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宋凯

作品数:59 被引量:168H指数:8
供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
发文基金:“首都临床特色应用研究”专项更多>>
相关领域:医药卫生理学化学工程更多>>

文献类型

  • 38篇期刊文章
  • 10篇会议论文
  • 8篇专利
  • 2篇学位论文

领域

  • 49篇医药卫生
  • 2篇化学工程
  • 2篇理学

主题

  • 45篇脊柱
  • 22篇后凸
  • 22篇畸形
  • 19篇强直
  • 19篇强直性
  • 19篇强直性脊柱炎
  • 19篇脊柱炎
  • 18篇脊柱侧
  • 18篇侧凸
  • 16篇脊柱侧凸
  • 14篇后凸畸形
  • 14篇矫形
  • 10篇退行性
  • 10篇强直性脊柱炎...
  • 9篇术后
  • 8篇生活质量
  • 8篇活质量
  • 8篇脊柱后凸
  • 7篇手术
  • 7篇退行性脊柱侧...

机构

  • 58篇中国人民解放...
  • 2篇济宁医学院

作者

  • 58篇宋凯
  • 32篇王征
  • 26篇张永刚
  • 22篇吴兵
  • 18篇王岩
  • 16篇郑国权
  • 16篇崔赓
  • 11篇苏晓静
  • 8篇毛克亚
  • 7篇张子方
  • 6篇张雪松
  • 6篇付君
  • 6篇张国莹
  • 5篇刘超
  • 5篇唐翔宇
  • 5篇李杰静
  • 4篇齐鹏
  • 4篇施新革
  • 4篇齐鹏
  • 3篇于洋

传媒

  • 15篇中国脊柱脊髓...
  • 8篇解放军医学院...
  • 5篇中国骨与关节...
  • 4篇中华骨科杂志
  • 3篇脊柱外科杂志
  • 1篇中国矫形外科...
  • 1篇现代消化及介...
  • 1篇国际骨科学杂...
  • 1篇第六届《中华...

