P<0.001),HD组差异无统计学意义(P>0.05),各组CRP与IL-6、TNF-α正相关。结论慢性肾衰竭患者存在微炎症状态,血液灌流可以改善维持性血液透析患者的慢性炎症状态。
- 解德琼杜一平朱磊刘牧曾立甘华陈利群
- 关键词：血液灌流慢性肾衰竭微炎症状态
- On-line血液透析滤过对老年维持性血液透析患者左心结构及功能的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨规律性on-line血液透析滤过对老年维持性血液透析患者左心室结构和功能的影响。方法我院透析室老年维持性血液透析患者50例,随机分为普通透析组(HD组)和透析+透析滤过组(HD+HDF组),于治疗前及治疗12个月后用超声心动图分别测定各患者心脏结构和功能指标(LVDd、LVVd、E/A、EF和LVMI);在以上时间点进行体检并抽取患者血标本分别检测患者CRP、β2-MG、PTH、P等。结果经不同治疗模式治疗12个月后,HD组CRP、β2-MG、PTH、血磷等指标上有轻度升高;HD+HDF组CRP、β2-MG、PTH、血磷等较治疗前均有好转;HD组在E/A、EF、LVMI等心功能指标上均有所减退,HD+HDF组的EF和LVMI较治疗前改善,差异有统计学意义。结论在老年维持性血液透析患者中采用HD+HDF模式有助于改善患者心脏结构和功能。
- 解德琼赵平唐前容敖利娜朱磊
- 关键词：血液透析血液透析滤过心脏功能
- 肾病综合征患者外周血T细胞亚群及血清脂联素水平与患者激素治疗效果的关系被引量：10
- 2017年
- 目的:探讨原发性肾病综合征患者外周血中T细胞亚群(Treg)及血清脂联素(APN)水平与患者激素治疗效果的关系。方法:选择2014年5月至2016年5月期间在我院诊断为原发性肾病综合征的80例患者作为研究对象,并以35例健康志愿者作为对照组,所有患者均检测Treg及APN水平,所有患者均采用激素标准方案治疗,探讨血清中T细胞亚群及血清中脂联合素水平与患者激素治疗效果及预后的关系。结果:观察组外周血中Treg细胞百分比为4.25±1.32,低于对照组,APN、T辅助细胞17(Th17)、Th17/Treg细胞含量分别为33.6±12.5、1.63±0.26、0.51±0.07,高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);以Treg细胞百分比中位数分为低水平组和高水平组,结果低水平组患者38例、高水平组患者42例,低和高水平组患者激素治疗敏感分别为19例(50%)和26例(61.90%);以血清中APN中位数分为低水平组和高水平组,结果低水平组患者39例,高水平组患者41例,低和高水平组患者激素治疗敏感分别为19例(48.7%)和26例(63.41%),这两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾病综合征患者血清中Treg细胞含量和脂联素水平与激素治疗效果密切相关。
- 朱磊解德琼张臣丽吴娅琳
- 关键词：TREG脂联素激素
- 玉屏风颗粒联合他克莫司治疗儿童原发性肾病综合征的临床研究被引量：12
- 2018年
- 目的探讨玉屏风颗粒联合他克莫司胶囊治疗儿童原发性肾病综合征的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年1月宜宾市第二人民医院收治的原发性肾病综合征患儿78例为研究对象,所有患儿按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组餐前1~2 h口服他克莫司胶囊,0.10 mg/(kg·d),2次/d,间隔12 h,诱导期为6个月,然后每3个月减量25%。治疗组在对照组基础上口服玉屏风颗粒,5 g/次,3次/d。两组患儿均连续治疗9个月。观察两组的临床疗效,比较两组的血清白蛋白、24 h尿蛋白和免疫指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.36%、92.31%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白蛋白水平明显升高,24 h尿蛋白水平明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(4+)/CD^(8+)、Ig G、Ig A水平均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论玉屏风颗粒联合他克莫司胶囊治疗儿童原发性肾病综合征具有较好的临床疗效,能改善患儿免疫功能,调节血清白蛋白和24 h尿蛋白的水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。
- 朱磊
- 关键词：玉屏风颗粒他克莫司胶囊儿童原发性肾病综合征血清白蛋白
- 血液灌流对慢性肾衰竭患者微炎症状态的影响
- 解德琼杜一平朱磊刘牧曾立
