郑丽华 作品数:25 被引量:97 H指数:6 供职机构: 宜宾市第二人民医院 更多>> 发文基金: 宜宾市科技计划项目 重庆市科委基金 四川省宜宾市科技计划重点项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 更多>>
G蛋白耦联受体激酶相关蛋白1在氯化锂-匹罗卡品致病模型大鼠海马组织的表达和意义 目的 观察G蛋白耦联受体激酶相关蛋白1 (GIT1)在氯化锂匹罗卡品致痫模型大鼠海马组织中的表达变化,以探讨GIT1在癫痫发生发展过程中的作用机制.方法 共42只无特定病原体级成年雄性Wistar大鼠,制备氯化锂匹罗卡品... 郑丽华 吴旭玲 陈阳美汇集队列风险方程在健康体检者脑卒中风险预测中的应用 被引量:3 2018年 目的比较汇集队列风险方程(PCE)和改良Framingham卒中风险评估量表(R-FSP)在健康体检人群卒中风险评估中的应用效果,为预防人群卒中提供指导依据。方法 2017年1~12月随机抽取于宜宾市第二人民医院健康管理中心体检的40~70岁健康体检者1 277名,采用R-FSP和PCE评估其10年卒中风险,比较M-FSP和PCE在卒中风险评估应用中的一致性。结果采用R-FSP和PCE评估1 277名健康体检者的10年卒中风险概率分别为5.8%和6.1%。R-FSP预测卒中风险男性(6.0%)高于女性(5.5%),PCE预测结果也一致(男vs女:6.5%vs 5.7%),R-FSP预测BMI≥24 kg/m2者卒中风险(6.5%)高于BMI<24 kg/m2(5.5%),PCE预测结果也一致(≥24 kg/m2vs <24 kg/m2:6.8%vs 5.9%);R-FSP预测40~50岁、50~60岁和60~70岁年龄段体检者卒中风险概率分别为3.6%、5.9%和9.2%,PCE预测结果分别为4.0%、6.0%、9.9%,差异均有统计学意义(P<0.05);R-FSP和PCE评估卒中风险结果有高度一致性,其Pearson相关系数和组内相关系数(ICC)分别为0.719和0.757 (P<0.05)。结论 R-FSP和PCE均能较好地预测卒中发生风险概率,研究者可以根据实际情况选择合适的预测工具。 黄大岗 郑丽华 熊静 黄小明关键词:卒中 健康体检 阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的疗效及预后影响因素分析 被引量:11 2017年 目的观察阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的疗效,分析阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中预后的影响因素。方法回顾性分析2015年7月至2016年7月于我院接受阿替普酶静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者37例临床资料,用NIHSS评分评价患者神经功能缺损程度,用mRS评分评价患者预后,并分析影响溶栓治疗预后的因素。结果阿替普酶治疗前和治疗后24h NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.05)。阿替普酶治疗后3个月,预后良好组21例,预后不良组16例,分析得出入院时收缩压、溶栓前NIHSS评分、发病至溶栓开始时间是影响阿替普酶治疗预后的独立危险因素。结论阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中能明显改善患者神经功能缺损程度,改善患者预后。入院时收缩压、溶栓前NIHSS评分、发病至溶栓开始时间是影响阿替普酶治疗预后的独立危险因素。 孟桃 刘骅 蒋萍 郑丽华 夏坤伟关键词:阿替普酶 急性缺血性卒中 疗效 预后 G蛋白耦联受体激酶相关蛋白1在氯化锂-匹罗卡品致痫模型大鼠海马组织的表达和意义 目的观察G蛋白耦联受体激酶相关蛋白1(GIT1)在氯化锂匹罗卡品致痫模型大鼠海马组织中的表达变化,以探讨GIT1在癫痫发生发展过程中的作用机制。