年份

  • 1篇2024
  • 2篇2023
  • 1篇2022
  • 7篇2020
  • 8篇2019
  • 5篇2018
  • 2篇2017
  • 8篇2016
  • 12篇2015
  • 4篇2014
  • 4篇2013
  • 4篇2012
59 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
退行性脊柱侧弯长短节段固定差异对脊柱三维失衡的影响被引量:5
2013年
目的对比退行性脊柱侧弯患者长短节段固定差异及对脊柱三维平衡的影响。方法回顾研究2005年6月-2012年1月在我院接受脊柱手术患者30例,其中长节段融合固定组18例,短节段融合固定组12例。对两组手术前后的腰椎Cobb角、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、垂直穿过骶骨终板中点的直线与骶骨终板中点和双侧股骨头中点的连线之间的夹角(pelvic incidence,PI)、骶骨终板平面与水平线之间的夹角(sacral slope,SS)、矢状面轴向垂线(sagittal vertical axis,SVA)、自然站立位时顶椎至骶骨中线铅垂线偏移距离(central sacral vertical line distance,CSVL)、nash-moe椎体旋转分级,患者术前术后Oswestry(ODI)功能障碍评分等指标进行比较及相关研究。结果手术前后患者LL(术前P=0.032<0.05,术后P=0.019<0.05)、PT(术前P=0.046<0.05,术后P=0.008<0.05)、CSVL(术前P=0.046<0.05,术后P=0.020<0.05)与ODI评分差异有统计学意义。手术前后Cobb(术前P=0.342>0.05,术后P=0.741>0.05)、nash-moe(术前P=0.433>0.05,术后P=0.227>0.05)与ODI评分差异无统计学意义。结论长节段固定可重建脊柱三维序列,冠状面重建目的为整体平衡,术前平衡良好时矫形率不宜过高。长节段融合在纠正脊柱侧弯曲率和整体失衡比短节段融合更好,对于严重的Cobb角旋转性半脱位,应选择长节段融合以最大限度地减少相邻节段病变。
杜金宋凯施新革郑国权崔赓张永刚王岩
关键词:脊柱弯曲退行性
脉冲冲洗枪在单节段腰椎后路椎体间融合术中的应用被引量:3
2015年
目的对比脉冲冲洗枪与传统冲洗方法在单节段腰椎后路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)手术中应用后的相关指标,评价脉冲冲洗枪对于单节段PLIF手术的有效性。方法将2013年1月至2014年11月共82例行单节段PLIF手术的患者,采用随机数字表法分为两组,研究组切口关闭前使用脉冲冲洗枪进行冲洗,对照组使用传统冲洗方法进行冲洗。比较两组患者术后连续3天体温、引流,连续3次血清学白细胞、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)及术后出院天数的差异。结果两组患者术后连续3天体温、引流,连续3次血清学白细胞、CRP、ESR及术后出院天数的差异无统计学意义(P>0.05)。结论在单节段PLIF手术中,脉冲冲洗枪显示出较低的效价比,按照现代无菌原则进行操作,脉冲冲洗枪可以选择性使用,并非必需。
齐鹏王征刘保卫宋凯张永刚王岩崔赓
关键词:腰椎脊柱融合术
成人退行性脊柱侧凸患者椎旁肌肉退变与顶椎旋转的关系被引量:5
2020年
目的 :分析成人退行性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)患者多裂肌、竖脊肌和腰大肌的退变与顶椎旋转的关系。方法:收集2017年1月~2019年7月在我院门诊就诊的ADS患者的临床资料,在顶椎层面MRI影像上测量并计算患者多裂肌、竖脊肌和腰大肌的横截面积(cross-sectional area,CSA)、脂肪化比例(fat saturation fraction,FSF)、凹侧与凸侧横截面积之比(rCSA)、凹侧与凸侧脂肪化比例之比(rFSF)和顶椎旋转度(apical vertebra rotation,AVR)。采用配对样本t检验分析顶椎层面凹凸两侧多裂肌、竖脊肌和腰大肌CSA和FSF的差异,Pearson相关分析分析肌肉影像学参数与AVR之间的相关性。结果:共纳入96例ADS患者,男18例,女78例;年龄64.64±7.18岁;腰椎前凸角20.19°±17.61°;Cobb角24.70°±10.41°;AVR 10.94°±6.47°,旋转方向均偏向侧凸凸侧。在顶椎层面,多裂肌、竖脊肌、腰大肌凹侧CSA均显著性大于凸侧(P<0.05),多裂肌凹侧FSF显著性大于凸侧(P<0.01),竖脊肌凸侧FSF显著性大于凹侧(P<0.05),腰大肌两侧FSF差异无统计学意义(P>0.05)。AVR与多裂肌凸侧CSA、腰大肌凸侧FSF呈显著性负相关(r=-0.225、-0.292,P<0.05),与多裂肌rCSA、竖脊肌r FSF呈显著性正相关(r=0.396、0.215,P<0.05)。结论:ADS患者脊柱侧凸顶椎两侧多裂肌、竖脊肌和腰大肌的退变与AVR显著相关,多裂肌、竖脊肌的退变可能参与顶椎的旋转。
