张分队
- 作品数:9 被引量:46H指数:3
- 供职机构:西安市第一医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 复合式小梁切除术联合视网膜光凝治疗新生血管性青光眼的临床研究被引量:15
- 2019年
- 目的研究复合式小梁切除术联合视网膜光凝治疗新生血管性青光眼(NVG)的临床效果。方法回顾性分析西安市第一医院眼科2013年8月至2018年8月期间收治的60例(62眼)NVG患者的相关资料,根据治疗方式分为复合式小梁切除术组(34眼)和睫状体冷凝术组(28眼)。比较两组患者的手术成功率,虹膜、房角新生血管消退视力及眼压变化情况,并记录术后不良反应发生率。结果复合式小梁切除术组患者的手术成功率为91.18%,明显高于睫状体冷凝术组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);术后2周,复合式小梁切除术组患者的虹膜及房角新生血管完全消退率为100.00%,明显高于睫状体冷凝术组的85.71%,消退时间为(6.48±2.14)d,明显短于睫状体冷凝术组的(10.39±3.51)d,差异均有统计学意义(P<0.05);复合式小梁切除术组患者术后视力改善率为17.86%,明显高于睫状体冷凝术组的0,差异有统计学意义(P<0.05);复合式小梁切除术组患者术后7 d、1个月、3个月、6个月时的眼压[(16.78±2.64)mmHg、(14.37±2.11)mmHg、(16.19±2.42)mmHg、(18.45±2.41)mmHg]明显低于睫状体冷凝术组[(26.32±2.79)mm Hg、(24.33±2.51)mmHg、(24.97±3.03)mmHg、(27.92±2.96)mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05);复合式小梁切除术组患者不良反应发生率为11.76%,明显低于睫状体冷凝术组的32.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复合式小梁切除术联合视网膜光凝治疗NVG安全有效,且临床治疗效果优于睫状体光凝术联合视网膜光凝术。
- 郭建强赵俊宏张分队王亮
- 关键词:新生血管性青光眼复合式小梁切除术睫状体光凝术视网膜光凝术疗效
- 2型糖尿病视网膜病变患者血清HbA1c、CysC检测及临床意义被引量:18
- 2020年
- 目的:探讨血清糖化血红蛋白(HbA1c)、胱抑素C(CysC)在2型糖尿病视网膜病变(DR)患者中的变化及临床意义。方法:选取92例2型糖尿病患者,根据是否合并视网膜病变分为DR组(40例,合并视网膜病变)和NDR组(52例,不合并视网膜病变),另选取同期性别及年龄匹配的45例健康体检者作为对照组。收集三组一般资料,检测外周静脉血三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、HbA1c、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和CysC等生化指标。结果:三组性别、年龄、HDL-C比较无统计学差异(P>0.05);NDR组和DR组BMI、FPG、TC、TG、LDL-C、hs-CRP、HbA1c和CysC水平高于对照组(P<0.05);DR组FPG、hs-CRP、HbA1c、CysC水平高于NDR组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,糖尿病病程(OR=1.355,95%CI:1.057~1.738)、HbA1c(OR=2.328,95%CI:1.518~3.569)和CysC(OR=4.284,95%CI:1.911~9.607)是2型糖尿病发生视网膜病变的独立危险因素;ROC曲线分析显示,血清HbA1c、CysC预测DR的最佳截断值分别为8.74%、0.88 mg/L,两者联合预测的AUC大于HbA1c及CysC单项预测(均P<0.05),HbA1c与CysC预测的AUC比较无统计学差异(P>0.05)。结论:血清HbA1c及CysC水平升高与糖尿病患者出现视网膜病变密切相关,且对预测DR具有一定价值,两者联合检测对预测DR具有较好的应用价值。
- 郭建强赵俊宏张分队叶妮
- 关键词:2型糖尿病视网膜病变胱抑素C病程
- 不同设计的两种角膜塑形镜对青少年低度近视控制效果的对比分析被引量:3
- 2021年
