葛菲
- 作品数：11 被引量：113H指数：6
- 供职机构：海口市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：海南省自然科学基金海南省卫生厅科学研究课题海南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 产前超声对胎儿肺部肿块的诊断及监测被引量：3
- 2015年
- 目的探讨产前超声诊断及监测胎儿肺部肿块的价值。方法 2012年7月至2015年1月海口市妇幼保健院中孕期产前超声筛查发现肺部肿块的胎儿36例,对胎儿肺部肿块进行诊断分析,检测肺部肿块的体积与胎儿头围比值(CVR值)或健侧肺面积与胎儿头围比值(LHR值),初步评估预后并超声监测复查。结果产前超声诊断胎儿肺部囊腺瘤(CCAM)18例,隔离肺(BPS)6例,隔离肺合并囊腺瘤5例,膈疝(CDH)7例。除引产12例外,出生后状态良好未行检查11例,病灶变小或不明显5例,手术7例,出生1 d内死亡1例。结论产前超声及早诊断胎儿肺部肿块,通过规范监测和临床干预,对促进胎肺成熟、减少不良妊娠结局具有较大临床意义。
- 胡永铭陈新俞钢邹勤康岚葛菲
- 关键词：产前超声
- 剖宫产疤痕处妊娠超声诊断及解决方案探讨被引量：7
- 2015年
- 目的探讨超声诊断剖宫产疤痕处妊娠,并根据其图像特征为临床提供参考解决方案的价值。方法运用超声对剖宫产疤痕处妊娠诊断并分型,依据病灶与宫腔、肌层的关系,以及突出浆膜程度和血供情况,采取不同的临床解决方案。结果超声诊断疤痕处妊娠30例,其中单纯妊娠囊型(Ⅰ型)10例,混合包块型(Ⅱ型)6例,孕囊部分位于宫腔型(Ⅲ型)14例。30例疤痕处妊娠孕妇中药流+局部用药+腹腔镜妊娠物清除+疤痕修补术14例,阴式疤痕妊娠物清除+疤痕修补术3例,药流+超声监测下清宫10例,继续妊娠3例。继续妊娠孕妇除伴有前置胎盘及轻度胎盘植入外,均无不良结局发生。结论超声能早期明确诊断剖宫产疤痕处妊娠,并可为临床提供较有价值的参考解决方案。
- 胡永铭葛菲陈燕娥莫妃叶婷婷王昌忠
- 关键词：疤痕处妊娠超声诊断
- 产前超声诊断复杂性单绒毛膜双胎妊娠的应用价值被引量：2
- 2015年
- 复杂性双胎妊娠是指由于胚胎分化、双胎发育相互影响而出现死胎、畸形、双胎发育不一致等复杂情况[1]。单绒毛膜双胎（single chorionic twins，SCT）发生复杂性双胎妊娠的几率明显高于双绒毛膜双胎（double chorion twins，DCT）[2]。超声在早孕期判断双胎的绒毛膜性，对预测和及早诊断复杂性双胎妊娠非常重要。本研究旨在探讨产前超声诊断复杂性单绒毛膜双胎妊娠的临床价值。
- 胡永铭尚宁葛菲苏荣丽黄志才
- 关键词：产前超声诊断双胎妊娠单绒毛膜早孕期
- 介入治疗在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用效果分析被引量：34
- 2014年
- 目的探讨介入治疗在凶险性前置胎盘剖宫产术中的临床应用效果。方法选取2012年1月至2013年12月收治的25例凶险性前置胎盘患者作为介入组,剖宫产术前先行子宫动脉置管,再行剖宫产术。同时可行甲氨蝶呤(MTX)局部注射。观察其术中出血量、手术时间、24 h出血量、DIC、子宫切除率、产褥病率、住院时间及新生儿窒息率。同时与2010年1月1日至2011年12月收治的凶险性前置胎盘剖宫产中大出血行非介入治疗(包括宫腔填塞纱条、子宫动脉上行支结扎术,改良B-lynch缝合术等)的25例患者(对照组)进行比较。术后随访介入组患者,彩超检查以了解子宫血流情况,术后抽血检查人绒毛膜促性腺激素(HCG)变化。结果介入组术中出血量,手术时间、24 h出血量,DIC,子宫切除率及产褥病率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);其中介入组无产褥感染、DIC及子宫切除病例发生,对照组因DIC及术中出血多行子宫切除术9例,产褥感染4例均为宫腔填塞纱条者,经联合抗炎治疗均正常出院;两组住院时间及新生儿窒息率差异均无统计学意义(P>0.05),其中介入组1例新生儿窒息,对照组2例新生儿窒息均为早产儿。且介入组术后随访盆腔彩超检查提示子宫血流回声正常,随访血β-HCG降至正常,无晚期产后出血。结论介入治疗应用于凶险性前置胎盘患者可缩短手术时间,快速控制产时产后大出血,减少并发症,成功避免子宫切除,使患者保持了生理及心理的完整性,是一种安全的积极有效的治疗方法,值得临床推广应用。