迟鹏飞王征吴兵宋凯王兆瀚张建党成俊遥于洋李博
关键词:多裂肌腰大肌
强直性脊柱炎胸腰段后凸畸形矫形前后影像学参数分析被引量:6
2012年
目的通过对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)僵硬性胸腰段后凸畸形矫形前后影像学参数对比分析及相关性研究,探讨经椎弓根椎体截骨(pedicle subtraction osteotomy,PSO)矫形对矢状面脊柱骨盆序列的影响,进而探究AS后凸患者脊柱骨盆序列的代偿机制。方法 2004年1月~2010年3月,38例AS僵硬性胸腰段后凸畸形患者行后路单节段或双节段截骨矫形椎弓根螺钉内固定术。矫形前后拍摄全脊柱侧位X线片,测量AS患者全脊柱后凸角(Cobb T1~S1)、矢状面平衡距离(sagittal vertical axis,SVA)、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvictilt,PT)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)及截骨角度(PSO angle)。观察矫形前后影像学参数变化,控制影响患者个体差异的因素,将影像学参数做偏相关分析。结果矫形前,Cobb T1~S1=56°±28°,PI=45°±9°,PT=38°±13°,SS=7°±12°,SVA=21 cm±9 cm;矫形后,Cobb T1~S1=11°±22°,PI=46°±9°,PT=21°±10°,SS=24°±9°,SVA=9 cm±5 cm。矫形前,PT、SVA与Cobb T1~S1偏相关系数分别为r=0.81(P<0.01)、0.64(P<0.01);矫形后,PT、SVA与Cobb T1-S1偏相关系数分别为r=0.58(P<0.05)、0.72(P<0.01)。PSO angle与Cobb T1~S1、PT偏相关系数分别为r=-0.82(P<0.01)、-0.56(P<0.05),PSO angle与SVA无相关性。结论矫形前后,AS患者通过后旋骨盆代偿全脊柱后凸所致的矢状面失平衡;骨盆后旋程度、矢状面平衡距离与全脊柱后凸程度呈正相关;人体自身代偿机制优先恢复骨盆的中立状态而非改善矢状面平衡距离。
宋凯张永刚郑国权张雪松毛克亚王岩
关键词:胸椎脊柱后凸放射摄影术截骨术
成人脊柱畸形术前冠状面失平衡及其与脊柱-骨盆影像学参数的关系被引量:4
2018年
目的:测量成人脊柱畸形(adult spinal deformity,ASD)患者术前脊柱-骨盆参数,探讨ASD患者术前脊柱-骨盆参数与冠状面失衡的相关性。方法:回顾分析161例ASD患者的术前影像学资料,在站立位脊柱全长正、侧位X线片上测量影像学参数,冠状位参数包括主弯角度(Cobb角)、代偿弯角度(compensatory angle,CCobb角)、侧凸方向(左或右)、侧凸累及椎体数(vertebra number,VN)、侧凸椎体半脱位程度(subluxation degree,SD)、侧凸顶椎旋转度(apex rotation,AR)、顶椎位置、C7铅垂线(C7PL)到S1中点的距离(coronal balance distance,CBD);矢状位参数包括胸椎后凸角(TK)、胸腰段后凸角(TLK)、腰椎前凸角(LL)、骶骨角(SS)、骨盆倾斜角(PT)、骨盆入射角(PI)、矢状面平衡(SVA)。将患者分为失衡组(CBD>30.00mm,A组)和平衡组(CBD<30.00mm,B组),χ2检验比较两组患者比例参数,t检验比较两组影像学参数。结果:161例ASD患者的年龄为45~79岁(63.9±8.4岁),男女比为29∶132(M∶F),侧凸方向106∶55(左∶右),冠状面失衡组31例(男8例,女23例),平衡组130例(男21例,女109例),总失衡率为19.25%(31/161)。侧凸顶椎大多处于L2~L3节段,约占75.16%(121/161)。失衡组和平衡组患者年龄、性别比、左右侧凸比例、TK、TLK、LL、SS、PT、PI及SVA均无显著性差异(P>0.05),两组侧凸顶椎位置有显著性差异(χ2=12.692,P<0.001),失衡组顶椎位置均处于L2~L3节段;两组患者主弯及代偿弯Cobb角均无显著性差异(P>0.05),但失衡组患者NV少于平衡组(3.87±0.85vs 4.36±0.95;t=2.639,P=0.009);失衡组患者AR大于平衡组(2.81±0.60 vs 2.32±0.77;t=-3.796,P<0.001),TLK大于平衡组(t=-2.445,P=0.017)。将顶椎处于L2~L3节段的121例患者分为失衡组(CBD>30.00mm,A′组,31例)和平衡组(CBD<30.00mm,B′组,90例),两组主弯Cobb角、C-Cobb角无显著性差异(P>0.05);A′组患者主弯累及椎体数明显少于B′组(3.87±0.85 vs 4.23±0.85;t=2.052,P=0.04);A′组患者AR明显大�
张子方王征宋凯吴兵张国莹迟鹏飞王兆翰王玉
肺门作为躯干重心对强直性脊柱炎胸腰段后凸畸形矫形的意义被引量:8
2014年
目的探索能够代表强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)胸腰段后凸畸形躯干重心的影像学标记,进而设计AS胸腰段后凸畸形的截骨矫形方案。方法不规则物体的重心可通过两个不同方向的悬吊或支撑力线获得,通过手术前后髋轴的支撑力线可寻找AS胸腰段后凸畸形患者的躯干重心。38例无脊髓神经症状体征、双髋活动良好的AS胸腰段后凸畸形患者纳入研究。比较AS矫形患者手术前后矢状面平衡距离(sagittal vertical axis,SVA)、C_7距髋轴中心水平距离(horizontal distance between hip axis and C7,HDHC)、T_5距髋轴中心水平距离(horizontal distance between hip axis and T_5,HDHT_5)、T_9距髋轴中水平距离(horizontal distance between hip axis and T_9,HDHT_9)、肺门距髋轴中心水平距离(horizontal distance between hip axis and hilus pulmonis,HDHH),将矫形前后测量值做统计描述及配对t检验。采用组内相关系数(ICC)衡量HDHH的观察者间信度(inter-observer reliability)及观察者内复测信度(intra-observer reliability。结果矫形前SVA、HDHC、HDHT_5、HDHT_9、HDHH分别为21.1 cm、12.7 cm、3.5 cm、-3.8 cm、2.7 cm;矫形后分别为9.1 cm、4.2 cm、-2.1 cm、-5.6 cm、0.9 cm。SVA、HDHC、HDHT_5、HDHT_9矫形前后变化有统计学意义,HDHH矫形前后变化无统计学意义。HDHH的观察者间总体信度与观察者内总体复测信度分别为0.958、0.963(P<0.001。结论矫形前后肺门垂线通常总是落在髋轴上,肺门可作为躯干重心的影像学标记应用于AS胸腰段后凸畸形的矫形设计。
宋凯张永刚李杰静余文唐翔宇张国营郑国权崔赓张雪松毛克亚王征王岩
关键词:椎体后凸成形术肺门矫形外科手术胸椎
退变性腰椎侧凸畸形出现冠状位一致性脊柱序列的原因及矫形术后失平衡的危险因素分析
2023年
目的:探讨退变性腰椎侧凸(degenerative lumbar scoliosis,DLS)患者冠状位躯干偏移与侧凸同向性(冠状位一致性)脊柱序列的相关因素及矫形术后早期冠状位失平衡的危险因素.方法:纳入2015年5月~2020年1月在解放军总医院单一中心手术治疗的75例DLS患者,均行后路截骨矫形长节段固定融合术(固定椎体≥5).根据术前C7铅垂线(C7 plumb line,C7PL)偏移与侧凸方向的关系,将患者分为两型:Ⅰ型,C7PL与侧凸同向;Ⅱ型,C7PL与侧凸相悖.定义C7PL到骶骨中点的距离为冠状位平衡距(coronal balance distance,CBD),CBD≥30mm即为冠状位失平衡(coronal imbalance,CIB).根据术后CBD将Ⅰ型患者分为A组(CBD≥30mm)和B组(CBD<30mm).记录所有患者性别、年龄及体重指数(body mass index,BMI),手术前后影像学参数包括CBD、主弯 Cobb 角(major curve Cobb,MCC)、腰骶弯 Cobb 角(fractional Cobb,FC)、L4 及 L5 椎体倾斜度、顶椎侧方滑移度(滑向凸侧为+;滑向凹侧为-)、主弯累及椎体数;手术参数包括主弯矫正度及其矫正率、固定椎体数、上端固定椎(upper instrumented vertebra,UIV)及下端固定椎(lower instrumented vertebra,LIV).