- 目的观察两种不同设计的角膜塑形镜对青少年低度近视的控制效果及对眼部生物学参数的影响。方法回顾性分析2018年2月至2018年8月于西安市第一医院就诊的青少年低度近视患者97例194眼,视觉重塑(vision shaping treatment,VST)组(49例98眼),角膜屈光矫正(corneal refractive therapy,CRT)组(48例96眼)。观察2组戴镜前及戴镜后0.5、1、1.5、2年的眼轴长度、角膜厚度、前房深度、瞳孔直径的变化及眼部并发症发生情况。结果戴镜后,随着时间延长2组患者的眼轴长度均增加,但各时间点2组之间比较无统计学差异(P>0.05);角膜厚度(μm)、前房深度(mm)、瞳孔直径(mm)在戴镜前后均无明显变化(P>0.05);随访2年,CRT组和VST组眼部并发症总发生率分别为10.41%和14.28%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同设计的两种角膜塑形镜均能有效控制青少年低度近视的进展,且对眼部生物学参数无明显影响。
- 王瑾李军李盼张学辉张学辉
- 关键词:角膜塑形镜近视眼轴
- 优化脉冲技术在白内障合并睑板腺功能障碍患者围术期中的应用被引量:2
- 2020年
- 目的:探究优化脉冲技术在白内障合并睑板腺功能障碍(MGD)患者围术期的应用价值。方法:选取102例(102患眼)白内障合并MGD患者为研究对象,按照随机数字表法分成观察组与对照组各51例(51眼),两组均行白内障超声乳化术,对照组在术前1周予以睑板腺清洁、按摩等常规处理,观察组分别在白内障术前1周、术前、术后3周进行1次优化脉冲技术治疗,比较两组术前1周、术前、术后1周、术后1月睑缘形态评分、睑板腺分泌物评分、睑板腺脂质排出难易评分、泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)、泪液炎症因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E 2(PGE 2)]水平及国际眼表疾病指数(OSDI)评分。结果:观察组术后1月睑缘形态、分泌物形状、睑脂排出得分均显著低于术前1周、术前(P<0.05),且低于对照组同时间点(P<0.05);观察组术前、术后1周、术后1月SIT值均显著高于术前1周(P<0.05),且显著高于对照组同时间点(P<0.05),术后1周、术后1月BUT值均显著高于对照组同时间点(P<0.05);观察组术前、术后1周、术后1月泪液IL-6、TNF-α、PGE 2水平均显著低于术前1周及对照组同时间点(P<0.05);观察组术后1周OSDI评分显著高于术前1周、术前,但显著低于对照组同时间点(P<0.05),术后1月,观察组OSDI评分较术后1周明显降低(P<0.05),且显著低于对照组同时间点(P<0.05)。结论:优化脉冲技术用于白内障合并MGD患者围术期治疗,较常规术前睑板腺按摩等处理,能更好改善患者术前泪液炎症水平及眼表症状,并减轻白内障手术对患者睑板腺功能、泪膜稳定性、炎症反应及眼表症状的影响。
- 郭建强赵俊宏张分队王亮
- 关键词:白内障睑板腺功能障碍
- 光学相干断层扫描血管成像在观察视网膜静脉阻塞患者黄斑血流变化中的临床应用被引量:3
- 2021年
- 目的:通过光学相干断层扫描血管成像(OCTA)检查视网膜静脉阻塞患者黄斑区表层血管骨架、血流密度和无血管区,观察视网膜静脉阻塞患者黄斑区视网膜表层血流变化。方法:研究组纳入38例,视网膜静脉阻塞患者38眼,取年龄相匹配的60例,健康者60眼作为对照组。所有观察对象均进行裂隙灯、眼压、B超和眼轴测量,应用OCTA对黄斑区视网膜行3 mm×3 mm、6 mm×6 mm范围模式扫描,测量黄斑区视网膜表层血管骨架长度、血流密度和无血管区。结果:3 mm×3 mm范围和6 mm×6 mm范围扫描模式下,视网膜静脉阻塞患者黄斑区视网膜表层血管骨架长度下降、血流密度降低、黄斑无血管区扩大、充实度降低,与健康对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:视网膜静脉阻塞患者黄斑区表层视网膜血流下降,OCTA可以量化黄斑区视网膜表层血流变化的情况,可作为监测病情进展、评估预后的有效手段。
- 张分队陆慧琴武炳慧黎彦宏索琰吴惠琴
- 关键词:视网膜静脉阻塞