- 陶真兰关红琼林志东郝洁韦月颜康岚葛菲李志文
- 关键词：介入治疗
- 克罗米芬联合地塞米松治疗多囊卵巢综合征疗效观察被引量：27
- 2017年
- 目的探讨克罗米芬联合地塞米松对多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗效果。方法选取PCOS患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。两组均于月经后第5天连续5天口服克罗米芬(50 mg/d),观察组月经周期第1天口服地塞米松(1片/次,1次/d),连续15天;两组均治疗3个月。统计治疗3个月内两组不良反应发生情况及排卵率、妊娠率;分别于治疗前后检测血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、胰岛素(INS),卵泡液IL-6、TNF-α、IL-1β及总抗氧化能力(TAC)和超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)、谷氨酸半胱氨酸连接酶(Gcl-c)。结果观察组排卵率及妊娠率均高于对照组(P均<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后血清FSH、LH、T、E2、INS水平均较治疗前降低(P均<0.05)。治疗后两组TAC、SOD、GPx均升高,卵泡液IL-6、TNF-α、IL-1β均降低,但观察组变化更显著(P均<0.05)。两组治疗前后CAT、Gcl-c比较P均>0.05。结论克罗米芬联合地塞米松可促进PCOS患者排卵及妊娠,且效果好于单用克罗米芬。
- 温云花陈燕娥葛菲吴学明
- 关键词：多囊卵巢综合征克罗米芬地塞米松
- 不孕妇女解脲脲原体、沙眼衣原体感染水平分析被引量：7
- 2017年
- 不孕症（infertility）是妇科常见病,是指男、女双方在未采取避孕措施的正常性生活情况下同居2年以上未能受孕,严重危害人类生殖健康[1]。随着生活习惯和环境的因素的改变,不孕症呈逐年上升的趋势。
- 韩燕媚康岚史春程虹劳丹青葛菲
- 关键词：解脲脲原体沙眼衣原体感染不孕妇女INFERTILITY输卵管因素女性不孕
- HPV16E6及HPV16E7蛋白在宫颈癌中的表达及临床意义被引量：9
- 2018年
- 目的分析16型人乳头瘤病毒(HPV16)E6及HPV16E7蛋白在宫颈癌的表达及临床意义。方法选取海口市妇幼保健院妇产科2016年1月—2017年10月收治的宫颈癌65例为A组,同期宫颈上皮内瘤样病变(CIN)80例为B组,同期因子宫颈肌瘤行全子宫切除的正常宫颈者35例为C组。检测并分析HPV16E6及HPV16E7蛋白在正常宫颈、CIN和宫颈癌中表达情况,分析其与宫颈癌临床病理特征的关系及HPV16E6和HPV16E7蛋白表达相关性。结果 A组的HPV16E6及HPV16E7蛋白阳性表达率高于B、C组(P<0.05)。HPV16E6及HPV16E7蛋白的表达和宫颈癌患者的年龄、组织学分级、肿瘤直径、淋巴结转移无明显相关性(P>0.05);HPV16E6及HPV16E7蛋白的表达和宫颈癌组织类型、临床分期及脉管或者宫旁浸润相关(P<0.05)。相关性分析显示,宫颈癌组织中HPV16E6和HPV16E7蛋白呈正相关(r=0.539,P<0.001)。结论 HPV16E6和HPV16E7蛋白在宫颈癌组织中呈高表达,且和病理特征有着良好相关性,其表达可能具有预测宫颈癌进展价值,可作为判断宫颈癌的可靠分子生物学指标。
- 史春葛菲温云花
- 关键词：宫颈肿瘤16型人乳头瘤病毒基因表达调控肿瘤
- miR-92b在子痫前期患者中的表达和意义
- 2019年