应用观测者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析Ⅰ型患者顶椎侧方滑移度临界值及Ⅰ型患者主弯矫正率,根据曲线下面积(the area under ROC curve,AUC)得出相应临界值,并计算95%可信区间(confidence interval,CI).组间正态分布参数采用独立样本t检验,非正态分布采用Mann-Whitney U检验.定性变量则采用卡方检验或Fisher检验,并计算相应比值比(odds ratio,OR).结果:75例DLS患者中男15例,女60例;年龄62.93±8.42岁.Ⅰ型和Ⅱ型冠状位序列分别有33例和42例,其中Ⅰ型术前CIB患者12例、术后12例;Ⅱ型患者术前CIB有5例、术后6例,Ⅰ型患者手术前后CIB发生率均显著大于Ⅱ型患者(P<0.05).Ⅰ型患者术前CBD(P=0.01)、顶椎侧方滑移度(P<0.001)及L4椎体倾斜度(P=0.015)显著大于
张子方郑国权郑国权宋凯薛超王岩
关键词:退变性腰椎侧凸
新型脱细胞骨基质-壳聚糖复合支架的生物相容性研究被引量:2
2012年
[目的]评价新型脱细胞骨基质-壳聚糖(ABECM/CS)骨组织工程复合多孔支架的生物相容性和安全性,为临床应用提供实验依据。[方法]采用联合脱细胞方法对猪股骨进行处理后制备脱细胞骨基质/壳聚糖骨组织工程复合支架。分离、培养兔骨髓间充质干细胞传代后进行实验。采用MTT法观察材料浸提液于1、3、5、7 d时进行细胞毒性实验观察细胞的活性;将材料浸提液与稀释血混合离心后观察红细胞溶血情况,检测OD值计算相对溶血率;将材料浸提液经静脉注入兔体内进行热原实验,在规定时间内观察兔体温变化。[结果]细胞毒性实验显示,培养1、3、5、7 d后各时间段内三组OD值两两比较(P﹥0.05)无显著差异,表明材料无毒性。在溶血实验中观察实验材料的溶血率为3.0%,在标准值溶血率5%范围内,提示无溶血现象发生。热原实验结果显示每只兔体温升高均低于0.6℃,且3只兔体温升高总度数低于1.4℃,符合热原检测规定,复合材料无致热作用。[结论]经联合脱细胞处理制备的ABECM/CS复合支架无细胞毒性、无溶血反应、无热原性,具有良好的生物相容性和安全性,可作为构建组织工程骨的支架载体材料。
刘昊张永刚郭全义黄靖香谢朝金宋凯崔雪梅
关键词:脱细胞骨基质生物相容性骨组织工程
强直性脊柱炎后凸畸形矫形前后生活质量与影像学参数分析被引量:16
2012年
目的进行强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)僵硬性胸腰段后凸畸形矫形前后影像学参数与主观评分的相关性研究。方法2004年1月至2010年3月,对收治的38例无脊髓神经症状与体征、双髋活动良好的AS僵硬性胸腰段后凸畸形患者,行后路单节段或双节段经椎弓根截骨矫形椎弓根螺钉内固定术。男24例,女14例;年龄22-57岁,平均35岁。测量AS患者矫形前后身高、颌眉角、屈膝角、全脊柱后凸角(CobbT1-S1)、骨盆入射角(pelvicincidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvictitle,Prr)、骶骨倾斜角(sacralslope,SS)、矢状面平衡距离(sagittalverticalaxis,SVA),记录患者矫形前后Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisabilityindex,ODI)、脊柱侧凸研究会-22项问卷(scoliosisresearchsociety-22,SRS-22)评分。分析矫形前后外观、影像学参数及主观评分变化;控制影响患者个体差异的因素,将影像学参数及主观评分行偏相关分析。结果患者矫形后外观、生存质量、活动能力、心理状态趋于正常;CobbT1-S1、SVA及骨盆位置性参数(PT、SS)显著改善。矫形前CobbT1-S1、PT、SS、SVA与ODI行走、站立分项呈偏相关。矫形后门、SS与ODI总分、行走、站立呈偏相关,但CobbT1-S1、SVA与ODI总分、行走、站立不呈偏相关。结论骨盆后旋状态导致AS后凸畸形患者直立活动能力下降,确保骨盆中立位是矢状面平衡重建的最终目标。
宋凯张永刚郑国权
关键词:脊柱后凸骨盆生活质量放射摄影术
一种用于脊柱压缩性骨折的撑开装置
本实用新型公开了一种用于脊柱压缩性骨折的撑开装置,其包括一对限位组件及至少一调节组件,调节组件设置在一对限位组件之间;所述限位组件包括中部板及侧部板,侧部板铰接在中部板的两侧,中部板及侧部板的侧面上设置有固定孔,调节组件...
刘建恒崔翔宋凯吴兵毛克亚王征苏晓静
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共6页<123456>
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