- 共焦显微镜在复发性角膜上皮糜烂综合征治疗中应用被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨共焦显微镜在指导长期配戴绷带式角膜接触镜治疗复发性角膜上皮糜烂综合征中的价值。方法:随机选取2014-03/09就诊于我院36例36眼复发性角膜上皮糜烂综合征患者配戴绷带式角膜接触镜,观察戴镜前,戴镜后2、4、8、12wk眼部疼痛和刺激症状、角膜上皮愈合情况、共焦显微镜图像及不良反应情况。结果:患者在配戴绷带式角膜接触镜后30min眼部的疼痛与刺激症状均得到不同程度缓解,完全缓解者26眼(72%),明显缓解者10眼(28%);角膜上皮的平均愈合时间5.68±0.73d;2、4、8、12wk时共焦显微镜下基底细胞形态、排列,上皮下神经纤维密度、走形日渐趋于正常;临近角膜上皮基底细胞的前基质层炎细胞逐渐消退。观察期间未发现1例与配戴接触镜有关的并发症。结论:共焦显微镜指导下绷带式角膜接触镜治疗复发性角膜上皮糜烂综合征可以避免过早摘镜,使基底膜与前弹力层紧密粘连,减少复发,是一种简便、安全、有效方法。
- 张分队王晶晶王双勇程燕程钰吴洁
- 关键词:共焦显微镜
- 视野检查在腔隙性脑梗死诊断中的价值
- 2015年
- 目的探讨视野检查在腔隙性脑梗死诊断中的价值。方法回顾2012年10月至2013年3月以视功能障碍为主诉就诊于我院的50例腔隙性脑梗死患者的眼底、视野及HRCT检查结果,分析其临床表现、视野缺损和脑梗死之间的关系。结果本组老年患者的视野缺损与腔隙性脑梗死有关,而且与部位之间存在对应关系。9例视野缺损为左同侧下象限,梗死部位为右侧外膝状体内侧;8例视野缺损为左同侧上象限,梗死部位为右侧外膝状体外侧;9例视野表现为双上象限同侧偏盲,病变部位为视放射腹束;7例视野表现为双下象限同侧偏盲,病变部位为视放射背束、侧束;4例视野表现为黄斑分裂性同向偏盲,为纹状区皮质受损;3例视野表现为黄斑回避性偏盲,为纹状区部分皮质受损;10例视野表现为偏盲性旁中心暗点,梗死部位为枕叶后极。结论起病缓慢、缺血范围较小的腔隙性脑梗死可首诊于眼科,根据其特征性的视野缺损,及早行头颅HRCT检查可早发现腔隙性脑梗死。
- 张分队席萍郝盈李娟
- 关键词:腔隙性脑梗死
- 维生素A棕榈酸酯眼用凝胶对烧伤后早期眼表修复的疗效观察
- 2015年
- 目的:观察维生素A棕榈酸酯眼用凝胶对烧伤后早期眼表修复的临床疗效。方法:采用随机、双盲、阳性药物平行对照方法,将78例眼烧伤患者随机分为维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗组(A组,40例),碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)滴眼液治疗组(B组,38例)。维生素A棕榈酸酯眼用凝胶和b FGF滴眼液均点眼4次/d,疗程为14d,观察两组的角膜上皮修复情况、干眼检查结果、症状及体征评分等指标。结果:维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗组痊愈31例,显效5例,痊愈率为76%,有效率90%;b FGF治疗组痊愈32例,显效3例,痊愈率为84%,有效率为92%,两组之间无统计学差异(P>0.05),但维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗组的Schirmer实验结果、泪膜破裂时间(BUT)与b FGF治疗组相比,均延长,两组之间有统计学差异(P<0.05);而且维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗组患者的眼干、涩以及异物感的症状减轻程度明显好于b FGF治疗组,两者之间有统计学差异(P<0.05)。结论:维生素A棕榈酸酯眼用凝胶对烧伤后早期眼表修复疗效确切、应用方便。
- 张分队王晶晶高伟朱海峰龙潭吴洁
- 关键词:眼烧伤
- 雷珠单抗联合视网膜光凝治疗新生血管性青光眼的临床研究被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨雷珠单抗联合视网膜光凝治疗有视功能的新生血管性青光眼的临床疗效。方法:回顾性分析2012-10/2013-09就诊于我院30例36眼有视功能的新生血管性青光眼采用雷珠单抗联合视网膜光凝治疗前及治疗后1wk;1,3mo的视力、眼压、虹膜表面新生血管消退情况及术中、术后并发症。结果:采用雷珠单抗玻璃体腔注射后5d,36眼的虹膜表面新生血管全部消退,平均消退时间3.7±1.4d;治疗前平均眼压30.5±3.6mm Hg,治疗后1wk;1,3mo的平均眼压分别是18.2±2.1,16.8±3.1,17.2±2.4mm Hg,差异具有统计学意义;视力较治疗前无下降或有不同程度提高。术中均无眼内出血,术后无眼内炎等并发症发生。结论:雷珠单抗联合视网膜光凝是治疗有视功能的新生血管性青光眼的一种安全、有效的方法。
- 张分队郑博高伟程燕吴洁
- 关键词:视网膜光凝新生血管性青光眼