方法共42只无特定病原体级成年雄性Wistar大鼠,制备氯化锂匹罗卡品致痫模... 郑丽华 吴旭玲 陈阳美文献传递 西酞普兰与舍曲林治疗癫痫性抑郁障碍的对照研究 被引量:5 2011年 目的探讨西酞普兰和舍曲林治疗癫痫性抑郁障碍的临床疗效和安全性。方法将62例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)癫痫性抑郁障碍患者随机分为两组,在维持原抗癫痫药物的治疗基础上,分别给予西酞普兰和舍曲林治疗,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)于治疗前和治疗1、2、4、6、8周末分别评定疗效和不良反应。结果西酞普兰组起效时间较舍曲林组快,两组相比有显著性差异(P<0.01)。西酞普兰组显效率为80.6%,舍曲林组的显效率为75%,两组比较,无显著性差异(P>0.05)。经8周治疗后,两组HAMD、HAMA评分均较治疗前下降(P<0.05)。组间比较,除治疗后第l周西酞普兰组HAMD、HAMA评分显著低于舍曲林外(P<0.01),其余各次评分两组差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后TESS各时间点评分,西酞普兰组副反应明显低于舍曲林组,差异有统计学意义(P<0.01)。舍曲林组有2例引起癫痫发作次数增加,而西酞普兰对癫痫发作无明显影响。结论西酞普兰治疗癫痫性抑郁障碍疗效肯定,不良反应小,临床上可作为首选药物。 蒋萍 刘骅 刘沁 郑丽华关键词:西酞普兰 舍曲林 营养风险对开腹胃癌根治术联合标准D_2式淋巴结清扫后患者短期临床结局的影响 被引量:8 2018年 目的探讨营养风险对开腹胃癌根治术+标准D_2式淋巴结清扫后患者短期临床结局的影响。方法回顾性分析接受开腹胃癌根治术+标准D_2式淋巴结清扫的165例胃癌患者的临床资料,根据NRS-2002营养风险筛查表评分,将≥3分的患者纳入营养风险组(n=47),<3分的患者纳入无营养风险组(n=118)。分析胃癌患者术后并发症发生的影响因素,比较营养风险组和无营养风险组患者的短期临床结局。结果单因素分析结果显示,不同年龄、术前低白蛋白血症情况及NRS-2002评分的胃癌患者的术后并发症发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,NRS-2002评分是胃癌患者术后并发症发生的独立危险因素(P<0.05)。营养风险组患者的术后并发症总发生率为25.5%,高于无营养风险组的12.7%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者严重并发症、外科并发症、内科并发症、感染性并发症、非感染性并发症、术后住院时间、住院费用、出院30天内非计划性再入院情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论开腹胃癌根治术前使用NRS-2002营养风险筛查表对胃癌患者进行营养风险评估具有重要意义,存在营养风险的胃癌患者接受传统开腹手术时,围手术期需要加强营养支持。 叶序卷 刘昌林 张贵祥 郑丽华关键词:营养风险 胃癌 术后并发症 癫痫及癫痫性抑郁障碍患者血清细胞因子的变化研究 被引量:9 2013年 目的:探讨癫痫及癫痫性抑郁障碍患者的血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平及意义。方法:应用放射免疫法检测70例癫痫患者和64例癫痫性抑郁障碍患者的血清IL-2、IL-6和TNF-α的水平,同时检测正常对照组70例。结果:癫痫组和癫痫性抑郁障碍组患者血清IL-2、IL-6和TNF-α水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01),癫痫性抑郁障碍组患者血清IL-2、IL-6和TNF-α水平高于癫痫组,IL-2和IL-6水平差别有统计学意义(P<0.05),血清TNF-α水平差别无统计学意义(P>0.05);Pearson等级相关分显示血清IL-2与癫痫性抑郁严重程度呈正相关(rs:0.373,P<0.01),血清IL-6水平与癫痫性抑郁严重程度呈正相关(rs:0.2920,P<0.05),血清TNF-α水平与癫痫性抑郁严重程度无明显相关性(rs:0.062,P>0.05);Spearman相关分析显示不同程度癫痫性抑郁障碍血清IL-2和IL-6水平与Zung评分存在正相关性(P<0.05),即随着Zung评分的增加,血清IL-2和IL-6水平呈上升趋势,血清TNF-α水平与Zung评分无明显相关性(P>0.05)。