- 目的探讨miR-92b在子痫前期患者中的表达及意义。方法选取2015-01~2017-12海口市妇幼保健院妇产科招募的60名子痫前期孕妇为研究组,60名健康孕妇志愿者作为对照组,real-time PCR检测两组血清miR-92b表达并进行比较。使用AnaeroPack系统构建JAR细胞缺氧模型并收集未经缺氧处理的JAR细胞,real-time PCR检测缺氧组JAR细胞和未经缺氧处理的对照组细胞miR-92b表达;在缺氧环境下,将miR-92b mimics及其相应对照转染入JAR细胞,分别记为miR-92b mimics组和control组,CCK-8实验检测两组细胞增殖情况,Western blot检测两组细胞cleaved caspase 3、Bcl2/Bax表达。结果与对照组相比,研究组血清miR-92b表达明显降低(P<0.05)。缺氧处理后JAR细胞miR-92b表达明显降低(P<0.05)。miR-92b mimics组的JAR细胞在缺氧环境中增殖能力较control组明显提高(P<0.05),miR-92b mimics组JAR细胞中cleaved caspase 3、Bax表达较control组明显降低,Bcl2表达较control组增加(P<0.05)。结论miR-92b可在PE过程中调控细胞增殖及凋亡影响PE的发展,上调miR-92b可能是阻碍PE发生发展的途径之一。
- 吴颖王莉葛菲温云花史春
- 关键词：子痫前期细胞增殖细胞凋亡
- 孕早期绒毛膜性鉴定及双胎妊娠风险监测被引量：2
- 2015年
- 目的探讨超声孕早期绒毛膜性鉴定及监测双胎妊娠风险的价值。方法选取250例孕早期超声确定为双胎妊娠的孕妇,探讨并研究其妊娠风险,对其妊娠情况进行超声监测。结果孕早期超声鉴定绒毛膜性:双绒毛膜囊双羊毛膜囊双胎(DCDA)158例,单绒毛膜囊双羊毛膜囊双胎(MCDA)89例,单绒毛膜囊单羊毛膜囊双胎(MCMA)3例。超声监测双胎妊娠:足月产133例,早产78例,流产或双胎之一丢失39例。双胎输血综合征(TTTS)7例,双胎反向动脉灌注序列综合征(TRAP)2例,连体双胎1例,选择性胎儿宫内生长受限(s IUGR)28例,一胎或双胎畸形6例,晚孕原因不明的一胎或双胎胎死宫内(s IUFD)5例。孕母并发症监测:妊娠期高血压疾病30例。结论采用超声孕早期绒毛膜性鉴定确定双胎类型,预测及防范双胎妊娠风险,对不同类型的双胎可能出现的异常情况进行监测,可为临床干预及处理提供依据,意义重大。
- 胡永铭贾雁平葛菲康岚崔景霞陈豪权
- 关键词：双胎妊娠
- 小金胶囊联合戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫内膜异位症腹腔镜术后的临床研究被引量：17
- 2019年
- 目的:探讨小金胶囊联合戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫内膜异位症腹腔镜术后的临床疗效。方法:将146例子宫内膜异位症患者随机分为对照组及观察组,两组均给予腹腔镜手术进行治疗,对照组另给予戈舍瑞林缓释植入剂治疗,观察组则在对照组治疗基础上另口服给予小金胶囊,所有患者治疗时间均为16周。治疗后,观察两组临床疗效。治疗前后,分别观察两组患者中医证候积分(腰部酸胀、经期腹痛、月经异常、头晕目眩及大便稀薄);观察两组患者生活质量评分(生理领域、生活领域、社会关系领域及环境领域)。治疗前后,分别检测两组患者外周血性激素含量[雌激素(E_2)、黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)],检测两组子宫内膜异位症标记物含量[基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、糖类抗原125(CA-125)及抗子宫内膜抗体(EMAb)]。结果:治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组腰部酸胀、经期腹痛、月经异常、头晕目眩及大便稀薄评分均明显低于对照组(P<0.05);生理领域、生活领域、社会关系领域及环境领域评分均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组MMP-3、CA-125、EMAb、FSH、E_2及LH含量均明显低于对照组(P<0.05)。结论:小金胶囊联合戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫内膜异位症腹腔镜术后疗效确切,值得进行深入研究。
- 吴颖陈燕娥葛菲吴学明王莉程虹
- 关键词：小金胶囊子宫内膜异位症
