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自控经皮穴位电刺激对妇科腹腔镜术后恶心呕吐的影响被引量：28: 2014年; 目的观察妇科腹腔镜手术患者使用电子止吐仪自控经皮穴位电刺激对术后恶心呕吐(PONV)的影响。方法选择行妇科腹腔镜手术的患者180例,随机均分为刺激组(T组)和对照组(C组)。T组患者自麻醉诱导5 min前至术后24 h接受持续经皮电刺激一侧内关穴,C组患者同样在一侧腕部佩戴电子止吐仪,但不做穴位电刺激。术后2、6、12、24 h随访,记录两组患者恶心和呕吐发生率及需要使用止吐药的比例。结果 T组术后6、12和24 h恶心发生率及术后6、24 h呕吐发生率均明显低于C组(P<0.05)。结论使用电子止吐仪经皮电刺激内关穴可减少妇科腹腔镜手术患者早期和晚期PONV发生率。; 周愚王蔚黄宏辉张宁王辉乔瑞冬; 关键词：经皮穴位电刺激妇科腹腔镜内关穴

初学者使用明视得可视软镜和纤维支气管镜气管插管的比较被引量：31: 2015年; 采用纤维支气管镜（FOB）插管是对预计有困难气道患者进行气管插管选择的金标准。但FOB价格昂贵,基层医院配备和使用较少,很多基层医师缺少足够的FOB培训和实际使用经验。明视得可视软镜（迈德豪医用科技）是一种用于气管插管的便携式电子软镜,结构和使用方法与FOB相似,价格更低。本文将初学FOB或电子软镜的医师在Macintosh直接喉镜暴露非困难的患者应用做比较,观察使用电子软镜的临床效果。; 周愚王蔚乔瑞冬梁根强张宁高原黄宏辉; 关键词：软镜气管插管纤维支气管镜直接喉镜普通喉镜

红细胞分布宽度变化对ICU医院感染患者预后的影响被引量：4: 2016年; 目的：通过分析红细胞分布宽度（RDW）变化规律评估其对ICU院内感染重症病患者远期预后的影响。方法：2014年1月至2015年6月收集重症医学科院内感染患者数据，以RDW指标分为正常组（〈15％）和增高组（〉15％），对比两组院内感染患者基础状况，生化指标，APACHEII评分，查尔森合并症指数等是否存在差异性，评估两组患者28、90d生存率及死亡风险。结果：共有66例患者入选，RDW增高组（31例）与RDW正常组（35例）相比28、90d死亡风险明显增高（P〈0．05），COX多因素风险结果显示ROW（OR=1．110．95％CI：1．0n．1．219，P=0．0291为独立的风险因素。结论：ICU重症患者发生医院感染且伴有RDW增高时提示远期死亡风险增加。; 王蔚周愚周丽苏真娇郑伟赵灵; 关键词：危重病医院感染红细胞分布宽度预后

耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌现状及耐药机制分析: 2024年; 随着抗菌药物的广泛应用及不恰当使用,加之细菌自身不断的自我进化,细菌耐药情况愈发严峻,尤其是耐碳青霉烯类细菌的出现,使临床用药面临严重挑战。碳青霉烯类药物在全国的感染率、定植率逐年上升,其中,耐碳青霉烯铜绿假单胞菌尤为突出。为临床用药及预防、抗生素研究提供相应科学依据,本文就耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的国内现状、耐药机制进行综述。; 丁金蓉李小彬王蔚翁育清; 关键词：耐药菌耐药机制

危重病患者气管插管后低血压高危因素及预后研究被引量：6: 2015年; 目的研究重症患者气管插管后低血压发生情况、危险因素及预后,为进一步治疗提供依据。方法收集重症医学科内近2年气管插管前血压正常患者的临床资料进行分析,分为插管后低血压组和插管后正常血压组,主要预后指标为28 d病死率,次要预后指标为ICU住院天数和总住院日。结果 79例患者纳入分析,其中25例（31.65%）气管插管后出现低血压情况,低血压组28 d死亡率较血压正常组明显增高（40.00%比14.81%,P=0.01）,ICU住院天数和总住院日则未见差异。高龄（OR：1.1,95%CI：1.00~1.12）、慢性呼吸系统疾病（OR：3.0,95%CI：1.13~8.07）及合并两种以上慢性病（OR：3.6,95%CI：1.18~11.03）为高危因素。结论重症患者气管插管后发生低血压事件更多见于老年合并多种慢性病患者,插管后发生低血压增加患者28 d死亡风险。; 王蔚周愚苏真娇郑伟赵灵; 关键词：气管插管低血压重症加强治疗病房

ICU面临的医患冲突原因和应对策略被引量：5: 2014年; 医患双方利益差别导致利益冲突,医患双方认知存在巨大差异,人文关怀的缺失以及ICU病房的封闭化管理、高额治疗费用等缺陷,容易诱发医患冲突。通过提升医患双方素质,加强医患沟通,对医者主体给予人文关怀,完善法律法规和监控体系等方法,减少ICU医患冲突发生,在确保发挥ICU救治作用的同时,充分保障患者及其家属的权益。; 王蔚周愚苏真娇郑伟赵灵; 关键词：重症加强治疗病房医患冲突人文关怀医患沟通

侵袭性肺曲霉菌感染诊治进展被引量：22: 2011年; 随着社会老龄化,抗肿瘤药物、免疫抑制剂和器官移植等治疗的广泛开展,在危重患者中广谱抗生素药物的长期应用,与之伴随的是真菌感染发生的逐年增多,其中侵袭性曲霉菌感染因其感染隐匿,难以诊治和高死亡率等特点被临床医生所重视。按我国医院感染监控网分析,; 王蔚周愚赵灵苏真娇张艳军; 关键词：侵袭性曲霉菌感染肺曲霉菌感染医院感染监控网社会老龄化抗生素药物

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王蔚