结论:细胞因子水平的升高可能为癫痫及癫痫性抑郁障碍的发病机制之一。 蒋萍 刘骅 郑丽华关键词:癫痫 细胞因子 中频电刺激治疗缺血性脑卒中后吞咽困难疗效观察 被引量:13 2009年 目的:观察中频电刺激治疗急性缺血性脑卒中后吞咽困难的临床疗效。方法:选取急性缺血性脑卒中并发生吞咽困难的患者80例,随机分为治疗组和对照组,两组临床用药完全一致,对照组和治疗组分别辅以冰刺激和中频电刺激进行康复治疗,疗程为1月。观察病人吞咽困难的恢复情况。结果:治疗组治愈率为35%,总有效率为90%,与对照组比较差异具显著性。结论:中频电刺激是治疗脑卒中后吞咽困难的一种有效、简便、安全的方法,可推荐临床使用。 张光伟 郑丽华 杨军关键词:脑卒中 吞咽困难 中频电刺激 G蛋白耦联受体激酶相关蛋白1在氯化锂-匹罗卡品致模型大鼠海马组织的表达及意义 2015年 目的观察G蛋白耦联受体激酶相关蛋白1(GIT1)在氯化锂-匹罗卡品致模型大鼠海马组织中的表达变化,以探讨GIT1在癫发生发展过程中的作用机制。方法共42只无特定病原体级成年雄性Wistar大鼠,制备氯化锂-匹罗卡品致模型,随机分为对照组和癫组(癫发作后1、3、7、14、30、60 d),荧光定量聚合酶链反应、Western blotting法和免疫组织化学染色检测各观察时间点大鼠海马组织GIT1表达变化。结果癫组大鼠GIT1 m RNA自癫持续状态后急性期第1和3天即升高(P=0.012,0.002),至潜伏期第7和14天持续升高(P=0.003,0.001),至慢性期第30和60天达峰值水平(均P=0.000);GIT1蛋白自急性期即升高,慢性期持续升高,但与对照组相比,差异未达统计学意义(均P>0.05),至慢性期达峰值水平(均P=0.000)。至慢性期第30天时,癫组大鼠海马CA1区、齿状回和海马旁皮质GIT1蛋白表达水平均高于对照组(P=0.000)。结论癫大鼠海马组织GIT1表达上调,可能通过调节细胞骨架动态重组而影响兴奋性神经网络,从而参与癫的发生。 郑丽华 吴旭玲 陈阳美关键词:GTP结合蛋白质类 海马 口服营养补充剂在骨科加速康复外科营养管理的应用 被引量:9 2019年 目的探讨口服营养补充剂(ONS)在骨科加速康复外科(ERAS)营养管理中的应用效果。方法选取骨科住院手术患者181例,随机分为对照组和ERAS组,对照组按传统骨科择期手术进行禁食禁饮、麻醉和术中术后处理,ERAS组则在对照组基础上参考《中国加速康复外科围手术期管理专家共识》并给予特定ONS进行术前、术后营养支持,观察并比较两组一般住院指标、患者主观感受、并发症发生情况、肠道功能恢复情况及营养相关指标。结果 (1)两组患者总住院时间、术后住院时间、住院总费用、床上活动时间和下床活动时间差异均有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者饥饿感视觉(VAS)评分、恶心呕吐发生率差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组患者呼吸道感染、深静脉栓塞和并发症总发生率差异有统计学意义(P<0.05);(4)ERAS组肠道功能恢复(肠鸣音、排气和排便)时间低于对照组(P<0.05);(5)两组患者入院时血红蛋白、白蛋白和前白蛋白差异无统计学意义(P>0.05),而术前和术后3 d ERAS组优于对照组(P<0.05)。结论口服营养补充剂在骨科ERAS营养管理中有着积极作用,不仅显著改善患者主观感受,降低住院费用和住院时间,也对患者营养状况改善、减少术后应激和促进术后康复有着重要作用。 郑丽华 陈曦 黄小明关键词:加速康复外科 骨科 营养管理