杨忠明
- 作品数：8 被引量：19H指数：3
- 供职机构：仪陇县人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 吲哚菁绿荧光成像引导腹腔镜肝脏肿瘤切除术安全性和有效性的荟萃分析被引量：4
- 2022年
- 目的系统评价吲哚菁绿荧光成像引导腹腔镜肝脏肿瘤切除术(FIGLTR)的短期效果与安全性。方法以吲哚菁绿、荧光成像、腹腔镜、肝脏肿瘤、肝脏切除术、indocyanine green、fluorescence imaging、laparoscopic、liver tumor、hepatectomy为检索词,在PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库、万方数据库和维普数据库进行文献检索。检索时间为建库至2021年9月30日。在对纳入研究进行方法学质量评价后,采用Review Manager 5.1软件对总体结果进行荟萃分析。结果经筛选后共纳入10篇文献,803例患者,其中FIGLTR组341例,非FIGLTR组462例。本荟萃分析纳入文献质量均较高。荟萃分析结果发现,与非FIGLTR组相比,FIGLTR组的手术时间(MD=-22.61,95%CI:-34.20~-11.03,P<0.001)、术中出血量(MD=-49.17,95%CI:-84.99~-13.36,P<0.01)、住院时间(MD=-0.89,95%CI:-7.72~-0.06,P<0.05)、术后并发症发生率(OR=0.55,95%CI:0.34~0.87,P<0.05)均减少,R0切缘率(OR=8.80,95%CI:1.96~39.44,P<0.05)增加。但两组在肝门阻断时间和输血率的比较上,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论吲哚菁绿荧光成像技术为腹腔镜肝脏肿瘤精准切除提供了新途径,安全可行。
- 张映丹何攀杨忠明彭一晟余拥新夏先明杨小李李波
- 关键词：肝肿瘤腹腔镜检查META分析吲哚菁绿
- 胆道损伤常见原因分析被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨胆道损伤的常见原因及诊断和治疗方法。方法:收治胆道损伤患者38例,对临床资料进行回顾性分析,分析其发生的原因,并给予相应的治疗和处理。结果:由于解剖因素引起的胆道损伤13例(34.21%);由炎症、水肿等病理因素引起15例(39.47%);由手术操作者操作不熟练、探查不清等人为因素引起10例(26.32%)。根据胆管损伤的部位及严重情况分别给予胆管修补术、胆管端端吻合、"T"管引流或"U"管引流术等治疗或处理措施,随访6个月～5年,无死亡病例发生,术后发生胆管炎2例,发生胆管狭窄4例,其中2例伴发胆管结石,经再次手术治疗,效果良好,未再发生并发症。结论:导致胆管损伤的原因主要有解剖因素、病理因素、人为因素等多种原因,在胆道手术前应给予影像学检查,明确胆管的解剖关系,术中注意分辨肝胆的解剖关系及变异,避免胆管盲目的夹闭或粗暴的牵拉,对发生的胆管损伤应做到早期发现,早期治疗,防止并发症的发生。
- 杨忠明郭志明余拥新
- 关键词：胆道损伤
- 半肝血流阻断法在肝肿瘤切除术中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨半肝血流阻断法在肝肿瘤切除术中的临床应用效果。方法:收治肝癌伴有肝硬变患者32例,采用半肝血流阻断法进行肝肿瘤切除。结果:在分离肝门过程中均未损伤胆管或门静脉。整个阻断时间10～17分钟,平均时间12分钟。所有患者在术中的出血量130～750ml,平均500ml。术后4例患者出现右侧胸积水,但均自愈出院。另外所有病例中术中均未出现继发性大出血以及术后均未出现肝功能衰竭。结论:半肝血流阻断下行肝叶切除术是目前临床上最安全、最彻底治疗原发性肝癌的治疗方法。主要是此法可有效减少术中的出血量并保留了健侧的肝血流。除此之外还可延长了术中阻断的时间,进而减轻了术后患者的肝功能损度,且有效降低了术后并发症的发生率。
- 杨忠明郭志明余拥新
- 关键词：半肝血流阻断肝肿瘤切除
- 肝脏Ⅶ、Ⅷ段破裂伤25例治疗体会
- 2007年
- 李旭杨忠明郭志民
- 基层医院胆囊切除术医源性损伤的治疗体会
- 2007年
- 目的探讨胆囊切除术医源性损伤的原因,减少和预防胆囊切除术医源性损伤的发生。方法回顾总结我科10年来行腹腔镜胆囊切除术(LC)、开腹胆囊切除术(OC)、小切口胆囊切除术(MC)共2 239例胆囊切除术患者,共发生医源性损伤9例,对每例医源性损伤均进行分析。结果9例医源性损伤均可避免。结论胆囊切除术应重视解剖,是避免医源性损伤的关键。
- 李旭杨忠明
- 关键词：胆囊切除术医源性损伤
- 捆绑式胰空肠吻合法在胰十二指肠切除术中的应用
- 2008年
- 目的总结捆绑式胰空肠吻合法在胰十二指肠切除术中的应用。方法我院自2003年1月至2007年12月对11例胰十二指肠切除术病例施行捆绑式胰空肠吻合法。结果11例中1例发生胰瘘,发生率9%,低于国内文献报告26.5%的平均发生率。结论捆绑式胰空吻合法在胰十二指肠切除中可降低胰瘘的发生率。
- 刘志强李旭杨忠明
- 关键词：胰十二指肠切除术胰瘘
- 用腹腔镜下直肠癌根治术和开放式直肠癌根治术治疗直肠癌的效果探讨被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨用腹腔镜下直肠癌根治术和开放式直肠癌根治术治疗直肠癌的临床效果。方法:选择2015年3月至2017年3月期间在仪陇县人民医院接受治疗的94例直肠癌患者作为研究对象。将这94例患者随机分为传统组和腹腔镜组。对传统组患者采用开放式直肠癌根治术进行治疗,对腹腔镜组患者采用腹腔镜下直肠癌根治术进行治疗。然后,比较两组患者的各项临床指标及术后并发症的发生率。结果:腹腔镜组患者术中的出血量少于传统组患者,其手术切口疼痛的评分、术后并发症的发生率均低于传统组患者,其手术切口的长度、留置导管的时间及住院的时间均短于传统组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与进行开放式直肠癌根治术相比,对直肠癌患者进行腹腔镜下直肠癌根治术的效果更显著,可有效地降低其术后并发症的发生率,且安全性较高。
- 杨忠明
- 关键词：腹腔镜下直肠癌根治术直肠癌
- TACE联合索拉非尼治疗晚期肝癌的临床效果研究被引量：8
- 2018年
- 目的 :探讨给予晚期肝癌患者索拉非尼联合经皮肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗的临床效果。方法:选择2016年5月—2017年6月本院收治的60例晚期肝癌患者,分为对照组(n=30,TACE治疗)和观察组(n=30,TACE+索拉非尼治疗),比较2组疗效。结果:观察组总有效率(56.67%)高于对照组(30.00%)(χ~2=4.343,P<0.05);治疗后观察组Fasl、c-Met、端粒酶表达低于对照组,Fas、Caspas e-3表达高于对照组,HA、LN、Ⅳ-C含量均低于对照组,VEGFR-1、VEGF、HGF、MMP-9水平均低于对照组(P<0.05)。结论:给予晚期肝癌患者TACE联合索拉非尼治疗,可有效促进肝癌细胞凋亡,提高总体治疗效果。
- 杨忠明李敬东余拥新张映丹
- 关键词：肝癌索拉非尼
